2025年妇产医院考试题库及答案.docxVIP

2025年妇产医院考试题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.初产妇第一产程活跃期的最大时限为（）

A.4小时

B.6小时

C.8小时

D.10小时

答案：C

解析：根据2023年《妇产科学临床实践指南》，初产妇活跃期（宫口扩张4-10cm）的最大时限为8小时，超过需警惕产程异常。

2.妊娠期糖尿病（GDM）的首选诊断方法是（）

A.空腹血糖（FPG）≥5.1mmol/L

B.75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT）

C.随机血糖≥11.1mmol/L

D.糖化血红蛋白（HbA1c）≥6.5%

答案：B

解析：GDM的诊断以75gOGTT为金标准，诊断界值为空腹≥5.1mmol/L、服糖后1小时≥10.0mmol/L、2小时≥8.5mmol/L，任意一点达标即可诊断。

3.先兆流产的主要临床表现是（）

A.阴道大量出血伴剧烈腹痛

B.宫颈口扩张伴妊娠物排出

C.停经后少量阴道流血，无妊娠物排出，宫颈口未开

D.下腹部规律性疼痛伴宫口进行性扩张

答案：C

解析：先兆流产指妊娠28周前出现少量阴道流血，常为暗红色或血性白带，无妊娠物排出，随后出现阵发性下腹痛或腰背痛，妇科检查宫颈口未开，子宫大小与停经周数相符。

4.正常足月新生儿出生后1分钟Apgar评分中，肌张力评2分的标准是（）

A.无肌张力

B.四肢略屈曲

C.四肢活动好，主动屈曲

D.四肢松弛

答案：C

解析：Apgar评分中，肌张力0分（松弛）、1分（四肢略屈曲）、2分（四肢活动好，主动屈曲）。

5.外阴阴道假丝酵母菌病（VVC）的典型白带特征是（）

A.稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味

B.白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样

C.灰白色、均匀一致、稀薄、鱼腥臭味

D.血性白带伴恶臭

答案：B

解析：VVC由假丝酵母菌感染引起，典型白带为白色稠厚凝乳或豆腐渣样，常伴外阴瘙痒、灼痛。

6.产后出血最常见的原因是（）

A.子宫收缩乏力

B.胎盘因素

C.软产道裂伤

D.凝血功能障碍

答案：A

解析：约80%的产后出血由子宫收缩乏力导致，多因子宫肌纤维过度伸展（如多胎妊娠、巨大儿）、子宫肌壁损伤（如剖宫产史）或缩宫素受体减少（如滞产）引起。

7.输卵管妊娠最常见的着床部位是（）

A.间质部

B.峡部

C.壶腹部

D.伞部

答案：C

解析：输卵管妊娠中约75%-80%发生于壶腹部，其次为峡部（12%）、伞部（5%）、间质部（2%-4%）。

8.宫颈癌筛查的“三阶梯”程序是（）

A.HPV检测→宫颈细胞学检查→阴道镜检查

B.宫颈细胞学检查→HPV检测→阴道镜检查+活检

C.阴道镜检查→宫颈活检→宫颈锥切

D.宫颈活检→HPV检测→影像学检查

答案：B

解析：宫颈癌筛查遵循“细胞学检查（初筛）→HPV检测（分流或联合筛查）→阴道镜检查+组织学活检（确诊）”的三阶梯流程。

9.子痫前期孕妇使用硫酸镁解痉时，血清镁离子治疗浓度应为（）

A.0.75-1.0mmol/L

B.1.8-3.0mmol/L

C.3.5-5.0mmol/L

D.5.0-7.0mmol/L

答案：B

解析：硫酸镁的治疗浓度为1.8-3.0mmol/L，超过3.5mmol/L可出现中毒症状（如腱反射消失），需立即停药并静注葡萄糖酸钙。

10.人工流产综合反应的主要原因是（）

A.术中出血过多

B.子宫穿孔

C.宫颈和子宫受机械性刺激引起迷走神经兴奋

D.感染

答案：C

解析：人工流产综合反应是由于手术时宫颈和子宫受到牵拉、扩张等刺激，引起迷走神经兴奋，导致心动过缓、血压下降、面色苍白、恶心呕吐等症状。

二、多项选择题（每题3分，共15分，多选、少选、错选均不得分）

1.属于产后出血高危因素的有（）

A.妊娠期高血压疾病

B.前置胎盘

C.羊水过多

D.初产妇年龄25岁

答案：ABC

解析：产后出血高危因素包括子宫收缩乏力（如羊水过多、多胎妊娠）、胎盘因素（如前置胎盘、胎盘植入）、凝血功能障碍（如妊娠期高血压疾病导致的DIC）等。初产妇年龄25岁为正常范围，非高危因素。

2.滴虫性阴道炎的传播途径包括（）

A.性交直接传播

B.公共浴池、浴巾间接传播

C.医源性传播（如污染的器械）

D.母婴垂直传播

答案：ABC

解析：滴虫性阴道炎主要通