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(2025年)儿科用药知识试题附答案

一、单项选择题(每题2分,共30分)

1.关于新生儿药代动力学特点,下列描述错误的是

A.胃排空时间延长,口服药物吸收不稳定

B.血浆白蛋白含量低,游离药物浓度易升高

C.肾小球滤过率高,药物排泄速度快于成人

D.肝药酶(如细胞色素P450)活性不足,代谢能力弱

答案:C

2.18个月龄幼儿因急性上呼吸道感染发热,体温39.2℃,首选退热药物是

A.阿司匹林(10mg/kg)

B.布洛芬(5mg/kg)

C.对乙酰氨基酚(15mg/kg)

D.尼美舒利(2mg/kg)

答案:C

3.3岁儿童因细菌性肺炎需静脉输注头孢曲松,其每日推荐剂量范围是

A.20-40mg/kg

B.50-80mg/kg

C.80-100mg/kg

D.120-150mg/kg

答案:C

4.早产儿(胎龄32周,出生体重1.5kg)出现黄疸,经皮胆红素测定18mg/dL(正常<12mg/dL),需光疗干预。此时应避免使用的退黄药物是

A.苯巴比妥(诱导肝酶)

B.茵栀黄口服液(中成药)

C.白蛋白(结合游离胆红素)

D.免疫球蛋白(阻断溶血)

答案:B

5.5岁儿童诊断为过敏性紫癜,出现关节肿痛和腹痛,需短期使用糖皮质激素。最适宜的给药方式是

A.地塞米松(0.3mg/kg,静脉注射)

B.泼尼松(1-2mg/kg,口服)

C.甲泼尼龙(4mg/kg,静脉冲击)

D.倍他米松(0.1mg/kg,肌肉注射)

答案:B

6.2月龄婴儿因胃食管反流出现频繁呕吐,需选择促胃肠动力药。下列药物中安全性最高的是

A.多潘立酮(0.3mg/kg,tid)

B.莫沙必利(0.1mg/kg,tid)

C.红霉素(10mg/kg,qid)

D.西沙必利(0.2mg/kg,bid)

答案:C(注:多潘立酮因心脏毒性限制用于1岁以上,红霉素低剂量可促胃肠动力)

7.6岁儿童诊断为注意力缺陷多动障碍(ADHD),首选一线治疗药物是

A.哌甲酯(5mg/d起始,口服)

B.托莫西汀(0.5mg/kg/d起始,口服)

C.地西泮(0.1mg/kg,睡前服)

D.丙戊酸钠(10mg/kg/d,分2次)

答案:A

8.新生儿(出生72小时)出现呼吸窘迫,血气分析提示Ⅱ型呼吸衰竭(PaCO?65mmHg),需使用呼吸兴奋剂。此时应避免选择的药物是

A.氨茶碱(2-4mg/kg,缓慢静注)

B.咖啡因(10mg/kg负荷量,口服)

C.尼可刹米(10mg/kg,肌注)

D.多沙普仑(0.5mg/kg,静滴)

答案:C(尼可刹米对新生儿呼吸中枢兴奋作用弱,且易致惊厥)

9.4岁儿童因误服家长降压药(氨氯地平5mg)送医,查体:心率68次/分,血压85/50mmHg(正常95/60mmHg)。首选的解救措施是

A.口服活性炭(1g/kg)

B.静脉注射葡萄糖酸钙(100mg/kg)

C.静脉滴注多巴胺(5μg/kg/min)

D.催吐(压舌板刺激咽后壁)

答案:B(钙通道阻滞剂中毒首选钙剂对抗)

10.8岁儿童诊断为1型糖尿病,需起始胰岛素治疗。最适宜的基础胰岛素选择是

A.普通胰岛素(短效,餐前注射)

B.低精蛋白胰岛素(中效,睡前注射)

C.甘精胰岛素(长效,每日1次)

D.门冬胰岛素(超短效,餐时注射)

答案:C

11.新生儿(出生3天)因败血症需经验性使用抗生素,当地耐药菌监测显示葡萄球菌对青霉素耐药率>50%。首选联合方案是

A.青霉素+阿米卡星

B.苯唑西林+头孢噻肟

C.万古霉素+亚胺培南

D.阿莫西林克拉维酸钾+庆大霉素

答案:B

12.3月龄婴儿因湿疹反复发作,外用药物治疗。下列方案中最合理的是

A.地塞米松乳膏(强效激素)每日2次,连续2周

B.丁酸氢化可的松乳膏(弱效激素)每日1次,连续1周

C.他克莫司软膏(免疫调节剂)每日2次,长期维持

D.炉甘石洗剂(止痒)每日3次,破溃处使用

答案:B

13.7岁儿童诊断为支原体肺炎,咳嗽剧烈,肺部CT示大片实变。首选抗感染药物及疗程是

A.阿奇霉素(10mg/kg/d,qd,3天停4天,总疗程2-3周)

B.头孢克肟(8mg/kg/d,分2次,疗程10天)

C.左氧氟沙星(10mg/kg/d,分2次,疗程14天)

D.阿莫西林克拉维酸钾(45mg/kg/d,分2次,

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