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《急性缺血性脑卒中临床预后技术指南》编制说明

一、标准编制工作简况

为贯彻落实国务院《深化标准化工作改革方案》，增加标准的有效供给，根据市场需求并按照《关于急性缺血性脑卒中临床预后技术指南团体标准的立项公告》（粤食流协标〔2025〕31号）的要求，广东省食品流通协会组织江苏省人民医院等相关管理和技术人员、专家组成标准起草小组，起草单位中内地单位有江苏省人民医院（南京医科大学第一附属医院）、南京理工大学、广州医科大学附属番禺中心医院、广东理工学院、广州华生检测技术服务有限公司。标准起草小组对标准的意义、可行性、社会和经济效益进行了调研，通过分析和论证，起草了团体标准《急性缺血性脑卒中临床预后技术指南》。本标准提供了急性缺血性脑卒中（AIS）患者临床预后的评估工具与方法、预测模型应用、关键预后干预技术、长期随访及质量管理的建议，适用于二级及以上开展急性缺血性脑卒中诊疗的医疗机构，包括卒中中心、神经科急诊、病房及康复科室对AIS患者开展预后评估、风险分层、干预决策与质量改进。

二、标准立项的必要性

《急性缺血性脑卒中临床预后技术指南》团体标准的立项，源于当前我国脑卒中防治工作中迫切的临床需求与标准化缺失的现实矛盾。其核心必要性在于：

首先，统一预后评估的临床实践。急性缺血性脑卒中的治疗已进入“时间窗”与“组织窗”并重的精准时代，血管内治疗等先进技术显著改善了患者生存率。然而，在预后评估环节，国内各级医疗机构在评估工具、评估时点、评估内容上存在巨大差异。这种“各自为政”的局面，导致预后判断标准不一，既不利于院内治疗效果的客观衡量与对比，也阻碍了不同医疗机构间诊疗经验的交流与借鉴，更影响了医疗质量的同质化提升。

其次，推动预后管理从“经验化”走向“标准化、系统化”。目前，许多医院对卒中患者的关注重点仍停留在急性期抢救，对于出院后的功能恢复、复发风险、心理状态及长期生活质量等预后管理缺乏系统性的随访与干预方案。制定该标准，旨在建立一套覆盖急性期、康复期和长期随访的全流程预后技术规范，将分散、模糊的预后管理经验，整合为清晰、可操作的标准化路径，确保患者获得连续、规范的预后支持，最大程度减少残疾，促进回归社会。

最后，服务于医疗质量改进与科研数据整合。科学、统一的预后数据是衡量医疗技术价值、进行卫生经济学评价以及开展高质量临床研究的基础。该标准的建立，将为全国范围内脑卒中诊疗质量的审计与持续改进提供关键的评价标尺。同时，标准化的预后数据集合，有助于打破数据孤岛，为真实世界研究、人工智能预后模型开发等提供高质量、可互比的宝贵资源，从而反哺临床，推动我国脑血管病整体防治水平的螺旋式上升。

因此，立项制定该团体标准，是补齐脑卒中全流程管理短板、实现“不仅救得活，更要活得好”的民生目标、并赋能医疗质量与科研创新的关键举措，具有显著的临床价值和深远的社会意义。

三、工作过程

在标准起草过程中，主要进行了以下几方面的工作：

（1）成立标准起草小组

标准起草小组人员包括江苏省人民医院、南京理工大学、广州医科大学附属番禺中心医院、广东理工学院等管理人员和技术人员组成的标准起草小组，负责标准信息的调研和收集、整理和标准的编制等。标准起草工作组成员按标准制定工作程序的各个环节制定了标准编制工作计划、编写大纲，明确任务分工及各阶段进度时间。

（2）标准草案起草和技术研讨

2025年11月，组织标准起草组和专家组在现有标准化文件和科研成果等相关资料进行收集整理对比的基础上确定标准的编写工作思路和重点关注问题，起草了标准草案，并组织行业专家对编写草案逐条进行了技术研讨，并提出了相关修改意见，根据修改意见标准起草组对标准进行了修改形成了标准的征求意见稿。

四、标准编制原则、主要内容及其确定依据

(一)标准的制定原则

科学性与协调性原则：本标准按照GB/T1.1-2020和GB/T20001.7-2017的要求进行编写，符合《团体标准管理规定》相关要求。力求技术内容不仅与实际生产相适应，尽力保持与现行的有关标准良好衔接、协调一致。在编制过程中，坚持高标准，严要求，博采众家之长，无论在收集资料、查询文献过程中，还是资料分析中，充分借鉴各方经验，科学严谨地对待标准制定过程中的每一个环节；

先进性原则：技术内容的确定突出急性缺血性脑卒中临床预后技术要求，标准除了符合国家标准外，还与国际标准接轨；

适用性原则：标准不仅保持规范表达，还通俗易懂，结合管理实践和风险影响因素，尊重国内同行专家的意见，努力提高标准的编制质量，以便用标单位和人员能够合理使用。

(二)确定各项技术内容的依据

根据信息调研和资料收集分析的结果，本标准提供了急性缺血性脑卒中（AIS）患者临床预后的评估工具与方法、预测模型应用、关键预后干预技术、长期随访及质量管