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宠物外科手术与外产科疾病学;第二节麻醉
一、概念
用化学或物理方法,局部的或全身的,抑制或改变神经体液的活动,从而导致有机体暂时性的局部感觉迟钝或丧失,直至伴有肌肉松弛的全身知觉的完全消失;第二节麻醉;麻醉的分类
(一)局部麻醉:利用药物有选择性地暂时阻断神经传导,从而使其分布的相应局部组织暂时丧失痛觉的一种麻醉方法,称为局部麻醉。
临床常用以下4种方法,即表面麻醉、浸润麻醉、传导麻醉和脊髓麻醉
(二)全身麻醉:利用药物对中枢神经系统产生广泛的抑制作用,从而暂时地使机体的意识丧失的一种麻醉方法,称为全身麻醉。;(一)局麻药:
1.盐酸普鲁卡因:
特点是作用出现快、消失快、毒性小。
2.盐酸利多卡因
3.盐酸丁卡因
;(二)全麻药
1.非吸入性麻醉药
水合氯醛
龙朋
静松灵
氯胺酮
保定宁
846合剂。
2.吸入性麻醉
乙醚;局部麻???
优点:
全身生理干扰轻微。
麻醉并发症和后遗症很少。
设备简单,操作方便。
方法:
表面麻醉
浸润麻醉
传导麻醉
脊髓麻醉;(一)表面麻醉:
就是将穿透力强的麻醉药物(如丁卡因)直接作用于组织表面的神经末梢,使局部痛觉暂时迟钝或消失。
;(二)局部浸润麻醉
就是沿手术切口线皮下注射或深部分层注射麻醉药,阻止神经末梢,称局部浸润麻醉。
局部浸润麻醉的方式:
直线浸润
菱形浸润
扇形浸润
基部浸润
分层浸润;(三)传导麻醉
在神经干周围注射局部麻醉药,使其所支配的区域失去痛觉,称为传导麻醉。
特点:少量麻醉药产生较大区域的麻醉。;
1.牛的腰旁神经干传导麻醉
药物及剂量:2%—5%
盐酸普鲁卡因60—90毫升。
方法:1、2、4,前、后、前。
注药后15分钟进入麻醉状态,维持1—2小时。
适应症:腹腔手术。
2.马的腰旁神经干传导麻醉
1、2、3,前、后、后。
;(四)脊髓麻醉
将局部麻醉药注射到椎管内,阻滞脊神经传导,使其所支配的区域痛觉迟钝或消失,称脊髓麻醉。
方法有硬膜外腔麻醉
和蛛网膜下腔麻醉两种。;脊髓麻醉的操作方法
脊髓硬膜外腔麻醉;保定,术部剪毛、消毒。
部位:腰、荐间隙
适应症:适用于难产、尾、会阴、阴唇???阴道、直肠及膀胱等手术。
方法:将18号针头垂直刺入4—7厘米。注药后3—5分钟进入麻醉状态,可持续1小时以上。
剂量:猪、羊,3%普鲁卡因溶液3—5毫升,1—2%盐酸利多卡因溶液2-5ml。;脊髓麻醉的注意事项
要注意注射药的温度和注射速度。
注入大量药液时要保持动物前高后低的体位。
严格消毒。
进针要谨慎。;三、动物的全身麻醉方法
(一)牛的全身麻醉
静松灵:
0.6mg/kg体重,肌肉注射,5分钟进入麻醉状态,
维持1—2小时。
(二)羊的麻醉方法
1、龙朋:1mg/kg体重,肌肉注射,20分钟进入麻醉状态,维持1—2小时。
2、846合剂:0.02—0.1ml/kg体重,肌注,3—10分钟进入麻醉状态,维持2—3小时。;(三)猪的麻醉方法;(四)马的麻醉方法
1、水合氯醛6—8g/100kg体重,静注,维持1—3小时。
2、保定宁:0.8—1.2mg/kg体重。;(五)犬的麻醉方法
846合剂:又称速眠新,临床参考剂量为0.04—0.3毫升/公斤体重。
(六)猫的麻醉方法
846合剂:
临床参考剂量为0.2—0.3毫升/公斤体重。;宠物麻醉首选——吸入麻醉
;吸入麻醉最重要的优点就是:安全;Matrx吸入麻醉机和呼吸机;美国进口具有呼吸末二氧化碳监测功能的麻醉监护设备
;美国进口cardell麻醉监护设备;第三节组织分离
一、概念:用机械的方法把原来完整的组织分离开
二、常用的基本手术器械及其使用方法:
手术刀、手术剪、手术镊、止血钳、持针钳、缝针、创巾钳、肠钳、牵开器、有沟探针等。;(一)手术刀:
1、用途:主要用于切开和分离组织的。
2、种类:
刀柄刀片分体式:
刀柄刀片连体式:
3、装刀方法:
4、执刀方法:
(1)执笔式:适用于短距离小力量的精细
操作,如血管、神经。
(2)指压式:又叫餐刀式,适用于皮肤。
(3)全握式:用于切开范围大、切口长,
如慢性增生组织、皮肤。
(4)反挑式:即刀刃向外挑,以免损伤深部
组织,如腹膜。
(5)弹琴式:用于切开;(二)手术剪
1、用途
用于分离和剪断软组织、缝线等。
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