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2025年最新临床执业医师1-4单元考试真题及答案解析

姓名：__________考号：__________

题号

一

二

三

四

五

总分

评分

一、单选题(共10题)

1.下列哪项不属于临床执业医师的执业范围？()

A.内科

B.外科

C.儿科

D.预防医学

2.患者，男性，45岁，因上腹部疼痛、食欲不振2周入院。查体：体温37.5℃，血压120/80mmHg，心肺无异常。腹部平软，上腹部轻压痛，无肌紧张及反跳痛。实验室检查：血常规正常，肝功能正常，尿常规正常，大便常规正常。最可能的诊断是什么？()

A.胃炎

B.胰腺炎

C.肝炎

D.胆囊炎

3.患者，女性，28岁，因反复发作性呼吸困难、心悸2年入院。查体：体温36.5℃，血压100/60mmHg，呼吸20次/分，心率120次/分，双肺呼吸音粗，可闻及哮鸣音。心脏听诊：心音强弱不等，心律不齐。最可能的诊断是什么？()

A.心律失常

B.心力衰竭

C.心包炎

D.心肌炎

4.患者，男性，70岁，因咳嗽、咳痰、气促2个月入院。查体：体温37.2℃，血压130/80mmHg，呼吸28次/分，心率110次/分，双肺呼吸音粗，可闻及湿啰音。胸部X光片：双肺纹理增粗，肺气肿。最可能的诊断是什么？()

A.慢性支气管炎

B.肺炎

C.肺结核

D.肺癌

5.患者，女性，50岁，因头痛、呕吐、视物模糊1周入院。查体：体温36.5℃，血压160/100mmHg，神志模糊。实验室检查：血糖8.5mmol/L，血钠135mmol/L，血钾3.5mmol/L。最可能的诊断是什么？()

A.高血压脑病

B.低钠血症

C.低钾血症

D.高血糖

6.患者，男性，40岁，因车祸致头部外伤入院。查体：意识模糊，GCS评分8分。头颅CT检查：脑挫裂伤。最可能的诊断是什么？()

A.脑震荡

B.脑挫裂伤

C.脑出血

D.脑梗塞

7.患者，女性，30岁，因突发剧烈头痛、呕吐、意识不清入院。查体：血压200/120mmHg，神志不清。头颅CT检查：脑出血。最可能的诊断是什么？()

A.脑震荡

B.脑挫裂伤

C.脑出血

D.脑梗塞

8.患者，男性，60岁，因心前区疼痛、出汗、恶心、呕吐入院。查体：血压100/60mmHg，心率110次/分，心电图示ST段抬高。最可能的诊断是什么？()

A.心律失常

B.心力衰竭

C.胸膜炎

D.心肌梗死

9.患者，女性，25岁，因发热、咳嗽、咳痰、乏力入院。查体：体温38.5℃，呼吸音粗，可闻及湿啰音。胸部X光片：双肺纹理增粗。最可能的诊断是什么？()

A.肺炎

B.肺结核

C.肺炎支原体肺炎

D.肺炎衣原体肺炎

10.患者，男性，35岁，因突发剧烈头痛、呕吐、意识不清入院。查体：血压160/100mmHg，神志不清。头颅CT检查：蛛网膜下腔出血。最可能的诊断是什么？()

A.脑震荡

B.脑挫裂伤

C.脑出血

D.脑梗塞

二、多选题(共5题)

11.以下哪些症状是急性阑尾炎的典型表现？()

A.腹部转移性疼痛

B.恶心、呕吐

C.发热、寒战

D.腹部压痛、肌紧张

12.患者，男性，50岁，因突发胸痛、气促入院。以下哪些检查有助于诊断急性心肌梗死？()

A.心电图

B.超声心动图

C.血清心肌酶谱

D.胸部X光片

13.患者，女性，30岁，因反复发作性呼吸困难入院。以下哪些疾病可能导致哮喘？()

A.支气管哮喘

B.慢性阻塞性肺疾病

C.肺炎

D.胸膜炎

14.患者，男性，70岁，因头晕、步态不稳入院。以下哪些检查有助于诊断帕金森病？()

A.脑电图

B.神经影像学检查（如MRI）

C.肌电图

D.血液检查

15.患者，女性，40岁，因皮肤瘙痒、丘疹入院。以下哪些疾病可能导致荨麻疹？()

A.荨麻疹

B.湿疹

C.疥疮

D.药物过敏

三、填空题(共5题)

16.急性心肌梗死后，下列哪项检查对诊断和评估病情最为重要？

17.在哮喘患者中，哪项检查有助于评估气道的可逆性？

18.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的标志性症状是什么？

19.帕金森病的早期主要症状是什么？

20.荨麻疹的主要临床表现是什么？

四、判断题(共5题)

21.高血压患者，血压控制目标为130/80mmHg以下。()

A.正确B.错误

22.哮喘患者的治疗主要依靠药物治疗。()

A.正确B.错误

23.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的治疗主要是药物治疗。()

A.正确