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2025年湖南省住院医师规范化培训结业理论考核（外科）历年参考题库含答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、下列关于腹股沟疝的描述，哪项是错误的？

A．直疝多见于老年人

B．斜疝可进入阴囊

C．直疝突出部位位于腹壁下动脉内侧

D．斜疝疝囊颈位于腹壁下动脉外侧

E．直疝不易发生嵌顿

2、急性阑尾炎最常见的压痛点位于何处？

A．麦氏点

B．季肋点

C．肋脊点

D．肋腰点

E．中输尿管点

3、下列哪项是诊断腹腔内实质性脏器损伤最可靠的依据？

A．腹痛加重

B．腹腔穿刺抽出不凝血

C．肠鸣音减弱

D．膈下游离气体

E．白细胞升高

4、甲状腺大部切除术后患者出现声音嘶哑，最可能损伤的神经是？

A．喉上神经外支

B．喉上神经内支

C．喉返神经

D．迷走神经

E．舌下神经

5、下列哪项是乳腺癌最常见的病理类型？

A．导管内癌

B．小叶原位癌

C．浸润性导管癌

D．浸润性小叶癌

E．黏液腺癌

6、下列哪项不是骨折的专有体征？

A．畸形

B．异常活动

C．骨擦音

D．疼痛与肿胀

E．骨擦感

7、胃癌最常见的转移途径是？

A．血行转移

B．直接蔓延

C．淋巴转移

D．种植转移

E．神经鞘转移

8、下列哪项是Colles骨折的典型畸形表现？

A．“枪刺样”畸形

B．“猿手”畸形

C．“垂腕”畸形

D．“爪形手”畸形

E．“方形肩”畸形

9、急性乳腺炎最常见的致病菌是？

A．大肠杆菌

B．溶血性链球菌

C．金黄色葡萄球菌

D．绿脓杆菌

E．肺炎克雷伯菌

10、下列哪项是膀胱破裂最可靠的诊断方法？

A．导尿试验

B．超声检查

C．膀胱造影

D．CT平扫

E．腹腔穿刺

11、下列关于胃癌TNM分期中T分期的描述，哪项正确？

A.T1期肿瘤侵犯至黏膜或黏膜下层

B.T2期肿瘤侵犯至浆膜层

C.T3期肿瘤穿透浆膜层

D.T4期肿瘤侵犯邻近器官

12、急性阑尾炎最常见的压痛点位于何处？

A.麦氏点

B.季肋点

C.上输尿管点

D.肋脊角

13、下列哪项是腹股沟斜疝与直疝最主要的解剖区别？

A.疝囊是否进入阴囊

B.疝环位置是否位于腹壁下动脉外侧

C.疝块外形是否为圆形

D.是否易发生嵌顿

14、胰头癌最常见的首发症状是？

A.上腹痛

B.黄疸

C.体重下降

D.脂肪泻

15、下列哪种情况最易导致低渗性缺水？

A.大量出汗

B.急性肠梗阻

C.长期胃肠减压

D.糖尿病酮症酸中毒

16、甲状腺大部切除术后4小时，患者突然呼吸困难、烦躁，最可能原因是？

A.喉头水肿

B.气管塌陷

C.切口内出血压迫

D.双侧喉返神经损伤

17、下列哪项是诊断腹腔内实质性脏器损伤的最可靠依据？

A.腹痛、腹胀

B.腹膜刺激征

C.移动性浊音阳性

D.腹腔穿刺抽出不凝血

18、下肢深静脉血栓形成的最严重并发症是？

A.患肢肿胀

B.患肢疼痛

C.肺栓塞

D.血栓后综合征

19、下列哪种乳腺癌病理类型预后最好？

A.浸润性导管癌

B.浸润性小叶癌

C.髓样癌

D.炎性乳腺癌

20、腹部闭合性损伤中，最易破裂的实质性器官是？

A.肝脏

B.脾脏

C.肾脏

D.胰腺

21、下列关于腹股沟斜疝与直疝的鉴别要点中，最具诊断价值的是哪项？

A．疝块的形状

B．是否进入阴囊

C．疝囊颈与腹壁下动脉的关系

D．压迫内环后疝块是否突出

22、急性阑尾炎最常见的压痛点是？

A．麦氏点

B．季肋点

C．肋脊点

D．墨菲点

23、下列哪项是小脑幕切迹疝最典型的临床表现？

A．意识障碍进行性加重

B．患侧瞳孔先缩小后散大

C．对侧肢体瘫痪

D．呼吸骤停

24、乳腺癌最常见的病理类型是？

A．浸润性导管癌

B．浸润性小叶癌

C．导管内癌

D．黏液腺癌

25、下列哪项是骨折特有体征？

A．局部肿胀

B．压痛

C．功能障碍

D．反常活动

26、急性胰腺炎最常见的病因是？

A．胆道疾病

B．酗酒

C．高脂血症

D．外伤

27、下列哪种疝最易发生嵌顿？

A．腹股沟直疝

B．股疝

C．切口疝

D．脐疝

28、下列哪项是诊断张力性气胸的最重要依据？

A．呼吸困难

B．皮下气肿

C．气管向健侧移位

D．胸腔穿刺有高压气体排出

29、胃癌最常见的转移途径是？

A．血行转移

B．淋巴转移

C．种植转移

D．直接蔓延

30、下列哪项是甲状腺功能亢进症术前准备的重要指标？

A．情绪稳定，睡眠改善

B．体重增加

C．基础代谢率低于+20%