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2025年江西住院医师规范化培训考试（医学影像）题库历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、患者男，30岁，发热咳嗽2周，胸片显示一侧肺野透亮区伴叶间胸膜增厚，最可能的诊断是？A.大叶性肺炎B.间质性肺炎C.肺结核D.肺癌

A.大叶性肺炎

B.间质性肺炎

C.肺结核

D.

【参考答案】A

【解析】大叶性肺炎典型表现为“大叶实变”及“叶间胸膜增厚”，X光呈致密影，边缘清晰。间质性肺炎（B）多表现为磨玻璃影，肺结核（C）可见钙化灶，肺癌（D）多为结节或块影，故选A。

2、关于腕关节骨折，X线平片首选哪种体位？A.前臂旋前位B.前臂旋后位C.腕关节中立位D.腕关节背伸位

A.前臂旋前位

B.前臂旋后位

C.腕关节中立位

D.腕关节背伸位

【参考答案】B

【解析】前臂旋后位（B）可清晰显示腕骨关节面，避免旋前位（A）导致的关节面重叠。中立位（C）和背伸位（D）易遗漏Scaphoid骨折，故选B。

3、急性脑梗死患者，头颅CT扫描显示什么征象？A.低密度灶B.高密度灶C.等密度灶D.强化征象

A.低密度灶

B.高密度灶

C.等密度灶

D.强化征象

【参考答案】A

【解析】急性脑梗死（6小时内）CT呈低密度灶（A），而高密度灶（B）多见于出血，等密度灶（C）需24小时后出现，强化（D）为陈旧性病变，故选A。

4、超声心动图显示室间隔厚度＞11mm，提示哪种疾病？A室间隔缺损B.室间隔肥厚C.左室扩大D.主动脉瓣狭窄

A.室间隔缺损

B.室间隔肥厚

C.左室扩大

D.主动脉瓣狭窄

【参考答案】B

【解析】室间隔肥厚（B）厚度＞11mm，缺损（A）可见异常回声，左室扩大（C）伴室壁运动异常，主动脉瓣狭窄（D）影响血流频谱，故选B。

5、肺栓塞的CTPA征象中，最典型的是？A.肺动脉截断B.马赛克样改变C.肺门血管增粗D.空气征

A.肺动脉截断

B.马赛克样改变

C.肺门血管增粗

D.空气征

【参考答案】B

【解析】CTPA显示肺动脉充盈缺损，马赛克样改变（B）是肺栓塞特征性表现，截断征（A）少见，肺门增粗（C）为代偿空气征（D）见于肺不张，故选B。

6、关于腰椎间盘突出，MRI最敏感的序列是？A.T1加权B.T2加权C.FLAIRD.弥散加权

A.T1加权

B.T2加权

C.FLAIR

D.弥散加权

【参考答案】B

【解析】T2加权像（B）显示椎间盘高信号，FLAIR（C）抑制水肿信号，弥散加权（D）用于急性水肿，T1（A）对比度不足，故选B。

7、股骨颈骨折行空心螺钉固定，术后需避免哪种体位？A.患肢外展30°B.患肢内收90°.患肢中立位D.患肢轻度屈膝

A.患肢外展30°

B.患肢内收90°

C.患肢中立位

D.患肢轻度屈膝

【参考答案】B

【解析】内收90°（B）导致螺钉张力过大，外展30°（A）减少关节囊压力，中立位（C）和屈（D）不影响固定，故选B。

8、急性阑尾炎的CT表现中，最常见的是？A.阑尾增粗＞6mmB.阑尾周围渗出C.阑尾粪石D.阑尾钙化

A.阑尾增粗＞6mm

B.阑尾周围渗出

C.阑尾粪石

D.阑尾钙化

【参考答案】A

【解析】急性阑尾炎（A）增粗＞6mm伴周围渗出，粪石（C）见于慢性期，钙化（D）为陈旧病变，故选A。

9、关于膝关节交叉韧带损伤，MRI最敏感的序列是？A.T1加权B.T2加权C.STIRD.PD加权

A.T1加权

B.T2加权

C.STIR

D.PD加权

【参考答案】B

【解析】T2加权像（B）显示韧带高信号，STIR（C）抑制水肿，PD加权（D）用于评估纤维连续性，T1（A）对比度不足，故选B。

10、肺小细胞癌的CT特征中，最典型的是？A.分叶征B.毛刺征C.空泡征D.钙化灶

A.分叶征

B.毛刺征

C.空泡征

D.钙化灶

【参考答案】C

【解析】肺小细胞癌（C）CT多见空泡征，分叶（A）和毛刺（B）见于腺癌，钙化（D）多见于结核，故选C。

11、患者男，38岁，胸痛伴咳嗽，CT显示双肺散在斑片状高密度，边缘模糊，最可能的诊断为（）

A.肺结核

B.肺炎

C.肺栓塞

D.肺癌

【参考答案】B

【解析】肺炎CT特征为斑片状高密度影，边缘模糊，符合急性感染性病变；肺结核多呈钙化或空洞，肺癌多为结节或块影，肺栓塞需结合肺动脉CTA表现。B正确。

12、关于腕关节骨折，X线片中提示Colles骨折的典型表现为（）

A.掌侧成角向背侧

B.掌侧成角向掌侧

C.尺骨茎突骨折

D.桡骨远端粉碎性骨折

【参考答案】A

【解析】Colles骨折为桡骨远端伸直型骨折，典型X线表现为远端向背侧成角（“餐叉样”畸