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2025年麻精药品合理使用培训试题及答案

一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）

1.根据《麻醉药品和精神药品管理条例（2023修订）》，医疗机构取得麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡的条件不包括（）

A.有专职的麻醉药品和第一类精神药品管理人员

B.有获得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师

C.有保证麻醉药品和第一类精神药品安全储存的设施和管理制度

D.有与使用量相适应的药学专业技术人员

2.关于麻醉药品、第一类精神药品处方的颜色及保存年限，正确的是（）

A.淡红色，保存1年

B.淡红色，保存3年

C.淡黄色，保存2年

D.白色，保存3年

3.某癌痛患者使用硫酸吗啡缓释片（30mg/片）控制疼痛，规律服药后仍出现夜间突发性疼痛（NRS7分），此时应采取的首要措施是（）

A.立即肌内注射哌替啶50mg

B.单次给予即释吗啡片（剂量为缓释片每日总剂量的10%-20%）

C.增加缓释片单次剂量至60mg，每日2次

D.换用芬太尼透皮贴剂（剂量按吗啡日剂量1/12转换）

4.WHO癌症三阶梯止痛原则中，“按阶梯用药”的核心是（）

A.从非甾体抗炎药开始，逐步升级至弱阿片类、强阿片类

B.疼痛加剧时直接使用强阿片类药物

C.所有癌痛患者初始均使用弱阿片类药物

D.根据疼痛程度选择相应镇痛强度的药物

5.下列关于哌替啶临床应用的描述，错误的是（）

A.代谢产物去甲哌替啶具有神经毒性，易蓄积

B.镇痛作用仅为吗啡的1/10，持续时间短

C.可用于急性锐痛（如术后疼痛）的短期治疗

D.可作为慢性癌痛的长期镇痛药物

6.某患者因带状疱疹后神经痛就诊，医生开具加巴喷丁胶囊（第一类精神药品），处方中“用法用量”栏应注明（）

A.“缓慢静脉注射”

B.“餐后口服，首日300mg，次日600mg，第三日900mg”

C.“必要时肌内注射”

D.“经皮给药，每日1次”

7.根据《麻醉药品、第一类精神药品管理规定》，医疗机构对麻醉药品、第一类精神药品的“五专管理”不包括（）

A.专人负责

B.专柜加锁

C.专用账册

D.专用处方

E.专册登记

8.门（急）诊患者开具盐酸曲马多缓释片（第二类精神药品），每张处方最大用量为（）

A.3日常用量

B.7日常用量

C.15日常用量

D.30日常用量

9.阿片类药物引起的便秘，最有效的预防措施是（）

A.立即停用阿片类药物

B.联合使用缓泻剂（如乳果糖、聚乙二醇）

C.肌内注射纳洛酮

D.限制患者液体摄入

10.某术后患者使用芬太尼透皮贴剂（4.2mg/贴）镇痛，用药后2小时出现呼吸抑制（呼吸频率8次/分），首要处理措施是（）

A.立即揭去贴剂，静脉注射纳洛酮0.4mg

B.增加氧流量至6L/min，观察30分钟

C.肌内注射哌替啶对抗芬太尼作用

D.静脉滴注地塞米松10mg

11.关于儿童使用精神药品的描述，正确的是（）

A.哌甲酯（治疗注意缺陷多动障碍）可用于6岁以下儿童

B.地西泮（第二类精神药品）可常规用于儿童高热惊厥的预防

C.右美沙芬（中枢镇咳药）用于12岁以下儿童需严格评估风险

D.所有精神药品儿童用量均为成人剂量的1/2

12.医疗机构发现麻醉药品、第一类精神药品丢失或被盗，应立即向哪个部门报告（）

A.省级卫生健康主管部门

B.所在地公安机关

C.国家药品监督管理局

D.市级市场监督管理部门

13.某患者诊断为中重度癌痛，长期使用羟考酮缓释片（40mgbid），近期因胃溃疡出血需禁食，无法口服给药，最合理的替代方案是（）

A.羟考酮注射液静脉注射（剂量为口服剂量的1/3）

B.芬太尼透皮贴剂（剂量按口服羟考酮日剂量的1/2转换）

C.哌替啶注射液肌内注射（每4小时50mg）

D.布桂嗪注射液肌内注射（每6小时100mg）

14.关于第二类精神药品的储存管理，错误的是（）

A.可与普通药品同库储存，但需专柜加锁

B.库存数应每日盘点，做到账物相符

C.调剂室领用量不得超过3日供应量

D.报废药品需经医院药事管理委员会审核后，由药品监督管理部门监督销毁

15.某医生为一名慢性非癌痛患者开具盐酸吗啡缓释片，根据《慢性非癌痛阿片类药物治疗指南（2024）》，下列哪项不符合规范（）

A.治疗前与患者签署《阿片类药物使用知情同意书