神经外科手术患者静脉血栓栓塞症预防的证据分析.pdfVIP

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·590·浙江临床医学2024年4月第26卷第4期

·临床护理·

神经外科手术患者静脉血栓栓塞症预防的证据分析

曹茜韩咏琪胡清文徐小群许多*

【摘要】目的评价神经外科手术患者静脉血栓栓塞症(VTE)预防的相关证据,为VTE预防提供理论依据。方法检索美国国立指南库

(NGC)、苏格兰院际指南网(SIGN)、英国指南库、加拿大医学会临床实践指南库(CMA)、国际指南协作网(GIN)、英国国家卫生

与临床优化研究所(NICE)、加拿大安大略注册护士协会(RNAO)、CochraneLibrary、PubMed、CINAHL、Embase、丁香园、医脉通、

知网、万方数据库,指南、专家共识、证据总结、最佳临床实践、系统评价,检索时间为建库至2022年7月。纳入文献通过相应的质量评价工

具进行评价,同时进行证据提取。结果最终纳入文献21篇,包括9篇临床指南、8篇专家共识和4篇证据总结。从VTE评估、B超检查、机械

预防、药物预防、基础预防、术中预防、脑出血患者、脊髓损伤、脑肿瘤等14个方面进行证据总结,形成70条最佳证据。结论医护人员需

提高神经外科手术患者VTE的预防意识,在科学的证据指导下,形成科室VTE预防管理规范,使神经外科手术患者VTE发生率减低。

【关键词】神经外科静脉血栓预防

【Abstract】ObjectiveToevaluatetherelevantevidenceofvenousthromboembolism(VTE)preventioninneurosurgerypatients,andtoprovide

thetheoryandbasisforVTEprophylaxis.MethodsWeretrievedtheNationalGuidelinesLibrary(NGC),ScottishInterhospitalGuidelinesNetwork

(SIGN),UKGuidelinesLibrary,CanadianMedicalAssociationClinicalPracticeGuidelinesLibrary(CMA),InternationalGuidelinesCollaborationNetwork

(GIN),NationalInstituteofHealthandClinicalOptimization(NICE),OntarioRegisteredNursesAssociation(RNAO),CochraneLibrary,PubMed,

CINAHL,Embase,Dingxiangyuan,Yimaitong,CNKI,WanfangDatabase,guidelinesExpertconsensus,evidencesummary,bestpractices,andsystem

evaluation.TheretrievaltimeforalldatabaseswasfromtheestablishmentofthedatabasetoJuly2022.Correspondingqualityevaluationtoolswasusedto

evaluatetheincludedliteratureandextractevidence.Results21articleswereincluded,including9clinicalguidelines,8expertconsensuspapers,and4

evidencesummaries.Theevidencewassummarizedfrom14aspects,includingVTEevaluation,B-ultrasoundexamination,mechanicalprevention,drug

prevention,basicprevention,intraoperativeprevention,cerebralhemorrhagepatients,spi

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