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2025年血糖测试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.关于人体血糖的生理调节，以下描述错误的是：

A.胰岛素由胰腺β细胞分泌，是唯一降低血糖的激素

B.胰高血糖素由胰腺α细胞分泌，主要作用是促进肝糖原分解

C.肾上腺素在应激状态下通过抑制胰岛素分泌升高血糖

D.生长激素可直接促进肌肉细胞摄取葡萄糖

答案：D（生长激素主要通过对抗胰岛素作用，减少肌肉和脂肪组织对葡萄糖的摄取，从而升高血糖）

2.2025年《中国糖尿病防治指南》更新中，推荐的空腹血糖（FBG）正常范围是：

A.3.0-5.6mmol/L

B.3.9-6.1mmol/L

C.4.4-6.1mmol/L

D.5.0-7.0mmol/L

答案：B（空腹血糖正常范围未调整，仍为3.9-6.1mmol/L）

3.患者使用动态血糖监测（CGM）时，发现凌晨3点血糖3.2mmol/L，晨起7点血糖7.8mmol/L，最可能的原因是：

A.黎明现象

B.Somogyi效应

C.胰岛素抵抗加重

D.晚餐碳水摄入不足

答案：B（Somogyi效应指夜间低血糖后反跳性高血糖，与黎明现象（夜间无低血糖，仅黎明时段升糖激素分泌增加）的区别在于是否存在夜间低血糖）

4.以下哪种情况不属于糖尿病前期？

A.空腹血糖6.5mmol/L，餐后2小时血糖7.2mmol/L

B.空腹血糖5.8mmol/L，餐后2小时血糖8.9mmol/L

C.糖化血红蛋白（HbA1c）5.8%（NGSP标准）

D.口服葡萄糖耐量试验（OGTT）2小时血糖7.5mmol/L

答案：A（糖尿病前期包括空腹血糖受损（IFG：6.1≤FBG7.0）、糖耐量减低（IGT：7.8≤2hPG11.1）或HbA1c5.7%-6.4%。选项A中FBG6.5属于IFG，但2hPG7.2未达IGT标准，因此整体不满足糖尿病前期诊断）

5.关于妊娠期糖尿病（GDM）的诊断，2025年标准推荐的75gOGTT切点是：

A.空腹≥5.1mmol/L，1小时≥10.0mmol/L，2小时≥8.5mmol/L

B.空腹≥5.3mmol/L，1小时≥10.5mmol/L，2小时≥8.8mmol/L

C.空腹≥4.8mmol/L，1小时≥9.2mmol/L，2小时≥7.8mmol/L

D.空腹≥6.1mmol/L，1小时≥11.1mmol/L，2小时≥7.8mmol/L

答案：A（GDM诊断标准未调整，仍采用空腹≥5.1、1小时≥10.0、2小时≥8.5mmol/L，满足任意一点即可诊断）

6.患者男性，65岁，2型糖尿病病史10年，使用甘精胰岛素（30U睡前）联合二甲双胍（1.5g/d）治疗，近1周监测空腹血糖8.2-9.5mmol/L，餐后2小时血糖7.1-8.3mmol/L，最可能的原因是：

A.夜间胰岛素剂量不足

B.黎明现象

C.晚餐后未适当运动

D.二甲双胍吸收不良

答案：B（餐后血糖控制良好，仅空腹血糖升高，且夜间无低血糖（若Somogyi效应，餐后血糖可能因反跳而升高），更符合黎明现象）

7.以下哪种食物升糖指数（GI）最低？

A.煮土豆（带皮）

B.全麦面包（粗加工）

C.燕麦片（生）

D.白米饭（精米）

答案：C（燕麦片（生）GI约42，全麦面包（粗加工）约50，煮土豆（带皮）约78，白米饭约73）

8.患者注射胰岛素后出现心慌、手抖、出冷汗，测血糖2.8mmol/L，正确的处理是：

A.立即口服15g葡萄糖（如3-4块方糖）

B.静脉注射50%葡萄糖20ml

C.进食20g坚果（如杏仁）

D.饮用含咖啡因的可乐200ml

答案：A（低血糖（3.9mmol/L）处理首选快速吸收的碳水化合物，15g葡萄糖或含糖饮料；坚果消化慢，咖啡因可能加重症状；意识清醒者无需静脉注射）

9.2025年新型葡萄糖激酶激动剂（GKA）的作用机制是：

A.激活胰岛β细胞的葡萄糖激酶，增强对血糖的敏感性

B.抑制肾脏近端小管SGLT-2受体，促进尿糖排泄

C.增加肌肉细胞GLUT-4转运体数量，促进葡萄糖摄取

D.抑制α-葡萄糖苷酶，延缓碳水化合物吸收

答案：A（GKA通过激活β细胞和肝细胞的葡萄糖激酶，增强其对血糖的感知，促进胰岛素分泌和肝糖原合成）

10.关于HbA1c的临床意义，以下说法错误的是：

A.反映过去2-3个月的平均血糖水平

B.贫血患者（如缺铁性贫血）结果可能偏低

C.诊断糖尿病的切点为≥6