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中医药理学实践考试试题及解析

中医药理学是连接中医药理论与临床实践的桥梁，其理论的扎实程度与实践应用能力，直接关系到临床疗效与用药安全。为帮助广大中医药从业者及学习者更好地掌握中医药理学知识，并顺利通过相关实践考核，本文特编撰了一套中医药理学实践考试试题，并附上详尽解析。

一、单项选择题(每题只有一个正确答案)

1.下列哪项不属于中药的四气？

A.寒

B.热

C.温

D.凉

E.平

2.具有“沉降”趋向的药物，一般不具有下列哪种功效？

A.泻下通便

B.利水渗湿

C.重镇安神

D.升阳举陷

E.清热泻火

3.患者，男，外感风热，咽喉肿痛，声音嘶哑，宜首选下列哪种药物？

A.麻黄

B.桂枝

C.薄荷

D.防风

E.紫苏

4.下列哪组药物配伍使用时，属于“相恶”关系？

A.石膏与知母

B.生姜与半夏

C.人参与莱菔子

D.附子与干姜

E.黄芪与茯苓

5.关于“十八反”的内容，下列说法错误的是？

A.甘草反甘遂

B.乌头反贝母

C.藜芦反人参

D.海藻反甘草

E.人参反五灵脂

二、多项选择题(每题有多个正确答案，多选、少选、错选均不得分)

1.下列哪些药物具有“清热解毒”的功效？

A.金银花

B.连翘

C.板蓝根

D.黄芩

E.黄连

2.影响中药药性的因素有哪些？

A.药物的品种

B.药物的产地

C.药物的炮制方法

D.药物的采收时节

E.药物的贮存条件

3.下列哪些是中药配伍的目的？

A.增强疗效

B.降低毒副作用

C.适应复杂病情

D.扩大治疗范围

E.便于服用

4.妊娠期间应慎用或禁用的药物包括？

A.峻下逐水药

B.活血化瘀药

C.毒性较强的药物

D.清热泻火药

E.芳香走窜药

5.下列关于中药用量的说法，正确的有？

A.体质强壮者用量可大

B.儿童用量宜小

C.病情重者用量可适当增加

D.矿物、贝壳类药物用量宜重

E.鲜品药物用量通常较干品为大

三、案例分析题

案例一：

患者，女，近期因情志不遂，出现胸胁胀痛，善太息，胃脘胀满，嗳气频作，食欲不振，舌苔薄白，脉弦。

请回答：

1.该患者的中医辨证为何证？

2.针对此证，应选用哪些主要治法？

3.请列举2-3味针对本证的核心药物，并简述其药性及在本证中的作用。

案例二：

患者，男，近日因淋雨受凉，出现恶寒发热，无汗，头痛身痛，鼻塞流清涕，咳嗽，痰白清稀，舌苔薄白，脉浮紧。

请回答：

1.该患者的中医辨证为何证？

2.请推荐一首治疗本证的经典方剂，并说明其药物组成（至少列举3味主要药物）。

3.方中君药是什么？其性味归经及在方中的配伍意义是什么？

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试题解析

一、单项选择题

1.答案：E

解析：中药的四气，又称四性，是指药物具有的寒、热、温、凉四种不同药性，它反映了药物对人体阴阳盛衰、寒热变化的作用倾向。而“平性”药物是指药性平和，作用缓和，寒热偏性不明显的药物，通常仍将其归属于四气的范畴，认为是四气的延伸，而非独立于四气之外的第五种药性。故本题答案为E。

2.答案：D

解析：药物的升降浮沉是指药物作用于人体的趋向。沉降药多具有泻下、清热、利水渗湿、重镇安神、平肝潜阳、息风止痉、降逆平喘、止呕、止呃、消积导滞、固表止汗、敛肺止咳、涩肠止泻、固崩止带等作用。而“升阳举陷”是升浮药的典型作用，如黄芪、柴胡、升麻等。故本题答案为D。

3.答案：C

解析：患者外感风热，症见咽喉肿痛、声音嘶哑，治宜疏散风热，利咽开音。选项中，薄荷辛凉，归肺、肝经，具有疏散风热，清利头目，利咽透疹，疏肝行气的功效，尤为适宜风热感冒或温病初起兼有咽喉肿痛、声音嘶哑者。麻黄、桂枝、紫苏均为辛温解表药，适用于风寒感冒。防风虽为风药中之润剂，性微温，既能祛风解表，又能胜湿止痛，但疏散风热之力不及薄荷，且无利咽开音之效。故本题答案为C。

4.答案：C

解析：中药“七情”配伍中，相恶是指两药合用，一种药物能使另一种药物原有功效降低，甚至丧失。人参补气，莱菔子消食下气，若人参配莱菔子，则莱菔子能削弱人参的补气作用，故二者属相恶关系。石膏与知母相须为用，增强清热泻火之力；生姜能解半夏之毒，属相杀关系（生姜杀半夏）；附子与干姜相须为用，增强温阳散寒之功；黄芪与茯苓配伍，茯苓能健脾利湿，有助于黄芪补气利水，属相使关系。故本题答案为C。

5.答案：E

解析：“十八反”的内容为：甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花；乌头（川乌、草乌、附子）反贝母（川贝、浙贝）、瓜蒌（全瓜蒌、瓜蒌皮、瓜蒌仁、天花粉）、半夏、白蔹、白及；藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药（赤芍、白芍）。而“人参反五灵脂”属于“十九畏”的内容。故本题答案为E。

二、多项选