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2025年护理内科知识科普题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共15分）

1.下列哪种心律失常在听诊时心律绝对规则（）

A.心房颤动

B.室性早搏

C.窦性心律不齐

D.一度房室传导阻滞

答案：D

解析：心房颤动听诊特点为心律绝对不规则、第一心音强弱不等、脉搏短绌；室性早搏听诊时在正常心跳后出现提前的心跳，心律不规则；窦性心律不齐听诊心律随呼吸有变化，不规则；一度房室传导阻滞听诊心律通常绝对规则，只是第一心音可稍减弱。举一反三：不同类型心律失常的听诊特点是重要考点，比如室上性心动过速听诊心律绝对规则，心率多在150-250次/分。

2.消化性溃疡最主要的发病因素是（）

A.幽门螺杆菌感染

B.胃酸分泌过多

C.胃黏膜保护作用减弱

D.遗传因素

答案：A

解析：幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的主要病因，它可以损伤胃和十二指肠黏膜的防御和修复机制，导致溃疡形成。虽然胃酸分泌过多、胃黏膜保护作用减弱和遗传因素都与消化性溃疡发病有关，但幽门螺杆菌感染是最主要因素。举一反三：在治疗消化性溃疡时，根除幽门螺杆菌是重要的治疗措施，常用的治疗方案是质子泵抑制剂+铋剂+抗生素联合使用。

3.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的标志性症状是（）

A.慢性咳嗽

B.咳痰

C.气短或呼吸困难

D.喘息和胸闷

答案：C

解析：气短或呼吸困难是COPD的标志性症状，早期在劳力时出现，后逐渐加重，以致在日常活动甚至休息时也感到气短。慢性咳嗽、咳痰常为首发症状，喘息和胸闷部分患者有。举一反三：对于COPD患者的护理，要注重呼吸功能锻炼，如缩唇呼吸、腹式呼吸等，以改善气短症状，提高生活质量。

二、多项选择题（每题5分，共15分）

1.下列属于冠心病危险因素的有（）

A.高血压

B.高血脂

C.吸烟

D.糖尿病

E.肥胖

答案：ABCDE

解析：高血压、高血脂、吸烟、糖尿病、肥胖都是冠心病的危险因素。高血压可损伤血管内皮，促进动脉粥样硬化形成；高血脂中尤其是低密度脂蛋白胆固醇升高是动脉粥样硬化的重要危险因素；吸烟可导致血管内皮功能受损、血液黏稠度增加等；糖尿病患者代谢紊乱，易发生动脉粥样硬化；肥胖与多种代谢异常相关，增加冠心病发病风险。举一反三：预防冠心病要针对这些危险因素进行干预，如控制血压、血脂、血糖，戒烟，控制体重等。

2.肝硬化失代偿期的临床表现包括（）

A.肝功能减退

B.门静脉高压

C.肝掌、蜘蛛痣

D.腹水

E.脾大

答案：ABCDE

解析：肝硬化失代偿期主要表现为肝功能减退和门静脉高压。肝功能减退表现有肝掌、蜘蛛痣等内分泌紊乱症状；门静脉高压表现为脾大、侧支循环建立和开放、腹水。举一反三：肝硬化腹水患者的护理要注意限制水钠摄入，观察腹水消长情况，必要时协助医生进行腹腔穿刺放腹水等操作。

3.下列关于急性白血病的护理措施正确的有（）

A.给予高热量、高蛋白、高维生素饮食

B.注意口腔护理

C.化疗期间定期复查血常规

D.患者出现头痛、呕吐等症状时应警惕颅内出血

E.鼓励患者多活动，增强体质

答案：ABCD

解析：急性白血病患者由于消耗增加，应给予高热量、高蛋白、高维生素饮食；化疗药物易导致口腔黏膜损伤，所以要注意口腔护理；化疗期间可能出现骨髓抑制，定期复查血常规可及时发现异常；患者出现头痛、呕吐等症状可能是颅内出血的表现，需警惕。而急性白血病患者尤其是在化疗期间，身体较为虚弱，应适当休息，避免过度活动，防止受伤。举一反三：急性白血病患者化疗后可能出现骨髓抑制，导致白细胞、血小板等减少，要做好相应的护理，如白细胞减少时注意预防感染，血小板减少时预防出血。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是心前区疼痛。（）

答案：√

解析：心肌梗死患者最早出现、最突出的症状就是心前区疼痛，疼痛程度重，持续时间长，常伴有濒死感，休息和含服硝酸甘油多不能缓解。举一反三：心肌梗死患者疼痛护理很重要，要密切观察疼痛的部位、性质、程度等变化，遵医嘱给予止痛药物。

2.上消化道出血最常见的原因是胃癌。（）

答案：×

解析：上消化道出血最常见的原因是消化性溃疡，而不是胃癌。消化性溃疡由于溃疡侵犯血管可导致出血。举一反三：上消化道出血患者要注意观察生命体征、呕血和黑便的情况等，及时判断出血的严重程度。

3.慢性肾衰竭患者应给予高磷、低钾饮食。（）

答案：×

解析：慢性肾衰竭患者应给予低磷、低钾饮食。因为慢性肾衰竭患者肾脏排磷、排钾功能障碍，高磷饮食会加重钙磷代谢紊乱，高钾饮食可能导致高钾血症，严重时可危及生命。举一反三：慢性肾衰竭患者饮食护理很关键，除了控制磷、钾摄入，还需根据患者的肾功