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护士科内考试题目及答案

单项选择题（每题2分，共10题）

1.无菌包打开后未用完，有效期为多久？

A.4小时

B.12小时

C.24小时

D.48小时

2.静脉输液时药液外渗，首要处理措施是？

A.继续输液

B.立即停止，拔除针头

C.局部热敷

D.抬高患肢

3.高热患者体温监测频率应为？

A.每2小时一次

B.每4小时一次

C.每日一次

D.无需监测

4.青霉素过敏首选急救药物是？

A.多巴胺

B.肾上腺素

C.地塞米松

D.西地兰

5.护理记录单书写应遵循？

A.主观臆断

B.客观准确

C.随意涂改

D.模糊不清

6.接触患者前后必须执行的是？

A.戴口罩

B.手卫生

C.穿防护服

D.换鞋

7.预防压疮最关键措施是？

A.按摩

B.保持皮肤清洁

C.定时翻身

D.使用气垫床

8.静脉输液时茂菲滴管液面应保持在？

A.1/3-1/2

B.1/2-2/3

C.2/3-3/4

D.满管

9.瞳孔不等大提示可能发生？

A.低血糖

B.颅内病变

C.贫血

D.脱水

10.输液过程中出现皮疹，应考虑？

A.发热反应

B.过敏反应

C.空气栓塞

D.静脉炎

多项选择题（每题2分，共10题）

1.静脉输液常见并发症包括？

A.发热反应

B.静脉炎

C.空气栓塞

D.皮下血肿

2.采集标本的原则有？

A.及时

B.准确

C.规范

D.完整

3.心肺复苏步骤包括？

A.判断意识

B.呼救

C.胸外按压

D.开放气道与人工呼吸

4.无菌技术操作原则包括？

A.无菌物品专人保管

B.无菌区域不跨越

C.用无菌持物钳夹取物品

D.一份无菌物品仅一人使用

5.患者身份识别需核对？

A.床号

B.姓名

C.住院号

D.腕带信息

6.压疮好发部位包括？

A.骶尾部

B.髋部

C.足跟

D.肩胛部

7.输血前核对内容有？

A.血型

B.交叉配血结果

C.血制品有效期

D.剂量

8.“三查七对”中七对包括？

A.床号

B.姓名

C.药名

D.剂量、浓度、时间、用法

9.护理不良事件处理原则包括？

A.立即报告

B.积极补救

C.调查分析

D.持续改进

10.医院感染预防措施包括？

A.手卫生

B.消毒隔离

C.环境清洁

D.合理使用抗生素

判断题（每题2分，共10题）

1.无菌溶液打开后未用完，注明开瓶日期时间，冷藏24小时内可用。

2.静脉输液时茂菲滴管内液面高度应达滴管的1/2-2/3。

3.心肺复苏时成人按压深度为5-6cm。

4.压疮淤血红润期可按摩促进血液循环。

5.护理记录单应客观、准确、及时、完整。

6.皮内注射时，针头斜面完全进入皮内。

7.患者出院时，护理人员应协助整理用物并指导康复。

8.测量血压时，袖带松紧以能放入一指为宜。

9.氧气湿化瓶应装满水以充分湿化氧气。

10.抢救时口头医嘱执行前需复述一遍，双人核对。

简答题（总4题，每题5分）

1.静脉输液的目的有哪些？

补充水分、电解质、药物、营养物质，纠正脱水、电解质紊乱，维持血容量。

2.心肺复苏有效指征是什么？

自主呼吸恢复，颈动脉搏动可触及，瞳孔缩小，面色转红润，意识恢复。

3.压疮的预防措施有哪些？

定期翻身（每2小时），保持皮肤清洁干燥，使用气垫床，加强营养，避免局部受压。

4.药物外渗的处理措施有哪些？

立即停止输液，拔除针头，局部冷敷（血管活性药物除外），抬高患肢，报告医生。

讨论题（总4题，每题5分）

1.如何观察和预防患者跌倒？

观察高风险患者（老年、虚弱、术后），评估环境安全，保持床档拉起，呼叫器在旁，穿防滑鞋。

2.如何提高护理文书书写质量？

加强培训，严格执行“三查七对”，规范记录，定期质控检查，使用电子化记录系统。

3.如何做好患者心理护理？

主动沟通，倾听需求，共情安慰，进行健康教育，鼓励家属支持，必要时寻求心理专业帮助。

4.职业暴露（针刺伤）后的应急处理流程？

立即挤压伤口出血，流动水冲洗，消毒，报告科室主任，评估暴露源，必要时预防用药及追踪。

答案

单项选择题：1.A2.B3.B4.B5.B6.B7.C8.B9.B10.B

多项选择题：1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABC8.ABCD9.ABCD10.ABCD

判断题：1.√2.√3.√4.×5.√6.√7.√8.√9.×10.√