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《综合医院中医临床科室基本标准》

一、总则

为规范综合医院中医临床科室的建设与管理，提升中医医疗服务质量与水平，充分发挥中医药在疾病预防、诊疗、康复中的特色与优势，保障人民群众获得安全、有效、便捷的中医药服务，特制定本标准。本标准适用于各级各类综合医院中医临床科室（以下简称“中医科”）的设置、建设和评价。中医科的建设应遵循中医药理论体系，坚持中西医并重方针，突出中医特色，注重临床疗效，与医院整体发展相协调。

二、科室定位与设置

1.功能定位：中医科是综合医院提供中医药服务的核心部门，承担中医常见病、多发病、部分疑难病的诊疗工作，开展中医预防、保健、康复服务，参与医院多学科协作，推广中医药适宜技术，培养中医药人才，并进行中医药临床科研工作。

2.独立设置：综合医院应独立设置中医科，其科室建制、人员编制、房屋设施等应纳入医院整体规划，确保其相对独立性与发展空间。

3.命名规范：科室名称应规范，可称为“中医科”，根据实际开展的特色业务，可命名为“中医内科”、“中医骨伤科”等，或在“中医科”下设相应专业组。

三、人员配置

1.医师队伍：

*中医科应配备与其功能、任务、规模相适应的专业技术人员。医师队伍以中医类别执业医师为主体。

*科室主任应具备较高的专业技术水平、丰富的临床经验和一定的管理能力，一般应具有副主任医师及以上专业技术职务任职资格。

*医师结构应合理，高、中、初级专业技术职务人员比例适宜，确保各级医师梯队建设。

*所有医师必须取得相应的执业医师资格，并在本院注册。

2.护理人员：

*配备与科室业务量相适应的中医专科护士。中医护士应掌握中医基础理论、基本知识和中医护理技能。

*护士长应具有一定的中医护理经验和管理能力。

3.其他人员：根据科室业务需要，可配备适当数量的中药师、针灸推拿师、康复治疗师等其他专业技术人员，以及必要的行政、工勤人员。

四、房屋与设施设备

1.房屋面积：中医科的业务用房面积应与其承担的医疗任务和功能相适应，满足门诊、治疗、住院（若设置）、办公及辅助用房的需求。布局合理，符合医院感染管理要求。

*门诊：应设有独立的诊室、治疗室（针灸室、推拿室、理疗室等）。诊室数量应根据门诊量配置。治疗室应分区明确，符合无菌操作要求。

*中药房：若医院未设集中中药房，中医科应设有符合规范的中药饮片调剂室和中成药药房，面积应满足饮片储存、调剂及中成药摆放需求。

*煎药室：应设有与业务量相适应的中药煎药室，配备符合标准的煎药设备及通风、排烟设施，严格遵守中药煎药操作规范。

*住院部（如设置）：应设有病房、医生办公室、护士站、治疗室、抢救室等，床位数应根据医院规模和需求确定。

2.设施设备：

*诊断设备：应配备必要的诊断设备，如听诊器、血压计、体温计、针灸针具、推拿器具、脉象仪（可选）等。

*治疗设备：根据开展的业务范围，配备相应的中医特色治疗设备，如针灸治疗仪、艾灸仪、拔罐器、刮痧板、中药离子导入仪、TDP神灯、中药熏蒸设备等。

*中药房设备：应配备中药饮片药斗、药柜、冷藏柜（存放需冷藏中药）、称量器具（如电子秤）、粉碎设备（如小型粉碎机）等。

*煎药设备：应配备符合标准的自动煎药机、包装机等。

*其他：配备必要的办公设备、通讯设备、消毒灭菌设备以及与医院信息系统连接的计算机终端等。

五、科室功能与业务范围

1.门诊服务：

*开展中医常见病、多发病的诊断与治疗。

*提供中医特色诊疗服务，如针灸、推拿、艾灸、拔罐、刮痧、穴位贴敷、中药熏蒸、中药离子导入等。

*针对部分疑难杂症，运用中医药理论进行辨证论治。

*开展中医预防保健服务，如健康咨询、体质辨识、养生指导等。

2.住院服务（如设置）：

*收治符合住院指征的中医病种患者，运用中医药方法为主进行治疗和护理。

*严格执行病历书写规范，制定并实施中医诊疗方案。

*开展中西医结合诊疗工作，必要时请求相关科室会诊。

3.中药服务：

*提供合格的中药饮片、中成药。

*严格执行中药处方管理规定，确保处方审核、调配、核对无误。

*提供中药煎煮服务，并指导患者正确服用中药。

4.教学与科研：

*承担医院安排的中医药教学任务，如进修生、实习生带教。

*组织科室人员开展业务学习、学术交流，不断提高专业技术水平。

*积极参与或开展中医药临床科研项目，总结临床经验。

六、规章制度

1.建立健全各项规章制度，包括但不限于：

*医疗质量安全核心制度（如首诊负责制、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、病历书写基本规范等）。

*中医诊疗技术操作规程。

*中药处方管理