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护理三基考试题库及答案-护理三基考核题及答案

一、基础医学知识

(一)生理学

1.题目:简述人体生理功能的调节方式及其特点。

答案:人体生理功能的调节方式主要有神经调节、体液调节和自身调节。

-神经调节:基本方式是反射,反射的结构基础是反射弧。神经调节的特点是迅速、精确、短暂,作用部位比较局限。例如,手碰到烫的东西会迅速缩回,这就是通过神经调节完成的,信号沿着反射弧快速传导,使机体做出及时反应。

-体液调节:是指体内某些化学物质(如激素、代谢产物等)通过体液途径对机体某些系统、器官、组织或细胞的功能起到调节作用。体液调节的特点是缓慢、持久、广泛。比如甲状腺激素可以调节全身的代谢,它通过血液循环运输到全身各个组织器官,作用时间较长。

-自身调节:是指组织、细胞不依赖于神经或体液调节,自身对环境刺激发生的一种适应性反应。自身调节的特点是调节幅度较小、灵敏度较低,但对维持局部组织细胞的稳态具有重要意义。例如,肾血流量在一定血压变动范围内能保持相对稳定,就是通过肾的自身调节实现的。

2.题目:简述细胞膜的物质转运方式。

答案:细胞膜的物质转运方式主要有以下几种:

-单纯扩散:是指脂溶性小分子物质从高浓度一侧向低浓度一侧进行的跨膜转运。这是一种简单的物理扩散过程,不需要膜蛋白的帮助,也不消耗能量。例如,氧气、二氧化碳等气体分子可以通过单纯扩散进出细胞。

-易化扩散:是指非脂溶性或脂溶性很小的物质,在膜蛋白的帮助下,由高浓度一侧向低浓度一侧的跨膜转运。易化扩散又分为经载体的易化扩散和经通道的易化扩散。经载体的易化扩散具有特异性、饱和现象和竞争性抑制等特点,如葡萄糖进入红细胞就是通过载体介导的易化扩散。经通道的易化扩散则是离子顺着浓度梯度或电位梯度进行的跨膜转运,通道蛋白有离子选择性和门控特性,如钠离子通道、钾离子通道等。

-主动转运:是指细胞通过本身的耗能过程,将物质分子或离子由低浓度一侧向高浓度一侧的跨膜转运。主动转运分为原发性主动转运和继发性主动转运。原发性主动转运直接利用ATP分解供能,如钠-钾泵,它每分解一分子ATP可将3个钠离子移出细胞外,同时将2个钾离子移入细胞内,维持细胞内外钠、钾离子的浓度差。继发性主动转运是指驱动力并不直接来自ATP的分解,而是来自原发性主动转运所形成的离子浓度梯度,如小肠上皮细胞对葡萄糖的吸收就是与钠离子的同向转运,利用钠-钾泵建立的钠离子浓度梯度来驱动葡萄糖的吸收。

-出胞和入胞:是大分子物质或物质团块进出细胞的方式。出胞是指细胞内的大分子物质以分泌囊泡的形式排出细胞的过程,如内分泌细胞分泌激素、神经细胞释放神经递质等。入胞是指细胞外的大分子物质或物质团块进入细胞的过程,根据入胞物质的性质不同,可分为吞噬和吞饮。吞噬是指吞噬细胞吞噬细菌、异物等较大的颗粒物质,吞饮则是细胞吞入液体或微小颗粒物质。

(二)病理学

1.题目:简述肉芽组织的组成、形态特点及功能。

答案:

-组成:肉芽组织主要由新生的毛细血管、成纤维细胞和炎细胞组成。

-形态特点:肉眼观,肉芽组织呈鲜红色,颗粒状,柔软湿润,形似鲜嫩的肉芽。镜下观,新生的毛细血管向创面垂直生长,以小动脉为轴心,在其周围形成袢状弯曲的毛细血管网,内皮细胞肿胀,管腔大小不一。成纤维细胞体积较大,胞质丰富,核大,呈椭圆形,染色淡,有1-2个核仁。炎细胞以巨噬细胞为主,还有中性粒细胞、淋巴细胞等。

-功能:

-抗感染保护创面:肉芽组织中的炎细胞可以吞噬细菌、异物等,杀灭病原体,防止感染的扩散,保护创面免受进一步的损伤。

-填补创口及其他组织缺损:新生的毛细血管和成纤维细胞可以不断增生,填补组织损伤后的缺损,使创口愈合。

-机化或包裹坏死、血栓、炎性渗出物及其他异物:肉芽组织可以逐渐取代坏死组织、血栓等,将其溶解、吸收,或包裹起来,使其局限化。

2.题目:简述血栓形成的条件及其对机体的影响。

答案:

-血栓形成的条件:

-心血管内皮细胞的损伤:这是血栓形成的最重要和最常见的原因。内皮细胞损伤后,内皮下的胶原纤维暴露,激活血小板和凝血因子Ⅻ,启动内源性凝血系统;同时,损伤的内皮细胞还可释放组织因子,激活外源性凝血系统,导致血栓形成。例如,风湿性心内膜炎时,心脏瓣膜内皮细胞受损,容易形成血栓。

-血流状态的改变:主要指血流减慢和血流产生漩涡等。血流减慢时,血小板容易从轴流进入边流,增加与血管内皮的接触机会,同时,凝血因子也容易在局部堆积,促进血栓形成。血流产生漩涡时,可使血小板在漩涡处聚集,也有利于血栓的形成。如心力衰竭患者,由于血流缓慢,下肢静脉容易形成血栓。

-血液凝固性增加:是指血液中血小板和凝血因子增多,或纤维蛋白

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