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糖尿病的护理查房
疾病学问介绍
•责任护士吴清娟:
•一、糖尿病的定义
糖尿病:是一组由多病因引起的以慢性高血糖
为特征的代谢性疾病,是由于胰岛素分泌和(或)
作用缺陷所引起。
病因及发病机制
•糖尿病是由遗传和环境因素的复合病因引
起的临床综合征,但目前其病因和发病机
制仍未完全说明。
病情介绍
基本资料:
姓名:徐志良
床号:1
性别:男
年龄:46岁
民族:汉
婚姻:已婚
入院时间:2016-3-21
入院诊断:1、2型糖尿病2、糖尿病四周神经病变
病情介绍
•主诉:觉察血糖高伴双下肢活动不便1年,头昏、
乏力4天。
•现病史:缘于1年前因双下肢难过伴活动不便在嘉
兴武警医院诊治,觉察血糖高,诊断糖尿病,并
始终服用降血糖药(具体不详),患者近段时间
来,口渴喜饮,4天前无明显诱因出现头昏、全身
乏力,无头痛,无呕心呕吐,无意识障碍,在家
休息后病症未见缓解,故来我科住院治疗。本次
病来精神食欲欠佳,无畏寒发热,无腰部不适,
无尿急、尿痛,大便尚可,小便量多,体重未见
明显变更。
病情介绍
•既往史:预防接种史不详,既往有糖尿病病史1
年,进行胰岛素注射治疗,血糖限制效果不详。,
否认“肝炎、结核”等传染病史,无输血史,无
外伤手术及药物过敏史。
•个人史:诞生原籍,无吸烟、饮酒嗜好,生活环
境一般,无疫水接触史,无冶游史。
体格检查
•查体:体温36.7℃脉搏118次/分呼吸20次/分血
压129/97mmHg
•神志清晰,精神差,步入病房,身材消瘦,颈软,颈静
脉无怒张。两肺呼吸音清,未闻及明显干
•湿性啰音。心率118次/分,心律齐,各瓣膜听诊区未
闻及病理性杂音,腹软,无压痛及反跳痛,肝、脾肋下
未触及,肠鸣音存在,双下肢无水肿,四肢肌张力正常,
双下肢肌力IV级,生理反射存在,病理反射未引出。
相关检查
•协助检查:心电图示:窦性心动过速。
相关治疗
•内科常规护理二级护理
•糖尿病饮食
•遵医嘱赐予限制血糖、改善循环等对症治疗。
护理诊断
•养分失调:低于机体须要量或高于机体须要量
•潜在并发症:低血糖、糖尿病、高渗性昏迷
•心理问题:对治疗缺乏信念,易产生焦虑、抑郁
等心理反响
•活动无耐力:与三大养分物质代谢紊乱有关
•生活自理缺陷:与视力障碍有关
护理措施
•1患者血糖限制基本平稳的状况下可进行日常活动和
工作,避开过度疲惫。假如出现任何病症加重和感觉
不适,应适当休息。
•2严格饮食管理,赐予糖尿病饮食。
•3遵医嘱糖尿病治疗,视察降糖药的副作用,刚好处
理低血糖。如出现心慌、脉速、出汗、饥饿感,甚至
昏迷等低血糖反响时,刚好报告医师并抢救处理。其
处理:一旦确诊低血糖发生,马上口服能快速上升血
糖的物品。
•4评估病情变更,留意监测生命特征、血糖、血酮、
尿酮、电解质及体重等状况,预防糖尿病并发症,若
出现异样,刚好报告医师并处理。
护理措施
•5指导患者进行运动疗法,留意运动平安。如出现
下列状况,应禁止运动:血糖或空腹血糖(应适
当加餐后再运动)尿中有酮味,足部或下肢感觉
异样,心悸,气促,恶心,眩晕,身体突然发生
的猛烈难过,视物模糊。
•6帮助口腔及皮肤护理。
•7向患者及家属供给系统标准化的糖尿病健康教化
健康教化
•1向患者及家属讲解糖尿病学问,提高遵医行为。
•2引导患者生活规律,戒烟酒,避开过度劳累,保
持心情稳定。
•3向患者讲解运动疗法的方法及留意事项。外出随
身携带识别卡,以便发生紧急状况是刚好处理。
•4指导患者糖尿病自我照看,包括口服降糖药的服
用和不良反响防治、足部护理及血糖监测等。
•5交待患者赴医院定期复查和体检。告知患者如出
现任何病症加重或不适,刚好就医。
护理查房总结
•护士长张小芸:
•今日,咱们组织糖尿病患者的护理业务查房,目
的是让我们更好地驾驭该疾病治疗和护理的有关
学问,提高业务水平,丰富学问,积累阅历,更
好地为患者效劳。
谢谢大家!
ThankYou!
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