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门诊隔离消毒管理制度(3篇)
门诊隔离消毒管理制度一
一、门诊隔离制度
1.分区管理
门诊应根据不同科室和疾病特点进行合理分区,设置清洁区、半污染区和污染区。清洁区包括医护人员办公室、值班室、更衣室等,这些区域应保持相对清洁,禁止患者进入。半污染区如走廊、护士站等,是医护人员和患者都可能活动的区域,要加强清洁和消毒。污染区包括诊室、检查室、治疗室等,是患者集中的区域,污染风险较高。各区域之间应有明显的标识和分隔设施,如门帘、隔断等,防止交叉感染。
2.患者分诊
在门诊入口处设立分诊台,配备专业的分诊护士。分诊护士应经过严格的培训,能够准确识别患者的症状和体征,判断患者是否可能患有传染病。对于发热、咳嗽、腹泻等疑似传染病患者,应引导其到专门的发热门诊、肠道门诊等进行进一步的检查和诊断。同时,为患者提供一次性口罩,指导患者正确佩戴,减少飞沫传播的风险。
3.隔离诊室设置
门诊应设置专门的隔离诊室,用于隔离疑似或确诊的传染病患者。隔离诊室应独立设置,与其他诊室保持一定的距离,有单独的出入口和通风系统。室内应配备必要的医疗设备和防护用品,如听诊器、血压计、体温计、防护服、护目镜、手套等。隔离诊室应定期进行清洁和消毒,每次使用后应及时更换床单、被套等物品,并进行终末消毒。
4.陪护人员管理
严格控制患者的陪护人员数量,原则上每位患者只允许一名陪护人员。陪护人员应佩戴口罩,遵守门诊的各项规章制度。对于疑似或确诊传染病患者的陪护人员,应进行健康监测,如测量体温、询问症状等。如果陪护人员出现发热、咳嗽等症状,应禁止其进入门诊,并建议其到医院进行进一步的检查和诊断。
二、门诊消毒制度
1.空气消毒
门诊各区域应保持良好的通风,每天至少开窗通风2-3次,每次通风时间不少于30分钟。对于不能开窗通风的区域,如隔离诊室、检查室等,应采用空气消毒机进行消毒。空气消毒机应定期进行清洁和维护,确保其正常运行。在传染病流行期间,可增加空气消毒的频次,如每天消毒2-3次。
2.物体表面消毒
门诊的物体表面,如桌面、椅子、门把手、电梯按钮等,应每天进行清洁和消毒。可使用含氯消毒剂或75%酒精进行擦拭消毒,消毒作用时间应不少于30分钟。对于污染严重的物体表面,应及时进行消毒处理。如患者呕吐物、排泄物等污染的地面和物体表面,应先用含氯消毒剂进行覆盖消毒,作用30分钟后再进行清理和擦拭消毒。
3.医疗器械消毒
门诊使用的医疗器械,如听诊器、血压计、体温计等,应做到一人一用一消毒。听诊器和血压计可使用75%酒精进行擦拭消毒,体温计可使用含氯消毒剂浸泡消毒,消毒后用清水冲洗干净,擦干备用。对于一些不耐高温、不耐湿的医疗器械,如电子仪器等,可采用环氧乙烷气体消毒或过氧化氢低温等离子体消毒。
4.医疗废物管理
门诊产生的医疗废物应按照《医疗废物管理条例》的要求进行分类收集、包装和转运。医疗废物应分为感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物和化学性废物五类,分别使用不同颜色的垃圾袋或容器进行收集。医疗废物收集容器应加盖,并有明显的标识。医疗废物应定期转运至医疗废物暂存处,由有资质的医疗废物处理单位进行处理。严禁将医疗废物混入生活垃圾中。
三、人员防护制度
1.医护人员防护
医护人员在门诊工作时应根据不同的工作岗位和操作要求,正确佩戴个人防护用品。在普通诊室工作时,应佩戴医用外科口罩、工作服、工作帽等。在隔离诊室、发热门诊等污染区域工作时,应佩戴医用防护口罩、护目镜、防护服、手套等。医护人员在接触患者前后、进行无菌操作前后、处理污染物品后等,应严格按照七步洗手法进行洗手或使用速干手消毒剂进行手消毒。
2.患者防护
患者在门诊就诊时应佩戴口罩,遵守咳嗽礼仪,如咳嗽或打喷嚏时用纸巾捂住口鼻,无纸巾时用手肘内侧捂住口鼻。患者应尽量减少在门诊的停留时间,避免在门诊内随意走动。对于疑似或确诊传染病患者,应按照医护人员的指导进行隔离和治疗,不得随意离开隔离区域。
3.保洁人员防护
保洁人员在进行门诊清洁和消毒工作时,应佩戴口罩、手套、工作服等防护用品。在处理医疗废物时,应严格按照操作规程进行,避免直接接触医疗废物。保洁人员在工作结束后,应及时进行洗手和更换工作服,保持个人卫生。
四、培训与监督制度
1.培训制度
门诊应定期组织医护人员、保洁人员等进行隔离消毒知识和技能的培训。培训内容包括传染病防治知识、隔离消毒技术、个人防护用品的正确使用等。培训方式可采用集中授课、现场演示、视频教学等多种形式。新入职的医护人员和保洁人员应在上岗前接受专门的隔离消毒培训,经考核合格后方可上岗。
2.监督制度
门诊应建立隔离消毒工作监督小组,定期对门诊的隔离消毒工作进行检查和监督。监督内容包括分区管理是否合理、分诊工作是否规范、隔离诊室是否符合要求
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