医院培训课件:《安全接种和不良反应的鉴别诊断》.pptxVIP

医院培训课件:《安全接种和不良反应的鉴别诊断》.pptx

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;乙肝疫苗、山东疫苗相关(媒体)事件

重庆疫苗事件;要点;严格按《预防接种工作规范》操作。

疫苗供应渠道、储运,必须保证规范、合格,账目清楚。

做好预约告知:凭回收签名告知书接种,无签名告知书者,拒绝接种。

市场有多种剂型的疫苗供应时,应明确告知各种疫苗特性、剂型、费用、禁忌症、异常反应等

;接种前健康状况询问与检查;肛周脓肿占VAPP病例的80%以上;使用更安全的免疫策略;接种前;3种注射法示意图;接种后;正确掌握禁忌症;使用联合疫苗;使用原则

一、二类疫苗的联合免疫:

《规范》没有明确的规定,开展联合免疫(接种)是安全的;

按照各省相关规定开展接种工作,优先一类疫苗接种。

使用同企业一、二类疫苗联合免疫(便于AEFI处理、补偿)

;澳洲把疫苗的接种年龄尽量凑在一起,减少家长拜访接种门诊的次数,;减少儿童接种疫苗的针次

减少儿童接种疫苗的痛苦

减少异常反应风险、频次

减少家长奔波次数、交通费用

减少接种人员工作量

提高全程接种率和免疫效果。;要点;一般反应--局部反应;异常反应--局部反应;;血管性水肿;血管性水肿;处理:

红肿部位冷敷(24小时内),每日10次,每次10-20分。

口服抗过敏药(扑尔敏、氯雷他定等)、维生素C,葡萄糖酸钙,

局部涂抹含类固醇的霜剂。

如上述处理效果不佳,可静脉滴注地塞米松,按公斤体重给药。;一般反应--全身反应;异常反应--全身反应;◆诊断依据:接种后数分钟以至30分钟发生(长的可达1-2时)。

必备急救箱。

器械(注射器多种剂型,最小0.1ML)

药品(肾上腺素注意效期):

成人:皮下注射1‰肾上腺素0.5~1.0ml;

儿童:每次0.01~0.03ml/kg。

◆如体重不明:2岁以下:0.0625ml;(01/16支)

2-5岁:0.125ml;(1/8支)

6-11岁:0.25ml;(1/4支)

11岁以上:0.33ml,(1/3支)

必要时重复注射。

其他治疗:请有经验的临床医生协助救治。

;过敏性皮疹--荨麻疹;过敏性皮疹—麻疹样皮疹;;处理:;严重皮肤反应--过敏性紫瘢;严重皮肤反应--剥脱性皮炎;严重皮肤反应--大疱型多形红斑;严重不良反应的处置原则;1、2小时内报告。

2、立即赶赴现场,开展家属安抚和媒体应对工作,(少承诺,少表态);

3、动员家属进行尸体解剖(常温48小时内、冰冻7天内),

4、现场调查处理做好影响和文字记录。;

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