荨麻疹的护理PPT.pptxVIP

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荨麻疹健康宣教PPT课件演讲者:某某医师演讲时间:某年某月某日

目录contents01荨麻疹基本知识02荨麻疹的并发症03荨麻疹患者饮食指导04荨麻疹患者的心理护理

荨麻疹基本知识01第一部分

风团发作具有明显突发性,无明显预兆荨麻疹最典型的皮肤症状是“风团”,它的发作往往没有任何明显预兆,皮肤前一秒还处于正常状态,下一秒就可能快速冒出块状隆起。这种突发性源于身体免疫系统接触过敏原后的快速反应——当免疫系统误判某些物质为“威胁”时,会在几分钟到几十分钟内释放大量组胺等化学物质,这些物质会迅速让皮肤下的血管扩张、通透性增加,血液中的液体渗透到皮肤组织间隙,就形成了肉眼可见的风团。有的时候早上穿衣服时皮肤还正常,整理书包的间隙就发现手臂冒出几块鼓包;或者放学后吃了零食,没多久腿部就出现痒感和隆起。

风团形态多样,大小与形状无固定规律荨麻疹的风团没有固定的大小和形状,形态差异非常明显。小的风团可能只有米粒或黄豆大小,像皮肤上鼓起的小颗粒;大的风团能达到手掌甚至更大,覆盖整个手背、大腿外侧等区域。形状也不规则,有的是圆形、椭圆形,有的是长条状,还有的是不规则的片状,甚至会沿着皮肤纹理呈现特殊形态。用手触摸风团,能明显感觉到它比周围正常皮肤隆起,质地偏软但有弹性,不像蚊虫叮咬的包那样坚硬,边缘也比较清晰,能清楚看到风团和正常皮肤的分界。

风团颜色以淡红色、苍白色为主,随病情略有变化风团的颜色多为淡红色或苍白色,少数情况下会呈现正常肤色,颜色变化与皮肤下血管的扩张程度和血液充盈状态有关。淡红色风团是因为血管扩张后血液流量增加,皮肤透出红色;苍白色风团则是因为血管扩张的同时,大量液体渗出到组织间隙,稀释了皮肤下的血液,导致颜色变浅,看起来偏白。在风团发作初期,颜色通常比较明显,比如淡红色风团会随着血管扩张逐渐加深;而随着风团逐渐消退,颜色会慢慢变淡,最后和正常皮肤颜色一致。需要注意的是,风团颜色深浅和症状严重程度没有直接关系,不是颜色越深就越严重,有的时候苍白色风团反而可能伴随更明显的瘙痒,关键还是看风团的扩散速度和是否伴随全身症状。

风团具有“一过性”特点,消退后无痕迹残留“一过性”是荨麻疹风团的重要特征——风团出现后,通常在几小时内(一般不超过24小时)会自行消退,消退后皮肤不会留下任何痕迹,既没有色素沉着、疤痕,也不会出现脱皮、干燥等情况。这种特点源于风团的形成机制:它只是皮肤下血管暂时扩张和液体渗出导致的“暂时性隆起”,没有损伤皮肤的深层组织(比如真皮层的胶原纤维、弹力纤维),当身体逐渐代谢掉多余的组胺,血管恢复正常收缩状态,渗出的液体被皮肤组织吸收,风团就会消失,皮肤也会恢复原本的状态。有的时候上午发现腰部有风团,中午吃饭时再看就已经完全消退,下午可能又在腿部出现新的风团,这种“消了又长”的过程也和“一过性”特点相关,提醒出现这种情况时要关注是否存在持续接触过敏原的情况。

荨麻疹的并发症02第二部分

喉头血管性水肿与荨麻疹的关系:同根同源的“局部重症表现”喉头血管性水肿不是独立的疾病,而是荨麻疹常见的并发症之一,它和皮肤风团源于完全相同的病理机制——都是身体接触过敏原或受刺激后,免疫系统释放组胺等炎症介质,导致血管扩张、液体渗出引发的肿胀。不同的是,皮肤风团发生在皮肤表层,而喉头血管性水肿发生在喉头黏膜下的组织中——喉头是呼吸道的“关键狭窄部位”,这里的组织更疏松、血管更丰富,一旦出现水肿,对呼吸的影响远大于皮肤风团。需要明确的是,它不是“荨麻疹加重后的皮肤蔓延”,而是炎症介质对特殊部位(喉头)的针对性影响,即使皮肤风团不多、症状不重,也可能单独出现喉头水肿。

发病机制的通俗解读:“喉头黏膜的急性‘水肿膨胀’”理解喉头血管性水肿不用复杂术语,咱们可以把喉头黏膜想象成“泡发的海绵”——正常情况下,黏膜柔软且有弹性,能让空气顺畅通过;当身体接触过敏原后,组胺等炎症介质会让喉头黏膜下的血管“快速扩张”,血管壁变得像“透水的筛子”,血液里的液体大量渗透到黏膜组织中,原本紧致的黏膜就会像海绵吸水一样膨胀起来,形成水肿。这种肿胀和皮肤水肿的区别在于:喉头黏膜下的组织间隙更细小,一旦水肿,会直接挤压气道空间——原本能轻松通过空气的气道,可能会被水肿的黏膜挤成“细缝”,严重时甚至完全堵死。

典型症状的核心特点:“从喉咙不适到呼吸费力的快速进展”喉头血管性水肿的症状有很明显的“递进性”,且始终围绕“呼吸相关”展开,不会孤立出现。最初的信号通常是喉咙发紧——患者会感觉“喉咙里像塞了东西”,吞咽时有种“异物摩擦感”,但其实并没有真正的异物;接着会出现声音变化——声音变得嘶哑、低沉,像“喉咙里卡了痰”却咳不出来,这是因为声带周围也出现了轻微水肿,影响了发声;

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