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11月内科练习题库
一、单选题（共30题，每题1分，共30分）
1.试题：患儿，8岁，小学三年级，每逢体育课即出现呼吸困难，伴有明显的哮鸣音，请问对预防运动和过敏原诱发的哮喘最有效的药物是
【A】氨茶碱
【B】色甘酸钠
【C】沙丁胺醇
【D】氢化可的松
【E】异丙基阿托品
答案：【B】
详解：色甘酸钠是一种非糖皮质激素抗炎药，对预防运动和过敏原诱发的哮喘最有效。它能稳定肥大细胞膜，抑制肥大细胞释放过敏介质，从而预防哮喘发作。沙丁胺醇主要用于缓解哮喘发作；氨茶碱有平喘等作用，但不是预防运动和过敏原诱发哮喘最有效的；异丙基阿托品主要用于缓解气道痉挛；氢化可的松是糖皮质激素，主要用于严重哮喘发作等的治疗，一般不作为预防用药。
2.试题：不属于胃癌癌前疾病的是
【A】异型增生
【B】慢性萎缩性胃炎
【C】胃溃疡
【D】胃息肉
【E】残胃炎
答案：【A】
详解：异型增生是胃癌的癌前病变，而非癌前疾病。慢性萎缩性胃炎、胃息肉、残胃炎、胃溃疡均属于胃癌癌前疾病。
3.试题：患者男,50岁。高血压1级,现用药物控制,血压维持130/90mmHg左右,吸烟史10年,护士建议患者的随诊频率是
【A】每6~9个月1次
【B】每月1次
【C】每9~12个月1次
【D】每3~6个月1次
【E】每1~3个月1次
答案：【E】
详解：对于血压控制平稳的高血压患者，随诊频率可适当延长，但该患者有吸烟史，属于心血管疾病的危险因素，需要更密切的监测，故应每1～3个月随诊1次。
4.试题：以下有关感染性心内膜炎的叙述,正确的是
【A】脏内膜表面的微生物感染
【B】包的微生物感染
【C】心包内有赞生物的形成
【D】左心室扩张为主
【E】心肌内膜的炎症
答案：【A】
详解：感染性心内膜炎是指由细菌、真菌和其他微生物（如病毒、立克次体、衣原体、螺旋体等）直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症，其特点是在心瓣膜或心内膜表面形成赘生物。选项A表述不准确；选项B左心室扩张不是感染性心内膜炎的主要特点；选项C说的是包的微生物感染错误；选项D心包内有赘生物形成错误，是心内膜表面有赘生物。所以正确答案是E。
5.试题：消化性溃疡的预防措施中，哪项是错误的
【A】消除胆汁返流
【B】用维持量的甲硝唑，预防复发
【C】戒除烟酒
【D】避免服用刺激胃的药物
【E】在好发季节特别注意有规律的饮食起居
答案：【B】
详解：甲硝唑主要用于治疗厌氧菌感染等，一般不用于消化性溃疡的预防复发，且长期使用甲硝唑可能有不良反应，该选项说法错误。其他选项如戒除烟酒、避免服用刺激胃的药物、消除胆汁返流、在好发季节注意规律饮食起居等都是消化性溃疡合理的预防措施。
6.试题：患者男,49岁。溃疡性结肠炎病史11年余,近1周求腹病加剧,每天排便20余次,呈血水样。下列饮食指导正确的是
【A】暂禁食
【B】多喝果汁
【C】多吃新鲜水果
【D】多吃含纤维素蔬菜
【E】多喝牛奶
答案：【A】
详解：溃疡性结肠炎患者出现病情加剧，每天排便20余次且呈血水样时，肠道处于急性炎症状态，此时应暂禁食，避免食物刺激肠道，加重病情。牛奶、新鲜水果、含纤维素蔬菜、果汁等都可能会刺激肠道，不利于病情恢复，所以应选择暂禁食。
7.试题：患者男性，52岁，怀疑为早期肺癌。检查时下列哪一情况与该病关系不大
【A】持续痰中带血
【B】刺激性咳嗽
【C】长期吸烟史
【D】头晕
【E】年龄在40岁以上
答案：【D】
详解：肺癌早期可能出现刺激性咳嗽、长期吸烟史、持续痰中带血等表现，年龄在40岁以上也是肺癌的一个高危因素。而头晕与肺癌早期关系不大。
8.试题：对其进行健康指导,错误的做法是
【A】解释保持情绪稳定的重要性,必要时遵医嘱使用镇静剂
【B】避免屏气用力
【C】若失眠可独自出去活动,以改善睡眠
【D】保持二便通畅
【E】如厕、沐浴时,要告知陪同人或同室病友,无须反锁
答案：【C】
详解：对该患者进行健康指导时，若失眠独自出去活动存在安全隐患，是错误的做法。应避免患者独自外出，防止发生意外等情况。解释保持情绪稳定的重要性，必要时遵医嘱使用镇静剂，有助于稳定病情；避免屏气用力可减少心脏负担等；如厕、沐浴时告知陪同人或同室病友且不反锁，利于在出现意外时能及时获得帮助；保持二便通畅可避免因用力排便等增加心脏风险，这些做法都是正确的健康指导内容。
9.试题：消化性溃疡最常见的并发症是
【A】电解质紊乱
【B】穿孔
【C】出血
【D】癌变
【E】幽门梗阻
答案：【C】
详解：消化性溃疡最常见的并发症是出血，发生率约为15%～25%。穿孔发生率约为5%～10%，幽门梗阻发生率约为2%～4%，癌变发生率小于1%，电解质紊乱不属于消化性溃疡的常见并发症。
10.试题：支气管扩张症的手术治疗指征是
【A】病灶局限，内科治
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