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2025年福建省医疗三严三基理论考试题库及答案

一、单选题

1.下列哪种细胞不是免疫细胞（）

A.淋巴细胞

B.巨噬细胞

C.红细胞

D.嗜酸性粒细胞

答案：C。淋巴细胞包括T淋巴细胞、B淋巴细胞等，是重要的免疫细胞，参与特异性免疫应答；巨噬细胞具有吞噬、抗原呈递等功能，在免疫防御中发挥重要作用；嗜酸性粒细胞参与免疫反应，在抗寄生虫免疫等方面有作用。而红细胞主要功能是运输氧气和二氧化碳，不参与免疫过程。

2.正常成人安静时的心率平均为（）

A.50次/分

B.75次/分

C.100次/分

D.120次/分

答案：B。正常成人安静状态下心率范围一般为60-100次/分，平均约75次/分。

3.引起医院内感染的主要因素不包括（）

A.严格监控消毒隔离措施

B.介入性诊疗手段增加

C.抗生素的广泛应用

D.易感人群增加

答案：A。严格监控消毒隔离措施是预防医院内感染的重要手段，而不是引起医院内感染的因素。介入性诊疗手段增加会破坏人体的防御屏障，增加感染机会；抗生素的广泛应用可能导致菌群失调，引发耐药菌感染；易感人群如老年人、儿童、免疫力低下者等增多也会使医院内感染的发生风险升高。

4.急性心肌梗死最早出现的症状是（）

A.疼痛

B.发热

C.恶心、呕吐

D.心律失常

答案：A。急性心肌梗死时，疼痛是最早出现且最突出的症状，多发生于清晨，疼痛部位和性质与心绞痛相同，但程度更重，持续时间更长，休息和含用硝酸甘油片多不能缓解。发热一般在疼痛发生后24-48小时出现；恶心、呕吐是疼痛剧烈时常伴有的症状；心律失常可在起病1-2天内，尤其是24小时内出现，但不是最早的症状。

5.消化性溃疡最常见的并发症是（）

A.出血

B.穿孔

C.幽门梗阻

D.癌变

答案：A。出血是消化性溃疡最常见的并发症，约占患者的20%-30%。穿孔的发生率约为5%-10%；幽门梗阻约见于2%-4%的病例；癌变的发生率在胃溃疡中约为1%，十二指肠溃疡一般不发生癌变。

6.下列哪项不属于糖尿病的慢性并发症（）

A.酮症酸中毒

B.糖尿病肾病

C.糖尿病足

D.视网膜病变

答案：A。酮症酸中毒是糖尿病的急性并发症，是由于胰岛素不足和升糖激素不适当升高引起的糖、脂肪和蛋白质代谢严重紊乱综合征。糖尿病肾病、糖尿病足、视网膜病变均属于糖尿病的慢性并发症，分别累及肾脏、足部和眼部等器官。

7.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）

A.偏低

B.偏高

C.不受影响

D.脉压差增大

答案：B。袖带过窄，需较高的压力才能阻断动脉血流，会使测得的血压值偏高；袖带过宽，测得的血压值偏低。袖带过窄对脉压差影响不大。

8.小儿生长发育的一般规律不包括（）

A.由上到下

B.由近到远

C.由粗到细

D.由简单到复杂

E.由远到近

答案：E。小儿生长发育的一般规律是由上到下（如先抬头、后抬胸，再会坐、立、行）、由近到远（如先会抬肩、伸臂，再双手握物）、由粗到细（如先会用全手掌抓握物品，再发展到用手指拾取）、由简单到复杂（如先会画直线，再会画圆、图形）。

二、多选题

1.下列属于医院感染的有（）

A.本次感染直接与上次住院有关

B.新生儿经产道时获得的感染

C.患者原有的慢性感染在医院内急性发作

D.医务人员在医院工作期间获得的感染

答案：ABD。医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。本次感染直接与上次住院有关，符合医院感染的定义；新生儿经产道时获得的感染属于医院感染；医务人员在医院工作期间获得的感染也属于医院感染范畴。而患者原有的慢性感染在医院内急性发作不属于医院感染。

2.抗菌药物联合应用的指征有（）

A.病原菌尚未查明的严重感染

B.单一抗菌药物不能控制的混合感染

C.单一抗菌药物不能有效控制的感染性心内膜炎

D.需长程治疗，但病原菌易对某些抗菌药物产生耐药性的感染

答案：ABCD。病原菌尚未查明的严重感染，为了尽快控制感染，可联合使用抗菌药物；单一抗菌药物不能控制的混合感染，如腹腔脏器穿孔所致的腹膜炎等，需要联合用药；感染性心内膜炎病情严重，单一抗菌药物往往难以有效控制，常需联合用药；需长程治疗且病原菌易产生耐药性的感染，如结核病等，联合用药可延缓耐药性的产生。

3.休克的治疗原则包括（）

A.尽早去除病因

B.尽快恢复有效循环血量

C.改善心脏功能

D.纠正微循环障碍

答案：ABCD。休克的治疗原则首先是尽早去除病因，如控制出血、感染等；尽快恢复有效循环血量，可通过补充血容量等措施实现；改善心脏功能，保