2025年卫生专业技术资格考试（临床医学检验技术-专业知识·初级师）历年参考题库含答案详解.docxVIP

2025年卫生专业技术资格考试（临床医学检验技术-专业知识·初级师）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、血涂片制作过程中，若血液与载玻片接触不良导致细胞重叠，应优先采取以下哪种措施？

A.重新制作整张血涂片

B.用酒精灯外焰烘干后继续镜检

C.轻微调整玻片角度后继续操作

D.直接使用该血涂片进行常规检验

【参考答案】A

【解析】细胞重叠会严重影响细胞计数和形态观察，需重新制作。其他选项可能掩盖问题，导致偏差。

2、溶血标本处理时，最关键的步骤是？

A.立即离心

B.加入抗凝剂

C.标记溶血标志

D.置于4℃保存

【参考答案】B

【解析】溶血会破坏细胞结构，加入抗凝剂可稳定溶血状态。立即离心可能加速溶血，标记和冷藏无法逆转溶血影响。

3、血涂片镜检中，发现WBC计数值明显升高，应优先检查？

A.血涂片厚度

B.标本溶血程度

C.红细胞分布均匀性

D.显微镜放大倍数设置

【参考答案】A

【解析】血涂片过厚会导致计数假阳性。溶血可能影响WBC形态而非数量，红细胞分布与WBC计数无直接关联。

4、血培养瓶每日观察的时限是？

A.1次/24小时

B.2次/24小时

C.3次/24小时

D.4次/24小时

【参考答案】A

【解析】根据CLSI标准，血培养瓶每日观察1次即可满足临床需求，频繁观察可能微生物生长环境。

5、血涂片厚度的正确范围是？

A.10-20微米

B.15-25微米

C.20-30微米

D.25-35微米

【参考答案】B

【解析】15-25微米为国际标准范围，过厚导致细胞重叠，过薄影响计数准确性。

6、血涂片干燥方法正确的是？

A.空气自然干燥

B.热风吹风机加速干燥

C.酒精灯火焰烘干

D.离心机快速干燥

【参考答案】A

【解析自然干燥（15-30分钟）可避免热损伤。其他方法可能导致细胞形态改变。

7、血涂片镜检时，发现大量异型淋巴细胞，最可能的疾病是？

A.病毒性肝炎

B.淋巴细胞白血病

C.自身免疫病

D.慢性阻塞性肺疾病

【参考答案】B

【解析】异型淋巴细胞＞10%提示淋巴系统异常，常见于白血病前期或活动性感染。

8、血涂片G-染色法的最佳染色时间？

A.染色5分钟

B.染色10分钟

C.染色15分钟

D.染色20分钟

【参考答案】B

【解析】10分钟染色可平衡染色深度与背景清晰度，时间过长导致核质对比下降。

9、血常规检验中，RBC计数的质控允许误差是？

A.±5

B.±8%

C±10%

D.±15%

【参考答案】A

【解析】CLSI推荐RBC计数允许误差为±5%，超过需排查仪器或操作问题。

10、血涂片镜检时，发现大量有核红细胞，？

A.贫血

B.缺铁性贫血

C.红细胞生成障碍

D.肝功能异常

【参考答案】C

【解析】有核红细胞增多常见于骨髓增生异常，提示红细胞生成环节障碍。

11、革兰氏阳性球菌中，哪种菌的菌落呈金黄色并易形成葡萄串状？

A大肠埃希菌

B.金黄色葡萄球菌

C.病毒性肺炎双球菌

D.链球菌

【参考答案】B

【解析】金黄色葡萄球菌为革兰氏阳性球菌，菌落呈金黄色，通过芽孢染色可鉴别于链球菌（呈青色）和肺炎链球菌（呈白色）。选项B符合特征。

12、凝血酶原时间（PT）延长最常见的原因是？

A.肝功能不全

B.维生素K缺乏

C.肝素过量

D.凝血因子Ⅷ缺乏

【参考答案】B

【解析】维生素K参与Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ因子的合成，缺乏时PT显著延长。选项B正确，肝素过量导致APTT延长，凝血因子Ⅷ缺乏影响ST段。

13、血细胞比容（HCT）正常参考范围是？

A.20%-30%

B.30%-40%

C.40%-50%

D.50%-60%

【参考答案】B

【解析】HCT反映红细胞数量和体积，正常成人男性约38%-48%，女性约34%-44%，取交集为30%-50%。选项B为临床常用参考值。

14、女性患者血沉（ESR）正常值小于？

A.10mm

B.15mm/h.20mm/h

D.25mm/h

【参考答案】B

【解析女性ESR正常值15mm/h，男性20mm/h。选项B符合女性标准，血沉与炎症程度正相关。

15、缺铁性贫血时，血清铁（SI）和血清铁蛋白（SF）的变化是？

A.SI↑，SF↑

B.SI↓，SF↓

C.SI↓，SF↑

D.SI↑，SF↓

【参考答案】C

【解析】缺铁时，血清铁降低（SI↓），但血清铁蛋白（）作为储存铁标志物可暂时升高，选项C正确。

16、质谱仪在临床检验中主要用于？

A.血糖检测

B.药物代谢动力学研究

C.血常规计数

D.凝血功能筛查

【参考答案】B

【解析】质谱仪（MS）通过质荷比分离代谢物，用于药物浓度检