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口腔科清洗消毒制度及流程(3篇)

口腔科清洗消毒制度及流程一

清洗消毒制度

1.人员培训与资质要求

所有参与口腔科器械清洗消毒工作的人员必须经过专业培训，培训内容包括清洗消毒的基本原理、各类器械的清洗消毒方法、消毒剂的正确使用、个人防护知识等。培训后需通过理论和实践考核，取得相应的资质证书方可上岗。定期组织人员参加继续教育和知识更新培训，以适应不断发展的清洗消毒技术和标准要求。

2.环境要求

清洗消毒区域应与诊疗区域分开，布局合理，分为污染区、清洁区和无菌区，并有明显的标识。污染区用于接收、分类和初步清洗污染器械，清洁区进行器械的进一步清洗、消毒和干燥，无菌区用于存放消毒后的器械。清洗消毒区域应保持通风良好，温度和湿度适宜，每天进行清洁和消毒，地面和台面用含氯消毒剂擦拭，每周进行一次全面的卫生大扫除。

3.器械分类管理

根据器械的材质、用途和污染程度进行分类管理。将器械分为高度危险器械（如拔牙器械、根管治疗器械等）、中度危险器械（如口镜、镊子等）和低度危险器械（如牙模、正畸模型等）。不同类型的器械应采用不同的清洗消毒方法和流程，确保消毒效果。

4.清洗消毒设备管理

定期对清洗消毒设备进行维护和保养，建立设备档案，记录设备的使用、维修和保养情况。清洗消毒设备应按照制造商的说明进行操作，定期进行性能检测和校准，确保设备正常运行。如发现设备故障或性能异常，应及时维修或更换，严禁使用有故障的设备进行清洗消毒工作。

5.消毒剂管理

选择符合国家标准的消毒剂，并严格按照说明书的要求进行配制和使用。消毒剂应现用现配，配制后应在规定的时间内使用。定期对消毒剂的浓度进行监测，确保消毒效果。消毒剂应妥善保存，避免阳光直射和高温环境，过期的消毒剂应及时更换。

6.质量监测

建立完善的清洗消毒质量监测体系，定期对清洗消毒效果进行监测。监测内容包括器械的清洗质量、消毒效果、消毒剂的浓度等。采用物理监测、化学监测和生物监测等多种方法进行监测，确保清洗消毒工作符合标准要求。对监测结果进行记录和分析，如发现问题应及时采取措施进行整改。

7.记录与追溯

建立详细的清洗消毒记录制度，记录内容包括器械的名称、数量、清洗消毒时间、消毒方法、操作人员等。记录应真实、准确、完整，保存期限不少于3年。通过记录可以实现对器械清洗消毒过程的追溯，一旦发生问题可以及时查找原因并采取相应的措施。

清洗消毒流程

1.污染器械回收与预处理

诊疗结束后，操作人员应及时将使用后的器械放入装有含酶清洗剂的回收容器中，防止器械干燥。回收容器应加盖，避免气溶胶传播。在污染区，将器械从回收容器中取出，进行初步的分类和冲洗，去除器械表面的血液、唾液等污染物。对于有明显污渍的器械，可以使用软毛刷进行刷洗，但要注意避免损伤器械表面。

2.清洗

将初步冲洗后的器械放入全自动清洗消毒机中进行清洗。清洗程序包括预洗、主洗、漂洗和终末漂洗等步骤。预洗阶段使用清水对器械进行冲洗，去除大部分污染物；主洗阶段加入适量的含酶清洗剂，通过机械运动和化学作用，彻底清除器械表面和内部的污垢；漂洗阶段用清水冲洗掉器械表面的清洗剂；终末漂洗使用纯化水或蒸馏水，确保器械表面无残留的清洗剂和杂质。清洗时间和温度应根据器械的类型和污染程度进行调整，一般主洗时间为10-20分钟，温度为40-50℃。

对于一些无法放入清洗消毒机的大型器械或特殊器械，可以采用手工清洗的方法。手工清洗时，应在专用的清洗槽中进行，使用合适的清洗工具和清洗剂，按照从低污染到高污染的顺序进行清洗。清洗后，用清水冲洗干净，再用纯化水或蒸馏水进行终末漂洗。

3.消毒

清洗后的器械应尽快进行消毒处理。高度危险器械应采用压力蒸汽灭菌的方法进行消毒，将器械包装好后放入压力蒸汽灭菌器中，按照灭菌器的操作规程进行操作。灭菌参数一般为温度134-138℃，时间3-10分钟。灭菌过程中应进行物理监测、化学监测和生物监测，确保灭菌效果。

中度危险器械可以采用化学消毒剂浸泡消毒的方法。选择合适的消毒剂，如2%戊二醛溶液，将器械完全浸泡在消毒剂中，浸泡时间根据消毒剂的说明书要求确定，一般为20-45分钟。浸泡消毒后，用无菌水冲洗干净，去除残留的消毒剂。

低度危险器械可以采用清洁和消毒相结合的方法，如用含氯消毒剂擦拭或浸泡消毒，然后用清水冲洗干净。

4.干燥

消毒后的器械应进行干燥处理，以防止生锈和微生物滋生。对于采用压力蒸汽灭菌的器械，灭菌后可以在灭菌器内自然干燥；对于采用化学消毒剂浸泡消毒的器械，应使用无菌纱布或干燥设备进行干燥。干燥温度和时间应根据器械的材质和类型进行调整，一般金属器械的干燥温度为70-90℃，时间为20-30分钟。

5.包装

干燥后的器械应进行包装，以保持其无菌状态。根据器械的类型和使