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荨麻疹健康教育PPT课件演讲者:某某医师演讲时间:某年某月某日
目录contents01荨麻疹基本知识02荨麻疹的并发症03荨麻疹患者饮食指导04荨麻疹患者的心理护理
荨麻疹基本知识01第一部分
振动性荨麻疹:振动刺激引发的皮肤反应振动性荨麻疹是由振动刺激直接诱发的物理性荨麻疹,多在接触振动源(如电动工具、摩托车、洗衣机、剧烈摇晃)后发作,临床较为少见。它的发作机制是:振动会直接刺激皮肤下的神经末梢和肥大细胞,导致肥大细胞释放组胺,进而引发风团。症状特点是:接触振动源后几分钟内,振动部位(如手部、手臂、躯干)会出现风团,伴随瘙痒、皮肤发红,严重时可能出现局部肿胀、麻木感,风团范围与振动接触范围一致,消退较快,通常1-2小时内缓解。若长时间接触振动源,症状可能加重,但不会扩散到全身。很多人使用电动工具后手部出现痒疹,会误以为是“工具刺激”,其实可能是振动性荨麻疹。
胆碱能性荨麻疹:体温升高引发的胆碱能反应胆碱能性荨麻疹虽与“体温升高”相关,但本质是一种物理性诱因引发的荨麻疹,多在运动、情绪激动、进食辛辣食物、洗热水澡后发作(这些行为会导致体温升高)。它的发作机制是:体温升高会刺激身体释放乙酰胆碱(一种神经递质),乙酰胆碱会作用于皮肤下的肥大细胞,导致肥大细胞释放组胺,进而引发风团。症状特点是:体温升高后几分钟内,全身会出现细小的风团(直径1-3毫米),多分布在躯干、手臂、腿部,伴随明显瘙痒、皮肤灼热感,部分患者可能出现出汗增多、心慌等症状,风团消退较快,通常30分钟到1小时内缓解。
压迫性血管性水肿:长期受压引发的深层组织肿胀压迫性血管性水肿是压力性荨麻疹的“深层表现”,属于物理性诱因引发的症状,与皮肤表层的风团不同,它主要影响皮下深层组织。发作机制是:皮肤长期受压(如久坐、久站、背负重物)后,深层组织的血管会出现异常扩张、液体渗出,进而引发局部肿胀,这个过程与组胺释放和血管通透性增加有关,但没有明确的过敏原。症状特点是:受压后数小时到12小时内,受压部位(如臀部、腿部、足部)会出现明显肿胀,质地偏硬,颜色多为正常肤色或淡红色,伴随轻微胀痛(而非瘙痒),消退缓慢,通常需要2-3天才能完全消退,且肿胀部位皮肤会有紧绷感。和过敏引发的血管性水肿不同,它仅出现在受压部位,不会扩散到眼睑、口唇等组织疏松部位,且与“受压行为”直接相关。
机械性荨麻疹:多种物理机械刺激的综合反应机械性荨麻疹是一个统称,指由多种“机械性物理刺激”(如压力、摩擦、牵拉、搔抓)共同诱发的荨麻疹,症状表现为接触这些机械刺激后,局部皮肤出现风团、瘙痒。它的发作机制是:不同机械刺激会通过不同方式刺激皮肤(如压力导致组织变形、摩擦导致皮肤表面损伤),最终都会激活肥大细胞释放组胺,引发相同的皮肤反应。症状特点是:风团仅出现在机械刺激部位,比如搔抓后沿搔抓痕迹出现条状风团(皮肤划痕症)、牵拉皮肤后出现片状风团,风团出现及时、消退较快,通常1-2小时内缓解,且不会扩散到全身。很多人抓挠皮肤后出现条状痒疹,会误以为是“抓挠导致的皮肤损伤”,其实是机械性荨麻疹的一种表现(皮肤划痕症)。
荨麻疹的并发症02第二部分
现场处理:“停止诱因+清淡饮食”的初步应对发现自己或他人出现荨麻疹伴随胃肠症状时,现场处理的核心是“减少黏膜刺激,避免症状加重”,正确步骤有三个:第一,立即停止接触可疑诱因——如果怀疑是吃了某种食物引发的,要马上停止食用;如果是接触了花粉、尘螨,要尽快离开当前环境,避免炎症介质继续释放,加重黏膜损伤;第二,调整饮食——暂时吃“清淡易消化的流食或半流食”,比如米汤、稀粥、烂面条,避免吃辛辣、油腻、生冷的食物,这些食物会刺激肿胀的黏膜,让腹痛、呕吐更严重;第三,少量多次补水——呕吐或腹泻后,身体容易缺水,要少量多次喝温开水,不要一次喝太多,避免加重胃肠负担,若呕吐严重喝不下水,要及时就医,通过静脉输液补水,防止脱水。
就医指征:出现这些症状必须立即看医生不是所有荨麻疹相关的胃肠症状都能“自行处理”,出现以下情况时,必须立即就医,不能拖延:一是“剧烈腹痛持续不缓解”——腹痛超过1小时,吃了东西或休息后没有减轻,甚至越来越重;二是“呕吐频繁无法进食进水”——每1-2小时就吐一次,喝口水都吐,已经出现口干、尿少(脱水迹象);三是“停止排气排便”——超过12小时没有放屁或大便,肚子越来越胀,伴随剧烈腹痛,可能是胃肠梗阻;四是“呕吐物或大便带血”——呕吐物呈咖啡色,大便带血丝或发黑,说明黏膜有出血,需要紧急处理。这些情况都提示胃肠道黏膜损伤严重,可能存在梗阻、出血等风险,只有通过医生的专业治疗(如用药物减轻黏膜水肿、解除痉挛,必要时手术),才能避免病情恶化,保障安全。
预防策略
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