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2025年员工工伤协议合同
合同双方主体
甲方(用人单位):[填写用人单位全称],地址:[填写用人单位注册地址或主要经营地址],法定代表人/负责人:[填写姓名]。
乙方(员工):[填写员工姓名],身份证号码:[填写身份证号码],住址:[填写员工常住地址],联系电话:[填写员工联系电话],所属部门及岗位:[填写部门及岗位]。
前言
甲乙双方根据《中华人民共和国劳动合同法》、《工伤保险条例》(以下简称《条例》)等相关法律法规的规定,就乙方于[填写工伤事故发生日期]在[填写工伤事故发生地点]发生的工伤事故相关事宜,在平等自愿、协商一致的基础上,达成如下协议:
一、工伤事故确认与认定
甲乙双方确认,乙方于[再次明确工伤事故发生时间、地点、简要经过]。双方一致认为,该事故属于《条例》规定的应当认定情形。
甲方承诺自本协议签订之日起[填写天数]日内,或按照《条例》规定的时间节点,负责或配合乙方向[填写统筹地区社会保险行政部门名称]提出工伤认定申请。双方将共同提供所需资料,配合工伤认定工作的开展。
二、劳动关系确认
在本协议履行期间及工伤事故处理过程中,甲乙双方确认,存在于甲方与乙方之间的劳动关系依法有效存续。甲方应依法履行劳动合同相关义务,并根据《条例》规定,承担相应的工伤待遇支付责任。
三、医疗救治与康复
1.乙方应凭医疗机构出具的证明,到[填写首选医疗机构名称或“符合规定的医疗机构”]接受治疗。如需转院治疗,应事先征得甲方同意。
2.工伤医疗费用、康复费用按照《条例》及相关规定执行。属于应当由工伤保险基金支付的部分,由甲方负责办理报销手续;超出基金支付范围且符合规定的部分,由[根据双方协商结果填写承担主体,如“甲方承担”、“甲乙双方按照……比例承担”等]。
3.乙方应按照医嘱休养。停工留薪期从工伤事故发生之日(或被诊断、鉴定为职业病之日起)起计算,一般不超过12个月。停工留薪期内,甲方应按乙方原工资福利待遇不变的标准支付相关费用。
4.乙方康复后,如有医疗证明需继续进行康复治疗的,甲方应给予必要的支持。
四、工伤待遇与补偿
1.甲方负责按照《条例》规定,协助乙方办理各项工伤待遇申领手续,包括但不限于工伤医疗费、停工留薪期工资、住院伙食补助费、到统筹地区以外就医的交通食宿费、一次性伤残补助金、伤残津贴(如适用)、生活护理费(如适用)等。
2.乙方符合《条例》规定的工伤医疗补助金和就业补助金领取条件的,由甲方负责协助乙方办理相关手续。具体补助标准和发放方式按照届时有效的[填写相关省份或城市名称]规定执行。
3.如乙方经劳动能力鉴定委员会鉴定存在伤残等级,甲方应根据鉴定结论,在[填写时间,如“收到鉴定结论后”]向乙方支付一次性伤残补助金[根据鉴定等级填写具体金额或计算方式]。如鉴定结论适用伤残津贴,甲方应自[填写支付起始时间]起按月向乙方支付伤残津贴,标准按《条例》规定执行。
4.如乙方因工伤导致完全丧失劳动能力并与甲方解除或终止劳动关系的,甲方除支付一次性伤残补助金外,还应按《条例》规定支付一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金。具体标准按照届时有效的[填写相关省份或城市名称]规定执行。
5.双方同意,关于工伤待遇的最终支付,将严格按照《条例》及届时有效的地方性法规政策执行。
五、伤残等级鉴定与后续待遇
1.待乙方医疗期满或伤情相对稳定后,如需进行劳动能力鉴定,乙方应积极配合,甲方应予支持。相关鉴定费用由[根据双方协商结果填写承担主体]承担。
2.劳动能力鉴定委员会作出的劳动能力鉴定结论是确定乙方伤残等级及相应工伤待遇依据的最终凭证。双方应遵守并执行该鉴定结论。
六、双方权利与义务
1.甲方权利与义务:
*依法及时进行工伤申报;
*按照本协议约定及《条例》规定,按时足额支付各项工伤待遇;
*为乙方提供必要的医疗救治条件;
*配合乙方进行工伤认定、劳动能力鉴定等相关工作;
*维护乙方在工伤处理过程中的合法权益。
2.乙方权利与义务:
*积极配合治疗和康复,按时提交医疗相关证明;
*如实陈述工伤事故相关情况;
*遵守治疗期间的相关规章制度;
*按规定参加劳动能力鉴定;
*协助甲方办理工伤待遇申领手续。
七、争议解决机制
因履行本协议所发生的争议,双方应首先通过友好协商解决。协商不成的,任何一方均可向[填写有管辖权的劳动争议仲裁委员会名称]申请劳动争议仲裁;对仲裁裁决不服的,可以依法向有管辖权的人民法院提起诉讼。
八、合同生效、变更与解除
1.本协议自双方签字或盖章之日起生效。
2.本协议的任何变更,须经双方协商一致,并签订书面
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