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2025年基础护理重要题目及答案汇总图
一、单项选择题(每题5分,共3题)
1.为昏迷患者进行口腔护理时,不需要准备的用物是()
A.棉球
B.弯盘
C.吸水管
D.开口器
答案:C
解析:昏迷患者不能自主吞咽,使用吸水管易导致误吸,所以不需要准备吸水管。棉球用于清洁口腔,弯盘承接废弃物,开口器用于协助张口。举一反三:对于意识清醒患者进行口腔护理可准备吸水管,帮助患者漱口,但昏迷、吞咽功能障碍等患者禁用。
2.测量脉搏的首选部位是()
A.颞动脉
B.桡动脉
C.肱动脉
D.足背动脉
答案:B
解析:桡动脉位置表浅,易于触及,且搏动清晰,是临床上测量脉搏的首选部位。颞动脉一般在特殊情况下如婴幼儿或紧急情况时使用;肱动脉常用于测量血压;足背动脉在评估下肢血液循环等情况下应用。举一反三:测量脉搏时要注意患者的状态,如运动后需休息15-30分钟再测量,测量时需保持患者安静。
3.患者长期仰卧,最易发生压疮的部位是()
A.坐骨结节
B.骶尾部
C.足跟
D.肘部
答案:B
解析:仰卧位时,骶尾部承受身体大部分重量,局部组织长期受压,血液循环障碍,是最易发生压疮的部位。坐骨结节是侧卧位时易发生压疮的部位;足跟、肘部也是压疮好发部位,但仰卧位时骶尾部受压更明显。举一反三:预防压疮要定期为患者翻身,改变体位,保持皮肤清洁干燥等。
二、多项选择题(每题5分,共3题)
1.下列属于基础护理工作内容的有()
A.生活护理
B.病情观察
C.急救护理
D.用药护理
答案:ABD
解析:基础护理工作内容包括生活护理(如口腔护理、皮肤护理等)、病情观察、用药护理等。急救护理不属于基础护理范畴,它属于专科护理中急救专科的内容。举一反三:基础护理是临床护理工作的基础,涵盖了患者日常生活各方面的护理支持,有助于患者恢复健康。
2.下列关于无菌技术操作原则的说法正确的是()
A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒
B.无菌物品与非无菌物品应分开放置
C.一份无菌物品仅供一位患者使用
D.无菌操作时,手臂应保持在腰部或治疗台面以上
答案:ABCD
解析:操作环境清洁、宽敞、定期消毒可减少微生物污染;无菌与非无菌物品分开放置可防止污染;一份无菌物品仅供一位患者使用能避免交叉感染;无菌操作时手臂保持在腰部或治疗台面以上可防止无菌物品被污染。举一反三:在实际无菌操作中,任何违反无菌原则的操作都可能导致感染,要严格遵守这些原则。
3.下列关于体温测量的说法正确的是()
A.口温测量时间为3分钟
B.腋温测量时间为5分钟
C.肛温测量时间为3分钟
D.测量体温前30分钟应避免剧烈运动、进食等
答案:ACD
解析:口温测量时间一般为3分钟;肛温测量时间为3分钟;测量体温前30分钟应避免剧烈运动、进食等,以免影响测量结果。腋温测量时间通常为10分钟。举一反三:不同测量部位的体温正常范围略有差异,测量时要根据患者情况选择合适的测量部位和方法。
三、判断题(每题5分,共4题)
1.为患者进行床上擦浴时,水温应调节至40-45℃。()
答案:错误
解析:床上擦浴水温一般调节至50-52℃,以避免水温过低导致患者着凉,水温过高烫伤患者。举一反三:不同护理操作对水温要求不同,如热水袋水温成人一般为60-70℃,昏迷、老人、婴幼儿等水温应低于50℃。
2.成人正常血压范围是收缩压90-139mmHg,舒张压60-89mmHg。()
答案:正确
解析:这是目前临床上认定的成人正常血压范围。举一反三:血压受多种因素影响,如情绪、运动、饮食等,测量血压时要注意排除这些干扰因素以获得准确结果。
3.进行静脉输液时,茂菲滴管内液面过高应挤压滴管使液体下流。()
答案:错误
解析:茂菲滴管内液面过高时,可将输液瓶取下,倾斜瓶身,使瓶内针头露出液面,待滴管内液面降至所需高度时再挂回输液架。挤压滴管可能会使空气进入输液管造成空气栓塞。举一反三:输液过程中会遇到多种问题,如溶液不滴、茂菲滴管液面过低等,都有相应正确的处理方法。
4.为患者进行鼻饲时,每次鼻饲量不超过200ml,间隔时间不少于2小时。()
答案:正确
解析:这样的鼻饲量和间隔时间设置是为了保证患者消化功能正常,避免一次性鼻饲过多导致消化不良、胃潴留等问题。举一反三:鼻饲过程中要注意营养液的温度、浓度等,同时要做好口腔护理。
四、简答题(每题15分,共2题)
1.简述预防压疮的主要措施。
答案:
-避
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