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妇产科护理专业教学案例及教案设计

作为一名在妇产科护理教学一线工作多年的教育者，我深知理论知识与临床实践相结合的重要性。妇产科护理不仅要求扎实的专业基础，更强调人文关怀、应急处理和沟通协作能力。因此，设计富有代表性的教学案例并辅以科学的教案，是提升教学质量、培养合格护理人才的关键。本文将围绕一个典型的妇产科护理情境，提供教学案例及相应的教案设计，旨在为同仁们提供一份具有实用价值的教学参考。

一、教学案例：初产妇分娩期的护理

（一）案例背景

产妇王女士，年龄约三十岁，初产妇，孕周约四十周，因“规律宫缩4小时”入院。入院时生命体征平稳，胎心监护提示胎心在正常范围。骨盆测量各径线正常，胎位为头位，已衔接。产妇情绪略显紧张，对分娩过程充满期待但也有些许恐惧。其丈夫陪伴在侧，同样表现出对分娩过程的焦虑和对妻子的担忧。

（二）案例呈现

王女士入院后，责任护士小李立即对其进行了全面评估。宫缩间隔约3-4分钟，持续约40-50秒，强度中等。宫口扩张约2指，胎膜未破。产妇主诉下腹部疼痛明显，难以忍受，不时呻吟，紧握丈夫的手，呼吸略显急促。她反复询问：“护士，我还要痛多久？宝宝会不会有危险？”其丈夫在一旁手足无措，不断安慰但效果不佳。

（三）案例分析

1.主要护理问题：

*急性疼痛：与子宫收缩有关。

*焦虑/恐惧：与缺乏分娩经验、担心分娩过程及胎儿安全有关。

*知识缺乏：与对产程进展、分娩配合及产后护理知识不了解有关。

*潜在并发症风险：如胎儿窘迫、产后出血等（需持续观察和预防）。

2.护理目标：

*产妇疼痛得到缓解或能耐受。

*产妇及家属的焦虑情绪减轻，积极配合分娩。

*产妇及家属能基本了解当前产程进展及配合要点。

*母婴安全度过分娩期。

二、教案设计

（一）授课对象

护理专业本科或专科学生，已完成妇产科护理学基础理论学习，即将进入临床实习阶段。

（二）授课时长

理论结合实践，总计约90分钟（可根据实际情况调整各环节时长）。

（三）授课地点

多媒体教室结合模拟产房/技能操作室。

（四）教学目标

1.知识与技能：

*学生能够准确识别该产妇所处的产程阶段及其主要临床表现。

*学生能够针对该产妇的主要护理问题，制定至少3项优先的护理措施。

*学生能够演示至少2种非药物镇痛方法（如呼吸法、按摩法）在产程中的应用。

*学生能够阐述对产妇及家属进行心理支持和健康宣教的要点。

2.过程与方法：

*通过案例分析法，培养学生观察、分析和解决临床实际问题的能力。

*通过小组讨论和角色扮演，提升学生的沟通协作能力和人文关怀意识。

*通过技能模拟操作，强化学生的动手能力和临床思维。

3.情感态度与价值观：

*增强学生对妇产科护理工作重要性的认识，培养其责任心和同情心。

*树立以产妇为中心的服务理念，尊重产妇的感受和选择。

（五）教学重点与难点

*教学重点：分娩期产妇的产程观察、常见护理问题的识别与处理措施、产时心理护理。

*教学难点：如何根据产妇个体情况提供个性化的疼痛管理和心理支持；将理论知识灵活应用于复杂多变的临床情境。

（六）教学方法

案例教学法、小组讨论法、角色扮演法、技能演示与练习法、多媒体辅助教学法。

（七）教学过程设计

1.课前准备(学生自主完成)

*复习正常分娩的临床经过及各产程的护理要点。

*预习分娩镇痛的方法（药物与非药物）。

*阅读教师提供的案例背景材料（不含案例分析部分）。

2.课堂导入(约10分钟)

*教师活动：以提问方式回顾正常分娩的相关知识，如：“同学们，一位初产妇规律宫缩开始，意味着她进入了哪个产程？这个产程的主要标志是什么？”随后，播放一段简短的、模拟初产妇临产入院的视频或口述本案例的背景信息，引出本次课的主题——“初产妇分娩期的护理”。

*学生活动：积极思考并回答问题，快速进入学习情境。

*设计意图：温故知新，激发学生学习兴趣，自然导入案例。

3.案例讨论与分析(约25分钟)

*教师活动：

*将学生分为4-6人一组，分发完整的案例资料（含案例呈现）。

*提出引导性问题：

1.案例中的王女士目前最可能处于哪个产程？依据是什么？

2.你认为王女士目前存在哪些主要的护理问题？请列出并排序。

3.针对你提出的首要护理问题，你的护理目标是什么？

4.为达到这些目标，你会采取哪些具体的护理措施？（鼓励学生从生理、心理、社会等多层面思考）

*巡视各小组，适时引导，鼓励学生大胆发言，确保讨论不偏离主题。

*学生活动：小组内充分讨论，记录讨论结果，推选代表准备发言。

*设计意图：培养学生的批判性思维、