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2025年护师类之护师(初级)通关练习题库附答案
一、基础知识
1.患者,女性,28岁。因外出春游去植物园,出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。体检:体温36.5℃,脉搏90次/分,呼吸28次/分,血压110/80mmHg,喘息貌,口唇发绀,在肺部可闻及广泛哮鸣音。该患者发病最可能的诱因是()
A.花粉
B.尘螨
C.动物毛屑
D.病毒感染
E.精神因素
答案:A
解析:本题中患者外出春游去植物园后发病,出现咳嗽、咳痰伴喘息等症状,结合肺部广泛哮鸣音,考虑为支气管哮喘发作。而春游去植物园,接触花粉的可能性大,花粉是支气管哮喘常见的诱因之一,所以答案选A。尘螨多存在于室内灰尘、被褥等中;动物毛屑常见于饲养宠物环境;病毒感染多有发热等全身症状;精神因素一般不是此次发作的直接诱因。
2.小儿生长发育的顺序规律为()
A.由远到近
B.由下到上
C.由细到粗
D.由低级到高级
E.由复杂到简单
答案:D
解析:小儿生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的顺序规律。所以A选项由远到近错误;B选项由下到上错误;C选项由细到粗错误;E选项由复杂到简单错误,正确答案是D。
3.正常成人每日无形失水量为()
A.200ml
B.400ml
C.850ml
D.1000ml
E.1200ml
答案:C
解析:正常成人每日无形失水量包括皮肤蒸发约500ml和呼吸蒸发约350ml,总共约850ml,所以答案选C。
二、相关专业知识
1.患者,男性,50岁。因肝硬化食管静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现精神错乱、幻觉,伴有扑翼样震颤、脑电图异常等肝性脑病表现。此时患者可能处于肝性脑病的()
A.前驱期
B.昏迷前期
C.昏睡期
D.浅昏迷期
E.深昏迷期
答案:C
解析:肝性脑病分期:前驱期主要表现为轻度性格改变和行为失常,如欣快激动或淡漠少言,衣冠不整或随地便溺,应答尚准确,但吐词不清且较缓慢,可有扑翼样震颤,脑电图多数正常;昏迷前期以意识错乱、睡眠障碍、行为失常为主,定向力和理解力均减退,不能完成简单的计算和智力构图,言语不清、书写障碍、举止反常,多有睡眠时间倒错,昼睡夜醒,甚至有幻觉、恐惧、狂躁,此期患者有明显神经体征,如腱反射亢进、肌张力增高、踝阵挛及Babinski征阳性等,扑翼样震颤存在,脑电图有特征性异常;昏睡期以昏睡和精神错乱为主,大部分时间患者呈昏睡状态,但可以唤醒,醒时尚可应答,但常有神志不清和幻觉,各种神经体征持续或加重,扑翼样震颤仍可引出,脑电图有异常波形;浅昏迷期意识完全丧失,不能唤醒,浅昏迷时,对疼痛等强刺激尚有反应,腱反射和肌张力仍亢进,扑翼样震颤无法引出;深昏迷期患者神志完全丧失,各种反射消失,肌张力降低,瞳孔常散大,可出现阵发性惊厥、踝阵挛和换气过度。本题患者出现精神错乱、幻觉,伴有扑翼样震颤、脑电图异常等表现,符合昏睡期特点,所以答案选C。
2.患者,女性,35岁。诊断为“多发性子宫肌瘤”入院,拟在硬膜外阻滞麻醉下行“经腹全子宫切除术”。术前为其留置导尿管的目的是()
A.收集尿标本作细菌培养
B.避免术中误伤膀胱
C.测定残余尿
D.保持会阴部清洁干燥
E.排空膀胱以避免术中过度膨胀
答案:B
解析:经腹全子宫切除术时,子宫与膀胱位置临近,手术过程中容易误伤膀胱。术前留置导尿管可以使膀胱处于空虚状态,避免手术中损伤膀胱,所以答案选B。收集尿标本作细菌培养一般不需要术前常规留置导尿;测定残余尿是排尿后导尿来确定;保持会阴部清洁干燥不是留置导尿的主要目的;排空膀胱避免术中过度膨胀表述不准确,主要是防止损伤,而非单纯避免膨胀。
3.某孕妇,妊娠32周,因“胎膜早破”14小时入院,检查发现胎心正常,无腹痛。错误的处理措施是()
A.给予抗生素
B.严密观察孕妇生命体征
C.监测白细胞计数
D.监测胎儿宫内安危
E.无需使用抗生素,等待自然分娩
答案:E
解析:胎膜早破超过12小时,有发生感染的风险,应给予抗生素预防感染,所以E选项无需使用抗生素等待自然分娩是错误的。同时需要严密观察孕妇生命体征,监测白细胞计数了解有无感染迹象,监测胎儿宫内安危,所以A、B、C、D选项处理措施正确。
三、专业知识
1.患者,男性,65岁。因慢性阻塞性肺疾病合并慢性呼吸衰竭入院治疗,现病情缓解准备出院。在进行出院指导时,以下不妥的是()
A.应适当散步做操
B.坚持腹式呼吸锻炼
C.定时进行深呼吸咳嗽
D.长期规则服用抗生素
E.预防受凉感冒
答案:D
解析:慢性阻塞性肺疾病患者缓解期应进行适当的运动,如散步做操,以增强体质,A
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