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2025年2型糖尿病患者疑难病例的医护讨论(2篇)

病例一

患者男性，65岁，因“反复头晕、乏力伴血糖波动10余年，加重1周”入院。患者10余年前无明显诱因出现头晕、乏力，测血糖升高，诊断为2型糖尿病，先后使用二甲双胍、格列齐特等药物治疗，血糖控制欠佳。近1周来，上述症状加重，伴恶心、呕吐，遂来我院就诊。

护士汇报病史：患者既往有高血压病史15年，血压最高达180/110mmHg，规律服用氨氯地平、缬沙坦降压治疗，血压控制在130-140/80-90mmHg。有冠心病病史5年，曾行冠状动脉支架置入术，长期服用阿司匹林、阿托伐他汀等药物。吸烟史30年，20支/日，已戒烟5年。入院时体温3