荨麻疹专业知识宣传培训课件.pptxVIP

荨麻疹的“来龙去脉”演讲者：某某医师演讲时间：某年某月某日

目录contents01荨麻疹基本知识02荨麻疹的并发症03荨麻疹患者饮食指导04荨麻疹患者的心理护理

荨麻疹基本知识01第一部分

过敏休克前期症状：血压下降与意识异常这是荨麻疹最严重的伴随症状，属于“过敏性休克的前期表现”，虽然发生率低（约0.1%-0.5%），但危及生命，必须重点警惕。前期症状主要有：血压下降（头晕加重、站立时眼前发黑、手脚冰凉）、意识异常（烦躁不安、注意力不集中、反应迟钝，严重时出现意识模糊）、全身冷汗、皮肤苍白（不再是风团的淡红色，而是整体苍白）、尿量减少。这些症状的根源是“全身血管严重扩张”——大量组胺释放导致全身小血管快速扩张，血管床容积增大，有效循环血量减少，血压急剧下降，进而引发脑部、肾脏等重要器官供血不足。

淋巴结肿大：免疫系统激活的反应性增生部分荨麻疹患者会出现浅表淋巴结肿大，常见部位是颈部、腋窝、腹股沟的淋巴结，肿大的淋巴结直径多在1-2厘米，质地偏软，按压时可能有轻微疼痛，活动度好（能推动），不会和周围组织粘连。这种肿大不是“感染导致的炎症”，而是“免疫系统激活后的反应性增生”——荨麻疹发作时，免疫系统处于活跃状态，淋巴结作为“免疫器官”，会大量增殖免疫细胞（如淋巴细胞），以对抗过敏原，进而导致淋巴结体积增大。

压力性荨麻疹：皮肤受压后引发的延迟性反应压力性荨麻疹是由皮肤持续受压直接诱发的物理性荨麻疹，不同于过敏反应，它的发作与免疫系统对“物理压力”的直接应激有关。当皮肤长时间承受压力（如长时间保持坐姿、背负重物、穿紧身衣物），受压部位的皮肤组织会释放炎症介质（如组胺、前列腺素），这些介质会导致局部血管扩张、液体渗出，进而形成风团。这种风团的特点是“延迟出现”——通常在受压后4-6小时才出现，好发于臀部、肩部、腰部等易受压部位，风团多为圆形或椭圆形，伴随明显瘙痒，消退较慢，可能需要12-24小时。很多人会误以为是“久坐导致的皮肤不适”，但如果每次受压后固定部位都出现风团，且消退慢，就要考虑是压力性荨麻疹。

摩擦性荨麻疹：皮肤摩擦刺激引发的即时反应摩擦性荨麻疹由皮肤表面的摩擦动作直接诱发，常见于皮肤受到反复摩擦的场景（如穿紧身衣物摩擦皮肤、剧烈运动时衣物与皮肤摩擦、洗澡时用力搓揉）。它的发作机制是：摩擦动作会直接刺激皮肤下的肥大细胞（一种免疫细胞），导致肥大细胞释放组胺，进而引发局部风团。这种风团的特点是“即时出现”——摩擦后几分钟内就会在摩擦部位出现，多为细小的风团或红斑，伴随瘙痒，消退较快，通常1-2小时内就能缓解。和过敏诱发的荨麻疹不同，它没有明确的“过敏原”，只与“摩擦动作”相关，且风团仅出现在摩擦部位，不会扩散到全身。

荨麻疹的并发症02第二部分

内分泌紊乱加剧：激素失衡影响荨麻疹病情控制长期睡眠障碍会打乱人体的内分泌节律，导致激素失衡，这种失衡会进一步影响荨麻疹的病情控制。人体的内分泌系统（如甲状腺、肾上腺）会根据睡眠-觉醒周期调节激素分泌，比如甲状腺激素能调节代谢，肾上腺分泌的皮质醇能调节炎症反应。若睡眠不足，甲状腺激素分泌可能出现异常（如甲减患者激素水平更低、甲亢患者激素水平更高），导致代谢紊乱，让身体更难应对荨麻疹的炎症反应；同时，皮质醇分泌会出现“昼夜节律紊乱”——正常情况下皮质醇早晨高、晚上低，睡眠不足会导致晚上皮质醇水平升高，而皮质醇过高会加剧身体炎症，让荨麻疹风团更难消退，瘙痒更剧烈

安全风险显著增加：白天犯困引发的意外隐患睡眠障碍导致的白天犯困，会给荨麻疹患者带来显著的安全风险，这种风险可能涉及日常生活的多个方面。最常见的是交通意外——开车、骑车时，因睡眠不足导致的注意力不集中、反应变慢，会让刹车距离变长、对突发情况的应对能力下降，发生车祸的概率比睡眠充足时高3-4倍；在步行时，也可能因犯困走神而闯红灯、撞到障碍物，导致摔倒或受伤。此外，在家中也可能因犯困引发安全问题，比如做饭时忘记关火导致火灾，使用刀具时因注意力不集中而割伤手，上下楼梯时因走神而摔倒。

关联本质：过敏炎症的“跨部位影响”——从皮肤到胃肠道荨麻疹引发的胃肠道黏膜损伤，并非独立的胃肠疾病，而是过敏炎症“跨部位扩散”的结果。荨麻疹发作时，免疫系统释放的组胺、白三烯等炎症介质，不会只停留在皮肤表面，还会随血液流遍全身，其中胃肠道黏膜是最易受影响的部位之一。这是因为胃肠道黏膜下血管丰富、组织疏松，炎症介质会快速让黏膜下血管扩张、通透性增加，导致液体渗出到黏膜组织中，形成水肿；同时，炎症介质还会刺激黏膜下神经，引发胃肠平滑肌痉挛，这就是胃肠道不适的根源。

发病机制通俗解：黏膜“保护膜”的急性受损过程我们可以把胃肠道黏膜想象成一层“柔软的保护膜”，正常情况