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因公临时出国人员备案表

姓名

李一

性别

男

出生年月

1980.11

政治面貌

中共党员

工作单位及职务、是否为涉密人员及涉密等级不确定是否涉密可不填写

不确定是否涉密可不填写

东莞理工学院XX学院教师

健康状况

良好

家庭

主要

成员

情况

称谓

姓名

年龄

政治面貌

工作单位、职务及居住地（是否取得外国国籍、境外长期或永久居留权）需提供直系亲属详细信息，实例：妻子，东莞理工学院XX学院教师，居住在东莞市松山湖教师村X栋X单元X号；

需提供直系亲属详细信息，实例：

妻子，东莞理工学院XX学院教师，居住在东莞市松山湖教师村X栋X单元X号；

XX幼儿园学生，居住在东莞市松山湖教师村X栋X单元X号；

无工作单位可填写：退休、个体户

幼儿填报：学前儿童

妻子

张三

30

群众

东莞理工学院XX学院教师，居住在东莞市松山湖教师村X栋X单元X号，无取得外国国籍、境外长期或永久居留权

组团单位

东莞理工学院

在团组中拟任职务

如果只有一个人去，本人就是团长；如果多人团组团长由相关领导担任，其余为团员。

如果只有一个人去，本人就是团长；如果多人团组团长由相关领导担任，其余为团员。

出国任务、所赴国家（地区）及停留时间

拟于年月日-月日赴（国家）做学术报告，共（）天

出国任务审批单位

广东省人民政府外事办公室

最近一次因公出国时间、所赴国家（地区）及任务

如果有请填报

如