皋兰县医院绩效管理考核专项方案讨论稿.docVIP

皋兰县人民医院绩效考评实施方案（讨论稿）

为适应不停深化医疗卫生体制改革要求，深入加强医院管理，科学合理调整效益分配关系，最大程度调动全院职员主动性、主动性和发明性，为患者提供优质、高效、安全、便捷、经济医疗服务，根据上级卫生行政部门要求，结合医院实际情况，经院长办公会议研究，制订绩效考评实施方案（讨论稿）。

一．绩效考评依据

依据《中国劳动法》、《中共中央国务院相关深化医药卫生体制改革意见》（中发〔〕6号）、《医疗机构管理条例》、《护士管理条例》、《二级综合医院评审标准（）》及《皋兰县人民医院管理手册》等法律、法规、文件和制度。

二．绩效考评目标

实施绩效考评意在深入加强医院管理，科学合理调整效益分配关系，最大程度调动全院职员主动性、主动性和发明性，全方面提升医疗服务质量。

三．绩效考评标准

1.坚持科学性和公正性：绩效考评必需符合相关法律、法规和制度范围，和医疗行为规范相一致，从医院实际情况出发，有利于医院长久发展，兼顾维护全院职员切身利益。

2.坚持公开性和透明性：绩效考评实施方案制订必需经过院委会研究、职员广泛讨论及代表大会经过等步骤。考评过程必需公开，考评结果进行公告。

3.坚持客观性和时效性：考评指标必需便于计算，绩效过程中依据医院发展需要、上级部门要求及职员反应客观情况，适时对方案进行调整和完善。

四．医院绩效考评组织机构

成立皋兰县人民医院绩效考评管理委员会，设院、科两级考评组，统一管理，分工负责。人员组成及职责以下：

绩效考评管理委员会组成及职责：

主任:王毓三，院长，负责全方面考评管理工作及财务、药械科考评管理，分管门、急诊考评工作；

副主任:王锡英，党支部书记，负责考勤、医德医风考评管理，分管办公室、医务科考评工作；

李浩军，业务副院长，负责医疗、护理、质控及院感

等方面考评管理，分管外科系统考评工作；

陈大清，行政副院长，负责后勤考评管理，分管内科系统考评工作；

俞树国，工会主席，负责搜集汇总职员提议和意见，并向委员会主任汇报，分管医技科室考评工作。

委员:袁维吉，办公室主任；

朱昌炯，财务科科长；

杨文明，医务科科长；

王锡花，护理部主任；

陈文佳质控科科长；

苏京昌，感染管理科科长；

李梅兰，医保合管科科长；

邓景文，药房主任；

彭泽生，后勤办主任；

内一科：陈大清、顾克辉、陈萍；

内二科：赵贵勇、孙金菊、杜秀英；

内三科：杨文明、苏玉霞；

中医科：张新桂、魏雪梅；

儿科：柴宗斌、魏惠萍、甘艳慧；

外一科：高启乐、韩泉孝、陈代霞；

外二科：李兴河、魏孔德、魏永翠；

骨科：魏周海、李明军、华有霞；

妇产科：杨兰香、祁万霞、马淑君；

门诊：朱宏、武金霞、马玲萍；

急诊：魏伟、魏玉清；

麻醉科：罗汗琪、李锡君；

检验科：王江荣、赵春香；

放射科：甘秀媛；

功效科：张梅素。

绩效考评管理委员会职责：

1.建立健全医院绩效考评管理体系，对相关部门提出绩效考评项目和标准进行审议。

2.补充、修订、完善医院绩效考评管理制度和绩效考评标目标值。

3.评定科室绩效情况，指导科室改善管理缺点，对存在问题立即提出更正方法或惩戒意见。

4.对有争议绩效考评项目及管理等相关事宜进行审议，确定考评方法，不停提升绩效考评管理效率。

绩效考评管理委员会下设综合管理办公室，由袁维吉任办公室主任，朱昌炯、杨文明、王锡花、陈文佳任副主任，组员为王燕萍、魏万鹏、刘小芳、火玉明、王建梅，职责为负责信息公布、建立科室和个人考评档案、每个月绩效考评数据汇总分析及上报等工作。

医院绩效考评组由财务科、办公室、医务科、护理部、质控科、医院感染管理科、药械科和后勤办等八个小组组成，按各职能科室负担职责分类进行考评，考评结果报综合管理办公室。

财务科、药械科及后勤办会同综合管理办公室进行工作量和成本核实，并负责绩效工资结果实施。

办公室、医务科、护理部、质控科、院感科、后勤办依据各自负担职责每个月对全院各科室进行考评，考评指标须经绩效考评委员会审议经过。考评总分值设定为100分，其中办公室负责考评医德医风和考勤，占20分；医务科负责考评医疗安全，占20分；护理部负责考评各科室护理质量，占20分；质控科负责考评医疗质量，占20分；院感科占10分，后勤办占10分。

科室绩效考评组由主任、副主任及护士长组成（未设副主