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科室高危药品安全管理规范

演讲人：

日期:

06

人员培训考核体系

目录

01

高危药品分类管理

02

药品识别标识规范

03

临床使用管控流程

04

药品储存安全要求

05

应急处置预案

01

高危药品分类管理

神经精神类管制药物清单

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包括吗啡、芬太尼等强效镇痛药，以及咪达唑仑等催眠镇静药。

麻醉药品

如巴比妥类、苯二氮卓类等，具有成瘾性和滥用潜力的药物。

二类精神药品

包括氯胺酮、丙咪嗪等具有强烈兴奋或抑制神经作用的药物。

一类精神药品

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包括部分抗抑郁药、抗癫痫药等，需特殊管理。

其他管制药物

04

心血管急救药品分级标准

一级急救药品

二级急救药品

三级急救药品

其他心血管药物

如肾上腺素、去甲肾上腺素等，用于过敏性休克和心脏骤停等紧急情况。

如多巴胺、多巴酚丁胺等，用于治疗心力衰竭和低血压等严重疾病。

如硝酸甘油、异搏定等，用于心绞痛和心律失常等症状的缓解。

包括抗凝药、溶栓药等，需根据临床情况合理使用。

高危药物

如环磷酰胺、丝裂霉素等，具有强烈的细胞毒性，使用需特别小心。

中危药物

如顺铂、卡铂等，细胞毒性较强，但有一定的治疗价值。

低危药物

如氟尿嘧啶、甲氨蝶呤等，虽然细胞毒性较低，但长期使用仍需注意。

其他细胞毒药物

包括新研发的细胞毒药物，需根据临床试验数据和指南进行评估。

细胞毒药物风险等级划分

02

药品识别标识规范

高危警示标签国际编码

采用国际标准化高危警示标签

使用全球通用标识，确保医务人员快速识别高危药品。

警示标签颜色醒目

编码信息准确

选择红色、黄色等警示色，增强视觉冲击力。

包括药品名称、剂量、危险等级等关键信息，确保无误。

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相似药品视觉区分方案

放置位置分隔

将相似药品分开存放，避免混淆。

03

利用不同颜色、形状或图案，提高药品包装的辨识度。

02

包装外观差异明显

药品名称差异显著

采用不同字体、大小或颜色，使相似药品名称易于区分。

01

药盒外观审查标准

包括药品名称、规格、生产厂家、批准文号等基本信息。

药盒信息完整

采用大号字体，确保信息清晰可见。

字体清晰易读

药盒颜色与内部药品颜色相协调，避免产生视觉干扰。

颜色与标签一致

03

临床使用管控流程

双人核对执行规范

双人核对定义

核对流程

核对内容

核对记录

临床使用时，由两名医务人员共同核对药品名称、剂量、用法等信息，确保用药准确。

医生开具医嘱→药师审核→双人核对→执行给药。

核对患者信息、药品信息、用药途径、剂量等。

核对后需签字并记录，确保可追溯性。

剂量换算定义

换算流程

换算验证

换算标准

根据药品规格和患者用药剂量，进行准确的剂量换算。

依据药品说明书、临床指南等，确保换算准确性。

药师计算→复核→交接班核对→执行给药。

换算后需进行复核，确保剂量准确无误。

剂量换算验证流程

药物配伍禁忌审查

配伍禁忌定义

审查内容

审查流程

审查结果

药物在配制和使用过程中，可能产生不良相互作用或影响药效。

药师审核医嘱→查询药物相互作用→确认无误后执行。

药物相互作用、不良反应、禁忌症等。

确认无配伍禁忌后，方可执行给药。

04

药品储存安全要求

冷链药品温度监控标准

冷藏库温度控制

确保冷藏库温度在2-8℃之间，并设有温度监测设备，实时监测并记录温度数据。

冷链运输温度监控

温度异常处理

在冷链运输过程中，使用温度监测仪对药品温度进行实时监测，确保药品始终处于规定的温度范围内。

一旦发现药品温度超出规定范围，应立即采取相应措施，如调整设备温度、加强保温措施等，并记录异常情况。

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避光保存实施规范

避光储存设施

药品储存区域应设置避光设施，如遮光窗帘、避光盒等，避免阳光直射药品。

01

避光包装材料

对于需要避光保存的药品，应采用棕色玻璃瓶、黑色塑料袋等避光包装材料进行包装。

02

定期检查

定期对避光设施进行检查，确保其完好有效，同时检查药品是否受损或变质。

03

麻醉柜双锁管理制度

麻醉药品应存放在具有双锁机制的麻醉柜中，确保只有经过授权的人员才能接触和使用。

双锁机制

钥匙管理

领用审批

麻醉柜的钥匙应由专人保管，并实行双人双锁管理，即两人各持一把钥匙，只有同时开启才能打开麻醉柜。

领用麻醉药品时，应经过严格的审批程序，确保药品的合法性和使用合理性，同时做好领用记录。

05

应急处置预案

发现误用药品时，应立即停止使用该药品，并尽可能避免患者继续接受错误治疗。

立即停止使用

立即向主管医生、药房负责人及安全管理部门报告，并详细记录误用药品名称、时间、剂量、患者信息以及可能产生的后果。

报告与记录

对误用药品的患者进行紧急评估，包括生命体征、病情严重程度等，以确定是否需要采取进一步的紧急措施。

紧急评估

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03

02

误用药品应急处理步骤

根据患者情况