2025年卫生专业技术资格考试（骨外科学-基础知识·主治医师）历年参考题库含答案详解.docxVIP

2025年卫生专业技术资格考试（骨外科学-基础知识·主治医师）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、AO分类系统主要适用于哪种骨折类型？

A.开放性

B.闭合性

C.关节内

D.长管骨

【参考答案】A

【解析】AO分类强调解剖结构和生物力学原理，尤其适用于开放性骨折（A对）。闭合性骨折（B）多采用其他分类系统（如Bennett或Gartland）。关节内骨折（C）需结合其他标准，长管骨（D）虽常见但非AO分类专属。

2、膝关节骨关节炎早期手术的首选方案是？

A.截骨矫形术

B.关节镜清理术

C.全膝关节置换术

D.物理治疗

【参考答案】B

【解析】关节镜清理术（B）适用于早期膝关节骨关节炎，可去除游离体和修复半月板。全膝关节置换（C）适用于中晚期，截骨矫形（A）用于特定畸形，物理治疗（D）为保守首选。

3、骨肉瘤的化疗方案通常包含哪种药物？

A.环磷酰胺

B.多柔比星

C.顺铂

D.依托泊苷

【参考答案】B

【解析】多柔比星（B）是骨肉瘤化疗的核心药物，联合顺铂（C）和甲氨蝶呤（未列）为经典方案。环磷酰胺（A）多用于淋巴瘤，依托泊苷（D）为拓扑异构酶Ⅱ抑制剂，非首选。

4、股骨颈骨折行人工髋关节置换术时，最常用的假体类型是？

A.全髋关节

B.半髋关节

C.股骨头置换

D.髋臼杯

【参考答案】A

【解析】全髋关节置换术（A）可同时修复股骨头和髋臼，适用于股骨颈骨折合并髋臼损伤。半髋关节（B）用于股骨头坏死，股骨头置换（C）仅针对股骨头，髋臼杯（D）为组件之一。

5、脊柱侧弯的Cobb角测量标准是？

A.侧凸顶点椎体上终板与下终板夹角

B.侧凸顶点椎体上关节突与下关节突夹角

C.侧凸最下端体上终板与最上端体下终板夹角

D.侧凸顶椎体上关节突与最上端椎体下关节突夹角

【参考答案】A

【解析】Cobb角定义为侧凸顶点椎体上终板与下终板连线的垂直线夹角（A对）。其他选项均存在测量点错误，如B和D未考虑上下终板，C未定位顶点。

6、胫骨平台骨折行切开复位内固定术时，哪种内固定器最常用？

A.钢板螺钉

B髓腔钉

C.关节镜螺钉

D.外固定架

【参考答案】A

【解析】钢板螺钉（A）可提供稳定固定，适用于胫骨平台骨折复位后固定。髓腔钉（）多用于长骨，关节镜螺钉（C）需配合镜下手术，外固定架（D）仅用于严重不稳。

7、骨转移癌疼痛治疗的首选药物是？

A.阿片类

B.非甾体抗炎药

C.丙酸氟替卡松

D.芳香化酶抑制剂

【参考答案】A

【解析】阿片类（A）如吗啡是骨转移癌疼痛的一线药物，非甾体抗炎药（B）适用于轻中度疼痛，糖皮质激素（C）用于炎症反应，芳香化酶抑制剂（D）主要用于乳腺癌骨转移。

8、跟骨骨折后跟骨关节面塌陷的手术入路是？

A.跟骨外侧入路

B.跟骨内侧入路

C.跟骨前侧入路

D.跟骨后侧入路

【参考答案】A

【解析】跟骨外侧入路（A）可充分暴露关节面，便于复位固定。内侧入路B）易损伤腓肠神经营养支，前侧入路（C）视野有限，后侧入路（D）无法直接处理关节面。

9、骨盆骨折后出现下肢神经功能障碍，最可能损伤的神经是？

A.坐骨神经

B.腰丛神经

C.髂腹下神经

D.髂腰肌神经

【参考答案】A

【解析】坐骨神经（A）损伤可导致下肢肌力下降和感觉异常，腰丛神经（B）损伤影响会阴部，髂腹下神经（C）支配腹壁，髂腰肌神经（D）损伤罕见。

10、骨水泥型人工髋关节假体周围感染的治疗方案是？

A.清创+局部抗生素

B.全髋翻修术

C.局部清创+抗生素骨水泥

D.病灶清除+肌瓣填充

【参考答案】C

【解析】骨水泥型假体周围感染（AORI）需行局部清创+抗生素骨水泥填充（C对）。全髋翻修术（B）适用于广泛感染，单纯清创（A）残留感染，肌瓣填充（D）用于骨缺损。

11、患者男性，45岁，右股骨干中段骨折，行切开复位钢板内固定术后3个月，出现膝关节活动受限。最可能的原因是（）

A.髋内翻

B.钢板螺钉松动

C.肌肉萎缩

D.膝关节腔积液

【参考答案】B

【解析】3个月膝关节活动受限多与内固定失效相关。钢板螺钉松动导致骨不连或畸形愈合，是此阶段常见并发症。选项A髋内翻多见于股骨颈骨折，C肌肉萎缩和D积液通常在术后早期出现。

12、关于骨水泥型人工髋关节置换术后深静脉血栓（DVT）的预防，错误的是（）

A.术后早期下床活动

B.低分子肝素皮下注射

C.患者长期卧床

D.限制关节活动

【参考答案】C

【解析】术后DVT预防需避免长期卧