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2025年护士资格考试实践能力试卷及答案
一、A1型题(每小题1分,共40题)
1.为昏迷患者进行口腔护理时,错误的操作是
A.头偏向一侧
B.用压舌板轻轻撑开颊部
C.棉球蘸漱口水至不滴水
D.协助患者漱口
E.操作前后清点棉球数量
答案:D
解析:昏迷患者吞咽反射减弱或消失,漱口易导致误吸,因此禁止漱口。
2.静脉输液时,茂菲滴管内液面过高的处理方法是
A.倾斜输液瓶,使瓶内针头露出液面
B.挤压茂菲滴管
C.夹闭滴管上端输液管,打开调节孔放液
D.更换输液器
E.抬高输液瓶
答案:A
解析:液面过高时,可倾斜输液瓶,使瓶内针头露出液面,待滴管内液面降至正常后再竖直输液瓶。
3.下列哪项是新生儿Apgar评分的内容
A.体温、呼吸、心率、肌张力、皮肤颜色
B.呼吸、心率、肌张力、喉反射、皮肤颜色
C.体温、呼吸、心率、喉反射、皮肤颜色
D.呼吸、心率、体重、肌张力、皮肤颜色
E.呼吸、心率、肌张力、哭声、皮肤颜色
答案:B
解析:Apgar评分包括呼吸、心率、肌张力、喉反射(对刺激的反应)、皮肤颜色5项,每项02分,总分10分。
4.糖尿病患者运动疗法的最佳时间是
A.晨起空腹时
B.餐前30分钟
C.餐后1小时
D.餐后2小时
E.睡前
答案:C
解析:餐后1小时血糖开始升高,此时运动可有效降低血糖,且不易发生低血糖。
5.急性左心衰竭患者端坐位的主要目的是
A.减少回心血量,减轻肺淤血
B.增加肺活量
C.改善脑供血
D.减轻下肢水肿
E.缓解胸痛
答案:A
解析:端坐位可使膈肌下降,胸腔容积增大,同时减少下肢静脉回流,减轻肺淤血和心脏前负荷。
6.某患者需输注血小板,其输血前准备错误的是
A.双人核对血型及交叉配血结果
B.血小板取回后立即输注
C.输注前轻轻摇匀血小板
D.用葡萄糖注射液稀释血小板
E.输注时使用带滤网的输血器
答案:D
解析:血小板需用生理盐水稀释,葡萄糖可使血小板聚集破坏,不可使用。
7.压疮淤血红润期的表现是
A.局部皮肤红、肿、热、痛
B.表皮水疱形成,基底潮红
C.真皮层组织感染,有脓液
D.全层皮肤破坏,深达肌肉
E.坏死组织发黑,有臭味
答案:A
解析:淤血红润期为压疮初期,表现为局部皮肤红、肿、热、痛或麻木,解除压力30分钟后不消退。
8.抢救过敏性休克首选的药物是
A.地塞米松
B.肾上腺素
C.异丙嗪
D.多巴胺
E.去甲肾上腺素
答案:B
解析:肾上腺素能兴奋α、β受体,收缩血管、增加外周阻力、提升血压,同时松弛支气管平滑肌,是过敏性休克的首选药。
9.新生儿寒冷损伤综合征复温的原则是
A.快速复温,30分钟内体温升至正常
B.逐步复温,每小时升高1℃
C.先复躯干,再复四肢
D.立即放入37℃暖箱
E.用热水袋直接接触皮肤保暖
答案:B
解析:复温需循序渐进,轻中度患儿置于30℃暖箱,每小时提高箱温1℃,直至34℃;重度患儿先置于比肛温高12℃的暖箱,每小时提高0.51℃,避免复温过快导致肺出血。
10.某患者因脑出血入院,意识模糊,左侧肢体瘫痪,护士为其测量血压时应选择
A.左侧上肢
B.右侧上肢
C.左侧下肢
D.右侧下肢
E.双侧上肢对比测量
答案:B
解析:偏瘫患者应选择健侧肢体测量血压,避免患侧血液循环障碍影响结果。
二、A2型题(每小题1.5分,共40题)
41.患者,女,68岁,COPD病史10年,因受凉后咳嗽、咳痰加重伴呼吸困难2天入院。血气分析:pH7.32,PaO?55mmHg,PaCO?68mmHg。护士应首先采取的措施是
A.高流量吸氧(68L/min)
B.低流量吸氧(12L/min)
C.静脉滴注抗生素
D.雾化吸入祛痰药
E.指导患者深呼吸
答案:B
解析:患者为Ⅱ型呼吸衰竭(PaO?<60mmHg,PaCO?>50mmHg),COPD患者长期高碳酸血症,呼吸中枢对CO?刺激不敏感,依赖低氧血症刺激呼吸,高流量吸氧会抑制呼吸,应给予低流量(12L/min)、低浓度(25%29%)持续吸氧。
42.患者,男,50岁,因“上腹部疼痛6小时”入院,诊断为急性胰腺炎。查体:T38.5℃,P110次/分,R24次/分,BP100/60mmHg,腹胀明显,肠鸣
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