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嬰幼兒送醫判斷及緊急傷病施救流程;;小兒三角評估;小兒三角評估(a);小兒三角評估(a);小兒三角評估(b);小兒三角評估(b);呼吸聲音異常
喘鳴(上呼吸道阻塞)
哮鳴(下呼吸道阻塞)
咕嚕聲(呼吸衰竭的前兆)
喘息式呼吸(已呼吸衰竭)
異常的姿勢
嗅吸姿勢
三角架姿勢
呼吸輔助肌凹陷
;小兒三角評估(c);小兒三角評估(c);皮膚循環灌流不足之徵候;不同年齡層生命徵象平均值;嬰幼兒脈搏小於100次/min,大於60次/min時,
給予每分鐘12~20次通氣(人工呼吸)
嬰幼兒脈搏小於60次/min時,
應立即實施CPR
;年齡層;創傷止血、包紮、固定教學;止血;若傷口持續出血時,應直接以無菌紗布放置於出血處,
施以直接加壓止血,並以彈性繃帶或三角巾等適當敷
料包紮持續加壓。
若仍繼續出血,絕不要移除原有紗布及敷料,應在其
上方加上更多紗布直接加壓,並再次以彈性繃帶或三
角巾等適當敷料加壓包紮。
若上述方法仍無法有效止血且有生命危險時,得使用
止血帶止血。
;包紮;若傷口無持續出血時,可以稍微潤濕的無
菌紗布放置於傷口處。
以膠帶固定紗布,必要時以網套、彈性繃
帶或三角巾等適當敷料加強固定;彈性繃帶包紮法;三角巾包紮法;骨折及脫臼固定;評估患肢遠端的脈搏、感覺和運動的功能。
選擇適當固定器材,將患肢原姿勢做固定,但有下列情況者,可嘗試拉直肢體後再固定:
若遠端脈搏、感覺或運動功能不正常,且預計到達醫院超過30分鐘。
肢體不正常位置會阻礙運送時。。
必要時於骨凸處加以護墊。
固定範圍需超過骨折近端與遠端關節。
再次評估患肢遠端的脈搏、感覺以及運動功能
;常用固定法;夾板固定;夾板固定;抽吸式護木固定;抽吸式護木固定;常見嬰幼兒
緊急救護狀況
模擬訓練操作;嬰幼兒燒燙傷;燒燙傷口處置:
1.小範圍燒燙傷且不危急之傷患以生理食鹽水或乾淨水沖洗至疼痛緩解,再以生理食鹽水潤濕無菌紗布覆蓋患處。
2.大範圍燒燙傷可以大尺寸無菌紗布覆蓋傷處並以乾淨被單覆蓋身體,以免傷患失溫。
3.危急之傷患應儘速轉送醫院,在救護車上若有空檔時再處置患處。
4.處置過程應儘量以無菌技術操作,切勿冰敷患處及弄破水泡。
5.在救護車上可以用生理食鹽水或乾淨水潤濕覆蓋或包紮的敷料,以降低患處的溫度來減輕傷患的疼痛。
(四)大範圍燒燙傷定義為二度及(或)三度燒燙傷體表面積10%。
(五)以傷患的手之掌面的大小(包含手指,且手指併攏)評估不規則、散狀的燒傷,手之掌面的面積約佔體表面積的1%。;嬰幼兒觸電;嬰幼兒癲癇;1.?保持冷靜,先將幼兒平躺於安全不會滑下的床上
或地面。
2.?測量體溫並以肛門塞劑先退燒。
3.?若是有嘔吐要將頭轉向側面並將嘔吐物排乾淨、
保持氣道暢通、觀察有無咬緊牙關現象,防止舌
頭受傷。
4.?注意呼吸及心跳是否正常,如抽搐在數分鐘後仍
持續,必須立即送醫。
5.?對已醒過來的病兒,必須密切觀察有無昏睡、嘔
吐不止、劇烈頭痛、頸部僵硬疼痛、持續高燒不
退、手腳有麻痺跡象。
6.幼兒熱痙攣的發作,建議帶到醫院讓醫師評估是否只
是單純的熱痙攣,以免錯失治療中樞神經系統感染的先
機。;情境演練
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