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经腹肝切除手术护理查房

演讲人：

日期:

出院与随访管理

术前准备与评估

术中护理关键点

术后即刻护理

并发症预防与处理

康复期护理措施

术前准备与评估

患者病史收集

全面采集既往病史

重点记录患者是否有肝脏疾病史（如肝硬化、肝炎）、凝血功能障碍、心血管疾病等，评估手术耐受性及潜在风险。

药物使用情况核查

过敏史与家族史调查

详细询问患者近期用药史，包括抗凝药物、免疫抑制剂、中草药等，避免术中出血或药物相互作用。

明确患者对麻醉药物、抗生素、消毒剂的过敏反应，并了解家族中是否有遗传性肝病或出血性疾病。

术前教育内容

向患者及家属解释手术步骤、麻醉方式、可能出现的并发症（如出血、感染），确保其充分理解并签署知情同意书。

手术流程与风险告知

术后康复计划指导

心理支持与情绪疏导

提前告知患者术后早期活动、呼吸训练、疼痛管理的重要性，并演示咳嗽技巧以防止肺部感染。

评估患者焦虑程度，提供心理干预或放松训练，帮助其缓解术前紧张情绪。

确保肝切除专用器械（如超声刀、电凝设备）、止血材料（如明胶海绵、纤维蛋白胶）及吻合器齐全且功能正常。

手术器械与耗材检查

设备与环境准备

校准生命体征监测仪、中心静脉压导管、动脉血气分析仪等，保证术中数据实时准确。

术中监测设备调试

严格遵循无菌操作规范，对手术台、无影灯、器械台进行终末消毒，并调节室温至适宜范

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