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艾梅乙安全助产培训课件

第一章艾梅乙母婴传播防控背景与意义

母婴传播的三大疾病艾滋病(HIV)通过母婴垂直传播,包括宫内感染、产时感染和产后哺乳传播三个途径梅毒梅毒螺旋体可通过胎盘传播给胎儿,导致先天性梅毒乙型肝炎主要通过产时传播和宫内感染,是我国最常见的母婴传播疾病2025年辽宁省消除母婴传播最新政策

守护新生命

艾梅乙母婴传播现状与挑战全国及辽宁省最新数据截至2024年底,全国艾滋病母婴传播率已降至3%以下,梅毒先天感染率降至50/10万活产以下,乙肝母婴传播率控制在1%以内。辽宁省作为母婴传播防控工作先进省份,各项指标均优于全国平均水平。主要传播途径宫内传播:病原体通过胎盘进入胎儿血液循环产时传播:分娩过程中接触感染的血液和体液产后传播:通过母乳喂养传播给婴儿高危因素识别未进行规范产前检查的孕妇既往有高危性行为史配偶或性伴侣感染艾梅乙共用注射器等高危行为既往输血或使用血液制品史信息管理的关键作用

第二章艾梅乙信息管理规范与操作流程

信息收集与质量控制01规范采集母婴健康信息建立标准化信息采集表,包括孕妇基本信息、检测结果、干预措施、随访记录等关键数据项02数据准确性要求实行双人核对制度,确保身份信息、检测数据、诊断结果等关键信息准确无误03完整性保障所有必填项不得遗漏,关键信息缺失需及时补充,建立信息质量定期审核机制04及时性管理检测阳性结果需在24小时内录入系统,干预措施实施后48小时内完成信息上报各级妇幼保健机构职责分工省级机构负责全省数据汇总分析、质量监督、技术指导和培训考核市级机构负责辖区内数据审核、质量控制、督导检查和问题反馈县区级机构

信息上报流程与系统操作基层医疗机构采集产前检查、分娩服务过程中采集孕产妇及新生儿相关信息县区级初审录入对基层上报信息进行初步审核,完成系统录入和数据校验市级复核审批对县区上报数据进行质量复核,审批通过后上报省级平台省级汇总分析汇总全省数据,进行统计分析,形成工作报告和决策建议常见问题及解决方案身份信息不匹配核对身份证号、姓名等关键信息,必要时联系当事人确认重复录入问题系统录入前先检索是否已有记录,避免同一个案重复建档数据逻辑错误检查日期逻辑、数值范围等,确保数据符合医学常识

精准数据科学防控信息化管理是提升艾梅乙母婴传播防控效能的重要保障

第三章助产学基础知识回顾系统回顾助产学基础理论,巩固妊娠期生理变化、产前检查、孕期保健等核心知识。本章将帮助助产人员更新专业知识体系,为安全助产实践奠定坚实的理论基础。

妊娠期生理与心理变化妊娠期生理特点及常见症状1早期(1-12周)恶心呕吐、乳房胀痛、尿频,子宫增大但腹部隆起不明显2中期(13-27周)胎动明显、腹部快速增大、妊娠纹出现,孕妇精力相对充沛3晚期(28-40周)胎动频繁、腰酸背痛、下肢水肿、假宫缩,为分娩做准备主要生理系统变化循环系统:血容量增加40-45%,心率增快10-15次/分呼吸系统:膈肌上升,呼吸频率增快,潮气量增加泌尿系统:肾血流量增加,尿频现象明显消化系统:胃肠蠕动减慢,容易便秘孕期心理健康维护要点建立良好的家庭支持系统定期心理评估,及时发现异常开展孕妇学校等健康教育活动必要时转介心理咨询或精神科产后抑郁筛查与早期干预约10-15%的孕妇会经历产前抑郁或焦虑,助产人员应具备基本的心理识别和支持能力。

产前检查与孕期保健关键检查项目及时间节点首次产检(12周前)建立孕产妇保健手册,全面体格检查,艾梅乙筛查,B超确认孕周早中期(13-20周)唐氏筛查或无创DNA检测,B超大畸形筛查中晚期(21-28周)糖耐量试验,超声心动图,定期监测血压和体重孕晚期(29-40周)胎心监护,B超评估胎儿大小和羊水,骨盆评估高危妊娠识别与管理内科合并症高血压、糖尿病、心脏病、肾病、甲状腺疾病等需专科协作管理产科并发症妊娠期高血压疾病、前置胎盘、胎盘早剥、羊水异常等需密切监测社会心理因素年龄过大或过小、多胎妊娠、不良孕产史、家庭暴力等需重点关注

第四章安全助产技术与操作规范掌握规范的助产技术和操作流程,是保障母婴安全的核心能力。本章系统介绍正常分娩过程管理、产程观察要点、产后护理规范以及新生儿监护技术,提升助产人员的专业技能水平。

正常分娩过程与助产操作三个产程的特点与护理重点第一产程(宫颈扩张期)从规律宫缩至宫口开全,初产妇约11-12小时,经产妇约6-8小时定期评估宫缩强度和频率监测宫口扩张和先露下降鼓励适当活动,提供心理支持及时发现产程异常并处理第二产程(胎儿娩出期)从宫口开全至胎儿娩出,初产妇不超过2小时,经产妇不超过1小时指导产妇正确使用腹压保护会阴,避免严重撕裂持续胎心监护准备新生儿复苏设备第三产程(胎盘娩出期)从胎儿娩出至胎盘娩出,一般不超过30分钟观察胎盘剥离征象正确处理脐带和胎盘检查胎盘胎膜完整性预防产后出血产力异常的

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