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2025年护理部跌倒专项培训考核试题(含答案)
一、单选题(每题2分,共30分)
1.下列哪项不是跌倒的高危因素()
A.年龄≥65岁
B.意识障碍
C.视力和听力正常
D.服用镇静催眠药
答案:C。解析:年龄≥65岁的老年人身体机能下降,平衡能力等变差,是跌倒高危因素;意识障碍患者对自身行为控制能力弱,易跌倒;服用镇静催眠药会影响人的反应能力和平衡能力。而视力和听力正常一般不属于跌倒高危因素。
2.跌倒风险评估的频次,新入院患者应在()内完成评估。
A.1小时
B.2小时
C.4小时
D.8小时
答案:C。解析:新入院患者应在4小时内完成跌倒风险评估,以便及时发现高危患者并采取相应预防措施。
3.Morse跌倒评估量表中,患者有视觉障碍,评分为()
A.15分
B.20分
C.25分
D.30分
答案:A。解析:在Morse跌倒评估量表中,患者有视觉障碍评分为15分。
4.对于跌倒高危患者,病房地面应保持()
A.干燥、清洁
B.有少量积水
C.有障碍物
D.铺设地毯但不固定
答案:A。解析:保持病房地面干燥、清洁可减少滑倒风险,有少量积水易导致患者滑倒,有障碍物会增加绊倒可能,铺设不固定的地毯也容易使患者绊倒。
5.下列关于跌倒患者的处理,错误的是()
A.立即将患者扶起
B.评估患者意识、生命体征等
C.检查有无受伤
D.通知医生
答案:A。解析:发现患者跌倒后,不能立即将患者扶起,应先评估患者意识、生命体征、有无受伤等情况,避免因盲目扶起造成二次伤害,然后通知医生进行进一步处理。
6.跌倒风险评估结果为中度风险的患者,床头应悬挂()标识。
A.黄色
B.红色
C.蓝色
D.绿色
答案:A。解析:跌倒风险评估中,中度风险患者床头悬挂黄色标识,红色标识一般用于高风险患者。
7.为防止患者跌倒,卫生间应安装()
A.扶手
B.镜子
C.挂钩
D.浴霸
答案:A。解析:卫生间安装扶手可方便患者在行走、站立、坐起等过程中借力,降低跌倒风险,镜子、挂钩、浴霸与防止跌倒关系不大。
8.患者使用助行器时,护士应指导其()
A.助行器应放在身前1015cm处
B.快速行走
C.不看脚下路面
D.双手离开助行器休息
答案:A。解析:使用助行器时,助行器应放在身前1015cm处,以保持身体平衡和稳定;不能快速行走,要集中注意力看脚下路面,双手不能随意离开助行器。
9.跌倒风险评估中,患者有头晕症状,Morse量表应加()分。
A.10分
B.15分
C.20分
D.25分
答案:B。解析:在Morse跌倒评估量表中,患者有头晕症状应加15分。
10.对于跌倒高危患者,护理措施不包括()
A.减少患者活动
B.加强巡视
C.向患者及家属进行安全教育
D.保持病房光线充足
答案:A。解析:减少患者活动不利于患者身体机能恢复和健康,对于跌倒高危患者应加强巡视,及时发现潜在风险;向患者及家属进行安全教育,提高其防范意识;保持病房光线充足可减少因视线不清导致的跌倒。
11.患者跌倒后出现局部疼痛、肿胀、畸形,最可能的情况是()
A.擦伤
B.骨折
C.脑震荡
D.关节脱位
答案:B。解析:局部疼痛、肿胀、畸形是骨折的典型表现,擦伤一般只是皮肤表面损伤,脑震荡主要有头痛、头晕、恶心、呕吐等症状,关节脱位除疼痛、肿胀外还有关节活动受限等表现。
12.Morse跌倒评估量表总分为()
A.100分
B.125分
C.150分
D.200分
答案:C。解析:Morse跌倒评估量表总分为150分。
13.下列哪种药物不会增加跌倒风险()
A.降压药
B.降糖药
C.维生素C
D.抗癫痫药
答案:C。解析:降压药可能导致低血压引起头晕而增加跌倒风险,降糖药可能引起低血糖导致患者乏力、头晕等,抗癫痫药会影响患者神经系统功能,而维生素C一般不会增加跌倒风险。
14.跌倒患者头部着地,出现短暂意识丧失,应首先考虑()
A.脑震荡
B.颅骨骨折
C.脑出血
D.硬膜外血肿
答案:A。解析:头部着地后出现短暂意识丧失是脑震荡的典型表现,颅骨骨折、脑出血、硬膜外血肿一般除意识改变外还有其他更严重的症状和体征。
15.对跌倒高危患者进行健康教育时,下列哪项内容不需要告知()
A.起床“三部曲”
B.快速改变体位
C.穿合适的鞋子
D.合理使用辅助器具
答案:B。解析:应告知跌倒高危患者避免快速改变体位,因为快速改变体位易导致体位性低血压等情况,增加跌倒风险,起床“三部曲”
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