- 1、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
- 5、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
湖南省农村卫生信息系统
操
作
手
册
上海融达信息科技
病历模板设置中增加“入院统计”模板树,来管理属于入院统计病历
选择“入出院统计”节点,然后点击增加按钮。如上图所表示,在入出院统计下增加一个入院统计模板名称。其中所属上级要选择“入出院统计”,这里才能保留新建入院统计显示在入出院统计下面。监控类型是经过医院系统高级设置中病历监控字典维护来修改。以下图
病历监控字典维护入院统计项目名称和项目类型需要同在病历模板属性设置中保持一致。这么才能开启监控后,对入院统计属性病历进行完成时限监控
新建模板
在住院医生工作站电子病历里选择“病历模板管理”以下图
鼠标选择“入出院统计”这个节点,然后点击增加按钮以下图:
输入模板名称、所属科室、模板属性、适宜性别和模板类别。其中模板名称、模板类别和模板属性要正确填写。
点击保留后以下图显示
其中模板属性即就是病历模板设置中目录树
这里只是建立了入院统计统计,还需要对入院统计病历模板内容进行编辑。先选择该入院统计,选择停用按钮,然后点击编辑模板,此时进入空白病历内容页面
点击打开文件选择已做好病历模板。以下图显示
然后点击保留模板即可
病历模板设置
进入住院医生工作站(ysgzz.exe)
选择菜单“电子病历”
选择子菜单“病历模板设置”
增加模板分类
所属上级:为左边模板分类目录树节点选择她所属上级,如“病案首页”所属上级为“住院病历模板目录”,也就是“住院病历模板目录”为父节点,“病案首页”为它子节点
监控类型:为左边每个模板类型节点关联有一个监控类型,为每个类型模板设置好监控时限,如节点“入院统计”监控类型为“入院统计”,那么以后选择这个类型模板来建病历时候,这个病历监控类型也为“入院统计”,每个监控类型监控时限维护见(4.3监控时限维护)
删除模板类型节点,只能删除第三层和第三层以后子节点,第一二层节点是不可删除
修改节点属性,点击修改按钮能修改现有模板类型节点相关属性,如模板名称、所属上级、监控类型
取消:取消现有增加或修改状态
保留:保留增加或修改数据
关闭:关闭本窗口
病历模板管理
选择“电子病历”菜单下面子菜单“病历模板管理”
进入病历模板管理界面后,在左边模板类型目录树中选择一个模板类型,然后点击增加按钮,为这个模板类型下面增加一个模板
所属科室:设定模板所属科室信息,如不设置,则全部科室全部能够使用。
模板属性:设置模板上级目录名称。
适宜性别:设置可用模板病人性别,如设为全部,则不管男女,全部能够使用。
模板类别:标准模板表示此模板为病人病历模板,现在仅实现了标准模板。
输入完成以后,能够点击保留按钮,保留增加模板。
在编辑模板前,必需停用病历模板。
点击编辑模板按钮后,将模板编辑窗口,进入模板编辑界面,在这个界面能够根据病历书写规范标准来新建相关模板,新建模板具体操作和word类似,同时也能够将控件中现有模板以文件形式导出到电脑当地。
点击删除能够删除没有启用模板
点击修改按钮能够修改未启用模板相关属性,如模板属性,使用科室,使用性别,模板属性使用来关联左边模板类型目录树,设置好使用科室后,只有这个科室病人才能使用到这个模板,设置好使用性别后,只有这个性别病人才能使用这个模板
选择一个模板,点击模板编辑按钮,将进入模板编辑界面,操作同上增加按钮操作
点击保留按钮将保留修改模板属性
点击取消将取消模板修改状态
点击启用将启用该模板,模板启用后将不可修改和删除
点击停用将停用已启用模板,停用以后能够修改和删除该面模板
点击关闭将关闭这个窗口
病人病历管理
选择电子病历菜单下面子菜单病人病历管理,进入病人病历管理页面
在左边病人列表里面选择一个病人,点击新建病历按钮
弹出模板列表窗口,在这个窗口中选择一个模板点击确定来新建病历。这里显示模板为符合在病历模板管理中病人性别、使用科室和已启用条件病历。
点击确定按钮后,进入所选择病历内容页。以下图
对病人病历能进行以下操作:
打印预览:预览病历内容
打印病历:打印病历
保留病历:对病历内容进行操作后,保留病历
上传病历:公共卫生病人能上传病历到公卫中。可在病人健康档案浏览器中查看
修改日志:查看该病历医生署名情况和显示病人该对该病历修改情况
显示菜单:在病历内容页中显示office菜单栏
接收修订:使用痕迹保留后点击接收修订,删除痕迹保留病历内容
打开文件:打开和使用其它病历模板文件
存为文件:把病历内容另存为其它病历模板文件
关闭:关闭病历编辑界面
其中勾选痕迹保留后。对病历修改全部会出现红色高显显示出。以下图对病历内容进行了增加和删除操作
当医生对病历修改内容进行审核经过后,可点击接收修订。接收修订后就会对刚才痕迹修改内容进行保留操作。以下图
对病历病历进行修改操作后点击保
原创力文档


文档评论(0)