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肿瘤淋巴水肿健康宣教

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CATALOGUE

02

预防措施指导

03

治疗管理方案

04

自我护理技能

05

心理支持体系

06

生活质量管理

01

疾病基础认知

01

疾病基础认知

PART

淋巴水肿定义与分类

淋巴水肿是由于淋巴管阻塞或淋巴结受损导致含蛋白质的淋巴液在组织间隙积聚所形成的慢性水肿。

淋巴水肿定义

根据病因可分为原发性淋巴水肿和继发性淋巴水肿。原发性淋巴水肿多为遗传性，继发性淋巴水肿则多由于感染、肿瘤、手术、放疗等因素引起。

淋巴水肿分类

肿瘤相关性病因解析

肿瘤导致淋巴管阻塞

肿瘤细胞可能阻塞淋巴管，导致淋巴液回流受阻，从而引发淋巴水肿。

肿瘤转移至淋巴结

肿瘤治疗引起淋巴水肿

肿瘤细胞转移至淋巴结后，会破坏淋巴结的正常结构和功能，使淋巴液无法正常回流，进而引发淋巴水肿。

手术、放疗等肿瘤治疗手段可能导致淋巴管或淋巴结的损伤，从而引发淋巴水肿。

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典型症状与分期标准

典型症状

分期标准

淋巴水肿的典型症状包括肢体肿胀、皮肤增厚、粗糙、硬化，以及疣状增生等。这些症状会影响患者的生活质量，甚至导致感染、溃疡等并发症。

根据淋巴水肿的严重程度，可分为轻度、中度和重度。轻度淋巴水肿表现为肢体轻度肿胀，皮肤无明显变化；中度淋巴水肿表现为肢体明显肿胀，皮肤粗糙、硬化；重度淋巴水肿则表现为肢体极度肿胀，皮肤疣状增生，甚至形成“大象腿”。

02

预防措施指导

PART

术后风险预防策略

避免在患侧肢体进行静脉采血、注射、测量血压等操作

以减少患侧肢体的血液循环负担。

避免患侧肢体过度用力或负重

防止患侧肢体过度伸展或受力，引起水肿。

遵循医嘱使用弹力绷带或穿弹力袜

通过压力作用，促进淋巴回流，减轻水肿。

保持患侧肢体清洁和干燥

避免感染，降低水肿发生的风险。

肢体保护行为规范

定期更换体位，促进血液和淋巴液流动。

避免长时间保持同一姿势

如热水袋、电热毯等，防止局部温度升高导致水肿加重。

在休息或睡眠时，将患侧肢体抬高至心脏水平以上，有利于淋巴回流。

避免患侧肢体接触过热物品

注意保护患侧肢体，避免切割、烧伤、撞击等意外伤害。

避免患侧肢体受伤

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抬高患侧肢体

早期筛查与监测方法

观察患侧肢体皮肤颜色和温度变化

检查患侧肢体是否有压痛或硬块

测量患侧肢体周径

定期进行专业检查

如出现红肿、发热等症状，及时就医。

与健侧肢体对比，记录患肢周径的变化情况。

如出现疼痛或硬块，应及时就医检查。

如淋巴造影、超声检查等，评估淋巴回流情况，及时发现并处理水肿。

03

治疗管理方案

PART

压力治疗技术应用

通过多腔气囊对肢体进行周期性的充放气，形成压力梯度，促进淋巴液回流。

气压治疗

穿戴合适的弹力袜，利用袜子的压力差，有助于减轻肢体水肿症状。

弹力袜使用

专业医师通过轻柔的手法，沿淋巴管方向按摩，促进淋巴液回流。

手法按摩

物理治疗操作规范

微波治疗

利用微波的热效应和非热效应，促进局部血液循环和淋巴循环，达到消肿的目的。

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激光治疗

通过激光照射，促进淋巴管再生和淋巴液回流，改善淋巴循环障碍。

02

超声波治疗

利用超声波的机械效应和温热效应，促进局部组织的新陈代谢和淋巴液回流。

03

药物辅助治疗原则

遵医嘱使用利尿剂，促进体内多余水分的排出，减轻水肿症状。

利尿剂

抗生素

抗凝药物

在出现感染时，根据药敏试验结果选择合适的抗生素治疗，以控制感染。

对于存在高凝状态的患者，可遵医嘱使用抗凝药物，预防血栓形成。

04

自我护理技能

PART

皮肤清洁与感染防控

清洁用品选择

保持皮肤清洁干燥

清洁方法

避免感染源

使用温和、无刺激性的肥皂和清洁用品，避免使用含有香精或刺激成分的洗护用品。

清洗时水温不宜过高，避免长时间浸泡，应轻柔擦拭，不要用力搓揉，以免损伤皮肤。

清洗后，用柔软的毛巾轻轻擦干，避免用力摩擦。保持皮肤清洁干燥，可有效防止感染。

避免接触感染源，如患有感染的人、动物或环境。若皮肤出现红、肿、热、痛等症状，应立即就医。

功能锻炼分级指导

轻度水肿

可进行轻度的日常活动，如散步、瑜伽等，以促进血液循环和淋巴回流，缓解水肿。

中度水肿

重度水肿

可进行一些有针对性的锻炼，如肢体抬高、肌肉收缩等，以促进淋巴液的回流和减轻水肿。

应卧床休息，并将患肢抬高，以利于水肿的消退。在床上可进行简单的肌肉收缩和舒张运动，以预防肌肉萎缩和关节僵硬。

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压力衣穿戴注意事项

压力衣的选择

根据水肿部位和程度，选择合适的压力衣，以确保对水肿部位产生有效的压力。

01

穿戴方法

穿戴压力衣时，应确保衣物平整，无褶皱，且松紧适宜。穿戴前先穿上棉质内衣，再穿压力衣，以避免皮肤直接接触压力衣。

02

穿戴时间

压力衣应持续穿戴，尤其是在活动或站立时。在休息或睡觉时，可适当减少穿戴时