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2025年高三护理期末考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.护理评估中，属于客观资料的是

A.患者自述的疼痛程度

B.患者面部表情

C.患者体温38.5℃

D.患者感觉头晕

答案：C

2.长期卧床患者预防压疮的主要措施是

A.定时更换体位

B.使用气垫床

C.保持皮肤清洁干燥

D.以上都是

答案：D

3.静脉输液时，出现发热反应的原因可能是

A.输液速度过快

B.输液时间过长

C.输液器具消毒不彻底

D.患者个体差异

答案：C

4.护理患者时，属于隐私的是

A.患者的身高体重

B.患者的过敏史

C.患者的家庭住址

D.患者的血压

答案：C

5.胰腺炎患者饮食护理中，应避免的食物是

A.高蛋白食物

B.高脂肪食物

C.高碳水化合物食物

D.高维生素食物

答案：B

6.心脏骤停患者抢救时，首选的急救措施是

A.口对口人工呼吸

B.胸外按压

C.使用除颤器

D.注射肾上腺素

答案：B

7.护理记录中，属于主观资料的是

A.患者心率120次/分

B.患者自述咳嗽

C.患者血压150/95mmHg

D.患者呼吸急促

答案：B

8.术后患者疼痛护理中，首选的镇痛药物是

A.芬太尼

B.吗啡

C.曲马多

D.以上都是

答案：D

9.护理感染患者时，应采取的隔离措施是

A.戴口罩

B.戴手套

C.穿隔离衣

D.以上都是

答案：D

10.患者出院时，健康教育的内容包括

A.药物使用指导

B.饮食指导

C.运动指导

D.以上都是

答案：D

二、多项选择题（每题2分，共20分）

1.护理评估的内容包括

A.主观资料

B.客观资料

C.健康史

D.身体检查

答案：ABCD

2.压疮的预防措施包括

A.定时更换体位

B.保持皮肤清洁干燥

C.使用减压设备

D.按摩受压部位

答案：ABC

3.静脉输液时，常见的并发症包括

A.发热反应

B.静脉炎

C.空气栓塞

D.液体外渗

答案：ABCD

4.护理记录的要求包括

A.及时性

B.完整性

C.准确性

D.简洁性

答案：ABCD

5.胰腺炎患者的护理措施包括

A.饮食控制

B.禁食水

C.药物治疗

D.疼痛管理

答案：ABCD

6.心脏骤停的抢救措施包括

A.胸外按压

B.人工呼吸

C.使用除颤器

D.注射肾上腺素

答案：ABCD

7.护理感染患者的措施包括

A.隔离措施

B.手卫生

C.环境消毒

D.药物治疗

答案：ABCD

8.术后疼痛护理的措施包括

A.药物镇痛

B.物理镇痛

C.心理疏导

D.舒适体位

答案：ABCD

9.患者出院健康教育的内容包括

A.药物使用指导

B.饮食指导

C.运动指导

D.疾病预防

答案：ABCD

10.护理伦理原则包括

A.不伤害原则

B.自愿原则

C.保密原则

D.公平原则

答案：ABCD

三、判断题（每题2分，共20分）

1.护理评估中，主观资料和客观资料同等重要。

答案：正确

2.长期卧床患者容易发生压疮，应定时更换体位。

答案：正确

3.静脉输液时，发热反应是由于输液速度过快引起的。

答案：错误

4.护理记录中，隐私信息应妥善保管，不得泄露。

答案：正确

5.胰腺炎患者应避免高脂肪食物，以减轻胰腺负担。

答案：正确

6.心脏骤停患者抢救时，人工呼吸是首选措施。

答案：错误

7.护理记录中，主观资料是指患者自述的感受和症状。

答案：正确

8.术后疼痛护理中，药物镇痛是首选措施。

答案：正确

9.护理感染患者时，应采取隔离措施，防止交叉感染。

答案：正确

10.护理伦理原则中，公平原则是指对所有患者一视同仁。

答案：正确

四、简答题（每题5分，共20分）

1.简述护理评估的基本步骤。

答案：护理评估的基本步骤包括收集资料、整理资料、分析资料和制定护理计划。首先，通过询问、观察、体格检查等方法收集患者的健康资料；其次，将收集到的资料进行整理和分类；然后，对资料进行分析，找出患者的健康问题和护理需求；最后，根据分析结果制定护理计划，为患者提供针对性的护理措施。

2.简述压疮的预防措施。

答案：压疮的预防措施包括定时更换体位、保持皮肤清洁干燥、使用减压设备（如气垫床）、按摩受压部位、保持适当的营养和水分摄入。定时更换体位可以减少局部组织的压力，保持皮肤清洁干燥可以预防皮肤感染，使用减压设备可以分散压力，按摩受压部位可以促进血液循环，保持适当的营养和水分摄入可以增强皮肤抵抗力。

3.简述静脉输液时常见的并发症及处理措施。

答案：静脉输液时常见的并发症包括发热反应、静脉炎、空气栓塞和液体外渗。发热反应的处理措施包括停止输液、遵医嘱使用