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2025年张家港护理考试题目及答案真题

单项选择题（每题5分，共3题）

1.下列哪种药物中毒时禁忌使用高锰酸钾洗胃？

A.敌百虫

B.乐果

C.安眠药

D.氰化物

答案：B。解析：乐果中毒时禁忌用高锰酸钾洗胃，因为高锰酸钾会将乐果氧化成毒性更强的物质。敌百虫中毒可用1%盐水或清水洗胃、1:15000～1:20000高锰酸钾洗胃；安眠药中毒可用1:15000～1:20000高锰酸钾洗胃；氰化物中毒可用3%过氧化氢溶液引吐，1:15000～1:20000高锰酸钾洗胃。举一反三：不同农药中毒的洗胃溶液选择是重要考点，像敌敌畏中毒可用2%～4%碳酸氢钠、1%盐水、1:15000～1:20000高锰酸钾洗胃，但敌百虫遇碱性药物可分解出毒性更强的敌敌畏，所以敌百虫中毒禁用碱性溶液洗胃。

2.正常成人安静状态下的呼吸频率为？

A.12～16次/分

B.16～20次/分

C.20～24次/分

D.24～28次/分

答案：B。解析：正常成人安静状态下呼吸频率为16～20次/分。呼吸频率会受多种因素影响，如年龄、运动、情绪等。小儿呼吸频率较成人快，新生儿可达40～45次/分。举一反三：对于生命体征的正常范围都需要牢记，比如正常成人安静状态下心率为60～100次/分，体温（腋温）为36～37℃等。

3.护士在为患者进行静脉输液时，发现茂菲滴管内液面自行下降，其原因是？

A.滴管有裂隙

B.患者肢体位置不当

C.压力过大

D.输液管管径粗

答案：A。解析：茂菲滴管内液面自行下降，最常见的原因是滴管有裂隙，导致液体从裂隙处漏出。患者肢体位置不当一般不会导致液面自行下降；压力过大可能会使输液速度加快，但不会导致液面自行下降；输液管管径粗主要影响输液速度，而非液面自行下降。举一反三：在输液过程中还可能出现其他问题，如溶液不滴，可能是针头滑出血管外、针头斜面紧贴血管壁、压力过低、静脉痉挛等原因，需要根据不同情况进行处理。

多项选择题（每题5分，共3题）

1.下列属于医院内感染的有？

A.本次感染直接与上次住院有关

B.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染

C.患者原有的慢性感染在医院内急性发作

D.医务人员在医院工作期间获得的感染

答案：ABD。解析：医院内感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。本次感染直接与上次住院有关属于医院内感染；新生儿在分娩过程中和产后获得的感染也属于医院内感染；医务人员在医院工作期间获得的感染同样属于医院内感染。而患者原有的慢性感染在医院内急性发作不属于医院内感染。举一反三：判断医院内感染需要准确把握其定义和范围，对于一些特殊情况要仔细分析，比如皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现不属于医院内感染等。

2.下列关于压疮的预防措施，正确的有？

A.定时翻身，一般每2小时翻身一次

B.保持皮肤清洁干燥

C.增加营养摄入

D.使用气垫床

答案：ABCD。解析：定时翻身可以减轻局部组织长期受压，一般每2小时翻身一次；保持皮肤清洁干燥可以防止皮肤受到潮湿等刺激，降低压疮发生风险；增加营养摄入有助于增强机体抵抗力，促进皮肤修复；使用气垫床可以分散压力，减少局部组织受压。举一反三：压疮的预防是一个综合的过程，除了上述措施外，还应避免摩擦力和剪切力的作用，如在搬运患者时避免拖、拉、拽等动作。

3.下列哪些是输血的不良反应？

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.循环负荷过重

答案：ABCD。解析：输血不良反应有多种类型。发热反应是最常见的输血不良反应之一，多由于致热原引起；过敏反应可表现为皮肤瘙痒、荨麻疹等，严重者可出现过敏性休克；溶血反应是最严重的输血不良反应，可导致急性肾衰竭等严重后果；循环负荷过重是由于输血速度过快、量过多导致的，可引起急性肺水肿。举一反三：对于输血不良反应，要掌握其临床表现、原因和处理方法。比如发生溶血反应时，应立即停止输血，给予吸氧、碱化尿液等处理。

判断题（每题6分，共5题）

1.无菌物品一经取出，即使未使用，也不可再放回无菌容器内。（）

答案：正确。解析：为了保证无菌物品的无菌状态，防止污染，无菌物品一经取出，即使未使用，也不可再放回无菌容器内。举一反三：在无菌技术操作中，还有很多类似的原则需要遵循，如无菌包打开后，有效期为24小时；铺好的无菌盘有效期为4小时等。

2.青霉素皮试液的浓度是200～500U/ml。（）

答案：正确。解析：青霉素皮试液的浓度一般为200～500U/ml，在进行青霉素皮试时，需准确配制皮试液浓度，以确保皮试结果的准确性。