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2025年考护理学一般考试的题目及答案
单项选择题(每题5分,共3题)
1.下列哪种情况属于医院感染
A.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现
B.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现
C.新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染,如单纯疱疹、弓形体病等
D.患者原有的慢性感染在医院内急性发作
E.住院患者在医院内获得的感染
答案:E
解析:医院感染是指住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。选项A只有细菌定植无炎症表现不属于感染;选项B非生物性因子刺激产生的炎症不属于感染;选项C新生儿经胎盘获得出生后48小时内发病的感染不属于医院感染;选项D原有的慢性感染急性发作不属于医院内新获得的感染。
举一反三:判断医院感染时,关键要明确感染是否是在医院内获得的,要排除一些非感染性炎症以及入院前已存在或处于潜伏期的感染情况。
2.测量血压时,袖带过窄将使测得的血压
A.增高
B.降低
C.无影响
D.脉压差增大
E.脉压差减小
答案:A
解析:袖带过窄,需用较高的充气压力阻断动脉血流,使测得数值偏高。袖带过宽,大段血管受阻,测得数值偏低。
举一反三:测量血压时袖带的宽度要合适,一般成人袖带宽度应覆盖上臂长度的2/3,过宽或过窄都会影响测量结果的准确性。
3.下列不属于冷疗禁忌部位的是
A.枕后
B.耳廓
C.心前区
D.腹部
E.背部
答案:E
解析:冷疗的禁忌部位包括枕后、耳廓、阴囊处、心前区、腹部、足底。枕后、耳廓用冷易引起冻伤;心前区用冷可导致反射性心率减慢、心房纤颤或心室纤颤及房室传导阻滞;腹部用冷易引起腹泻;足底用冷可导致反射性末梢血管收缩影响散热或引起一过性冠状动脉收缩。背部不属于冷疗禁忌部位。
举一反三:记住冷疗禁忌部位,在临床护理操作中避免在这些部位进行冷疗,防止出现不良反应。
多项选择题(每题5分,共3题)
1.下列关于发热的过程及表现,正确的有
A.体温上升期常有疲乏无力、肌肉酸痛、皮肤苍白、畏寒或寒战等现象
B.体温上升有骤升和渐升两种方式
C.高热持续期产热和散热在较高水平上趋于平衡
D.体温下降期由于大量出汗,体液丧失,易出现血压下降、脉搏细速等虚脱现象
E.体温下降有骤降和渐降两种方式
答案:ABCDE
解析:体温上升期,机体产热大于散热,患者常有疲乏无力、肌肉酸痛、皮肤苍白、畏寒或寒战等现象,体温上升方式有骤升和渐升两种。高热持续期产热和散热在较高水平上趋于平衡,体温维持在较高状态。体温下降期散热大于产热,体温逐渐下降,由于大量出汗,体液丧失,易出现血压下降、脉搏细速等虚脱现象,体温下降方式有骤降和渐降两种。
举一反三:理解发热的不同阶段特点,对于观察患者病情变化、采取相应护理措施有重要意义。比如在体温上升期要注意保暖,高热持续期要加强散热和补充水分,体温下降期要密切观察患者有无虚脱表现等。
2.下列属于长期医嘱的是
A.一级护理
B.可待因30mgq8hprn
C.普食
D.氧气吸入
E.青霉素80万Uimbid
答案:ACE
解析:长期医嘱是指自医生开写医嘱起,至医嘱停止,有效时间在24小时以上的医嘱。一级护理、普食、青霉素80万Uimbid属于长期医嘱。可待因30mgq8hprn是临时备用医嘱,仅在12小时内有效,必要时使用,过期未执行则失效。氧气吸入如果没有注明持续时间等特殊情况,一般不属于长期医嘱的典型表述。
举一反三:区分长期医嘱、临时医嘱和备用医嘱,要根据医嘱的有效时间和执行方式来判断。在临床工作中准确执行不同类型的医嘱,确保患者治疗的准确性和安全性。
3.下列关于静脉输液的注意事项,正确的有
A.严格执行无菌操作及查对制度
B.根据病情需要安排输液顺序
C.输液过程中应加强巡视
D.持续输液24小时以上者,应每天更换输液器
E.输入刺激性强的药物时,应先确认针头在血管内再输入
答案:ABCDE
解析:静脉输液时严格执行无菌操作及查对制度可防止感染和差错事故的发生;根据病情需要安排输液顺序能合理调整治疗方案;输液过程中加强巡视可及时发现输液反应、针头移位等问题;持续输液24小时以上者每天更换输液器可降低感染风险;输入刺激性强的药物时先确认针头在血管内再输入,可避免药物外渗引起组织损伤。
举一反三:静脉输液是临床常用的治疗手段,每一个注意事项都关系到患者的治疗效果和安全,在实际操作中要严格遵守。
判断题(每题6分,共5题)
1.为患者进行口腔护理时,昏迷患者可以漱口。
答案:错误
解析:昏迷患者吞咽反射
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