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2025年妇产科产前筛查知识竞赛试题及答案解析

一、单项选择题

1.以下哪种血清学标志物常用于孕早期唐氏综合征的筛查?()

A.甲胎蛋白(AFP)

B.人绒毛膜促性腺激素(hCG)

C.游离雌三醇(uE3)

D.抑制素A(InhA)

答案:B

解析:在孕早期唐氏综合征筛查中,常用的血清学标志物是妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)和游离β-人绒毛膜促性腺激素(fβ-hCG)。人绒毛膜促性腺激素(hCG)是筛查指标之一。甲胎蛋白(AFP)、游离雌三醇(uE3)常用于孕中期唐氏综合征筛查。抑制素A(InhA)在孕中期唐氏综合征筛查中有一定意义,但不是孕早期主要筛查标志物。所以答案选B。

2.孕妇进行无创产前基因检测的适宜孕周是()

A.9-13??周

B.12-22??周

C.15-20??周

D.20-26周

答案:B

解析:无创产前基因检测一般适宜在孕12-22??周进行。在这个孕周范围内,胎儿游离DNA在母体外周血中的含量相对稳定且足够检测,能够较为准确地检测胎儿染色体非整倍体异常。9-13??周孕周相对较早,胎儿游离DNA含量可能不稳定;15-20??周是孕中期唐氏筛查的适宜孕周;20-26周进行无创产前基因检测可能会错过最佳检测时间,且如果检测结果异常,后续处理的时间会相对紧张。所以答案是B。

3.超声软指标不包括以下哪项()

A.脉络丛囊肿

B.心室强光点

C.肾盂分离

D.前置胎盘

答案:D

解析:超声软指标是指在超声检查中发现的一些非特异性的结构异常,这些异常在正常胎儿中也可能出现,但在染色体异常胎儿中出现的频率相对较高。脉络丛囊肿、心室强光点、肾盂分离都属于超声软指标。而前置胎盘是指妊娠28周后,胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,其位置低于胎先露部,它是一种胎盘位置异常的情况,不属于超声软指标。所以答案选D。

4.以下关于羊水穿刺的描述,错误的是()

A.是一种有创的产前诊断方法

B.最佳穿刺孕周为16-22周

C.主要用于诊断胎儿染色体疾病

D.穿刺后不需要进行任何观察和处理

答案:D

解析:羊水穿刺是一种有创的产前诊断方法,通过抽取羊水来获取胎儿细胞,进行染色体核型分析、基因检测等,主要用于诊断胎儿染色体疾病。其最佳穿刺孕周为16-22周,此时羊水量相对较多,胎儿较小,穿刺时不易损伤胎儿。穿刺后需要孕妇卧床休息,观察有无腹痛、阴道流血、阴道流液等情况,还需要进行胎心监测等,以确保孕妇和胎儿的安全。所以“穿刺后不需要进行任何观察和处理”的描述是错误的,答案选D。

5.孕妇年龄超过多少岁被认为是高龄孕妇,胎儿染色体异常的风险增加()

A.30岁

B.32岁

C.35岁

D.40岁

答案:C

解析:孕妇年龄超过35岁被认为是高龄孕妇。随着孕妇年龄的增加,卵子在减数分裂过程中发生染色体不分离的概率增加,从而导致胎儿染色体异常的风险显著升高。所以答案是C。

6.孕中期唐氏综合征筛查的三项血清学指标不包括()

A.甲胎蛋白(AFP)

B.人绒毛膜促性腺激素(hCG)

C.游离雌三醇(uE3)

D.抗心磷脂抗体

答案:D

解析:孕中期唐氏综合征筛查的三项血清学指标通常是甲胎蛋白(AFP)、人绒毛膜促性腺激素(hCG)和游离雌三醇(uE3)。通过检测孕妇血清中这三项指标的水平,并结合孕妇的年龄、孕周、体重等因素,计算胎儿患唐氏综合征等染色体疾病的风险。抗心磷脂抗体主要与自身免疫性疾病、习惯性流产等有关,不是孕中期唐氏综合征筛查的指标。所以答案选D。

7.胎儿颈项透明层(NT)厚度的测量最佳孕周是()

A.10-13??周

B.11-13??周

C.12-14周

D.13-15周

答案:B

解析:胎儿颈项透明层(NT)厚度的测量最佳孕周是11-13??周。在这个孕周范围内,胎儿的颈项部皮下液体聚集相对稳定,超声能够清晰地测量NT厚度。如果孕周小于11周,胎儿太小,测量NT难度较大且不准确;孕周超过13??周,颈项部皮下液体可能被吸收,NT值可能变小,失去筛查意义。所以答案是B。

8.以下哪种情况不是无创产前基因检测的适用人群()

A.血清学筛查临界风险的孕妇

B.错过血清学筛查的孕妇

C.有染色体异常胎儿分娩史的孕妇

D.孕周小于12周的孕妇

答案:D

解析:无创产前基因检测适用于血清学筛查临界风险的孕妇、错过血清学筛查的孕妇等情况。有染色体异常胎儿分娩史的孕妇也可以考虑进行无创产前基因检测进一步评估胎儿情况。但无创产前基因检测适宜孕周为12-22??周,孕周小于12周时,胎儿游离DNA在母体外周血中的含量可能不足,检测结果的准确性会受到影响,所以孕周小于12周的孕

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