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医务人员医院感染分级防护制度(3篇)

医务人员医院感染分级防护制度(一)

一、一级防护

1.适用范围

主要适用于在医疗机构普通门(急)诊、普通病房的医务人员。这些区域通常接触的是一般患者,感染风险相对较低,但仍需采取基本的防护措施以防止常见病原体的传播。

2.防护要求

着装要求

医务人员应穿工作服、隔离衣,戴工作帽和医用外科口罩。工作服应保持清洁,定期更换,确保无破损、无污染。隔离衣应选择合适的尺码,能够完全覆盖工作服,且在接触患者前后及时更换。工作帽要将头发全部遮盖,防止头发上的灰尘和微生物掉落。医用外科口罩应正确佩戴,确保口罩的鼻夹贴合鼻梁,口罩下缘覆盖下巴,保证口罩的防护效果。

手卫生

严格执行手卫生规范是一级防护的关键环节。在接触患者前、后,进行无菌操作前,接触患者体液、分泌物后,接触患者周围环境后等情况下,都应及时洗手或使用速干手消毒剂消毒双手。洗手时应采用七步洗手法,每个步骤至少揉搓15秒,确保双手的各个部位都能得到清洁。使用速干手消毒剂时,应将消毒剂均匀涂抹于双手,搓揉至完全干燥。

环境清洁与消毒

保持工作区域的环境清洁是预防医院感染的重要措施。每天定时对普通门(急)诊、病房的地面、桌面、门窗把手等物体表面进行清洁和消毒。地面可使用含氯消毒剂进行湿式清扫,桌面、门窗把手等物体表面可使用75%酒精或含氯消毒剂擦拭。消毒时应注意消毒剂的浓度和作用时间,确保消毒效果。同时,要保持病房的通风良好,每天至少通风2-3次,每次通风时间不少于30分钟。

医疗废物处理

正确处理医疗废物是防止病原体传播的重要手段。在一级防护区域,使用后的注射器、输液器、棉签等医疗废物应放入黄色医疗废物专用垃圾袋中,密封后按照医疗废物处理流程进行处理。对于被患者血液、体液污染的物品,应先进行消毒处理后再放入医疗废物袋中。严禁将医疗废物与生活垃圾混放,防止医疗废物对环境造成污染。

3.培训与监督

对所有参与一级防护的医务人员进行定期的培训,培训内容包括医院感染防控知识、防护用品的正确使用方法、手卫生规范等。培训应采用理论授课与实际操作相结合的方式,确保医务人员能够熟练掌握相关知识和技能。同时,建立监督机制,定期对医务人员的防护措施执行情况进行检查和评估。对于防护措施执行不到位的医务人员,应及时进行纠正和再培训,确保一级防护措施的有效落实。

二、二级防护

1.适用范围

适用于在发热门诊、隔离留观病区(房)、疑似及确诊患者收治病区(房)的医务人员,以及进行呼吸道标本采集、气管插管、气管切开、无创通气、吸痰等可能产生气溶胶操作的医务人员。这些区域和操作接触的患者感染风险较高,且可能产生含有病原体的气溶胶,因此需要采取更严格的防护措施。

2.防护要求

着装要求

医务人员应穿工作服、隔离衣或防护服,戴医用防护口罩(如N95口罩)、护目镜或防护面屏、工作帽、手套。工作服应选择透气性好、便于穿脱的材质。隔离衣或防护服应具有良好的防水、防渗透性能,能够有效阻挡病原体的侵入。医用防护口罩应符合相关标准,能够过滤95%以上的非油性颗粒。护目镜或防护面屏应能够完全覆盖眼部和面部,防止气溶胶飞溅到眼睛和面部。工作帽要将头发全部遮盖,手套应选择合适的尺码,确保手部能够灵活操作,且在接触患者前后及时更换。

手卫生

二级防护区域的手卫生要求更加严格。在接触患者前、后,进行无菌操作前,接触患者体液、分泌物后,接触患者周围环境后,以及脱摘防护用品的每一步骤前后,都应及时洗手或使用速干手消毒剂消毒双手。洗手或消毒双手的频率应比一级防护区域更高,以确保手部的清洁。

环境清洁与消毒

发热门诊、隔离留观病区(房)、疑似及确诊患者收治病区(房)的环境清洁与消毒应更加严格。每天至少对地面、桌面、门窗把手等物体表面进行2-3次清洁和消毒,可使用含氯消毒剂进行擦拭或喷洒。对于可能被气溶胶污染的区域,如进行气管插管、吸痰等操作的房间,应在操作结束后及时进行空气消毒。可采用紫外线灯照射、空气消毒机等方法进行空气消毒,消毒时间应根据设备的使用说明进行设置。同时,要保持病区的通风良好,可采用自然通风或机械通风的方式,确保空气的流通。

医疗废物处理

二级防护区域的医疗废物处理应更加规范。使用后的防护用品,如口罩、护目镜、手套等,应放入双层黄色医疗废物专用垃圾袋中,密封后按照医疗废物处理流程进行处理。对于被患者血液、体液、分泌物等污染的物品,应先进行消毒处理后再放入医疗废物袋中。医疗废物的收集、运输和处理过程应严格按照相关规定进行,防止医疗废物对环境造成污染。

防护用品的穿脱

正确穿脱防护用品是二级防护的重要环节。穿防护用品时,应先洗手,然后依次戴上工作帽、医用防护口罩、护目镜或防护面屏、穿隔离衣或防护服、戴手套。脱防护用品时,应按照先脱外层手套、再脱隔离衣或防护服、然

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