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2025年肿瘤医院护理学考试题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共3题）

1.以下哪种肿瘤标志物常用于肝癌的辅助诊断？

A.CA125

B.PSA

C.AFP

D.CEA

答案：C

解析：AFP（甲胎蛋白）是一种糖蛋白，主要由胎儿肝细胞及卵黄囊合成，是诊断肝癌的重要肿瘤标志物。CA125常用于卵巢癌等妇科肿瘤的辅助诊断；PSA主要用于前列腺癌的筛查；CEA是一种广谱肿瘤标志物，在多种恶性肿瘤中均可升高，如结直肠癌、胃癌等。

举一反三：了解常见肿瘤标志物及其对应的常见肿瘤，对于肿瘤的早期诊断和病情监测有重要意义。除了上述几种，CA19-9常用于胰腺癌、胆管癌等消化系统肿瘤的辅助诊断。

2.肿瘤患者化疗期间，为预防恶心、呕吐，最常用的药物是？

A.昂丹司琼

B.地塞米松

C.苯海拉明

D.阿托品

答案：A

解析：昂丹司琼是一种强效、高选择性的5-羟色胺3（5-HT3）受体拮抗剂，能有效阻断胃肠道嗜铬细胞释放的5-HT3与迷走神经传入纤维上的5-HT3受体结合，从而抑制化疗引起的恶心、呕吐。地塞米松也可用于止吐，但一般常与其他止吐药联合使用；苯海拉明主要用于抗过敏；阿托品主要用于缓解内脏绞痛等。

举一反三：在临床中，对于不同程度的化疗呕吐，可能会采用不同的止吐方案。对于轻度呕吐，可能单用昂丹司琼即可；对于中重度呕吐，可能会联合地塞米松等药物。

3.乳腺癌患者术后患侧上肢功能锻炼开始的时间是？

A.术后1-2天

B.术后3-5天

C.术后5-7天

D.术后7-10天

答案：B

解析：乳腺癌患者术后3-5天开始患侧上肢的功能锻炼，早期进行功能锻炼可以促进血液循环，防止患侧上肢水肿，减少瘢痕挛缩，恢复关节活动功能。术后1-2天主要是进行握拳、屈腕等轻微活动；术后5-7天可增加活动强度；术后7-10天可进行更复杂的活动，但避免外展肩关节。

举一反三：不同手术方式和患者个体情况可能会影响功能锻炼的开始时间和强度。例如，腋窝淋巴结清扫范围较大的患者，功能锻炼可能需要适当延迟。

二、多项选择题（每题5分，共3题）

1.肿瘤患者放疗期间可能出现的皮肤反应有？

A.红斑

B.干性脱皮

C.湿性脱皮

D.溃疡

答案：ABCD

解析：肿瘤患者放疗期间，随着放疗剂量的增加，皮肤会出现不同程度的反应。早期可表现为红斑，类似于日晒后的皮肤发红；继续发展可出现干性脱皮，皮肤干燥、脱屑；严重时可出现湿性脱皮，皮肤有渗出、水疱；若不及时处理，还可能发展为溃疡。

举一反三：对于不同程度的皮肤反应，护理措施也不同。红斑期主要是保持皮肤清洁、干燥，避免刺激；干性脱皮期可涂抹润肤霜；湿性脱皮期需加强局部护理，防止感染；溃疡期则需要更积极的治疗，如清创、换药等。

2.以下属于肿瘤三级预防的措施有？

A.定期体检

B.康复治疗

C.姑息治疗

D.防止复发转移

答案：BCD

解析：肿瘤三级预防主要是针对已患肿瘤的患者，目的是防止病情恶化，提高生存质量，延长生存期。康复治疗可以帮助患者恢复身体功能，提高生活自理能力；姑息治疗主要是缓解患者的症状，减轻痛苦；防止复发转移是降低肿瘤死亡率的重要措施。定期体检属于肿瘤一级预防中的筛检，目的是早期发现肿瘤。

举一反三：肿瘤的三级预防是一个连续的过程，各级预防措施相互关联。一级预防主要是病因预防，如戒烟限酒、合理饮食等；二级预防强调早期发现、早期诊断、早期治疗。

3.肿瘤患者常见的心理问题有？

A.焦虑

B.抑郁

C.恐惧

D.否认

答案：ABCD

解析：肿瘤患者得知自己患病后，常常会出现各种心理问题。焦虑表现为对疾病的担忧、坐立不安等；抑郁可出现情绪低落、兴趣减退等症状；恐惧可能源于对疾病的未知、治疗的痛苦以及死亡的威胁；否认是患者在得知诊断初期常见的心理反应，拒绝接受现实。

举一反三：护理人员需要关注患者的心理状态，根据不同的心理问题采取相应的心理护理措施。对于焦虑患者，可通过提供疾病相关知识、心理支持等方式缓解其焦虑情绪；对于抑郁患者，可能需要联合心理医生进行治疗。

三、判断题（每题6分，共5题）

1.肿瘤患者疼痛时，应严格按照“三阶梯止痛原则”用药，不能随意调整剂量。（×）

答案解析：“三阶梯止痛原则”是肿瘤疼痛治疗的基本原则，但在实际应用中，应根据患者的个体情况，如疼痛程度的变化、药物不良反应等，在医生的指导下合理调整药物剂量。如果患者疼痛加剧，可能需要适当增加药物剂量以达到止痛效果；如果出现严重不良反应，可能需要减少剂量或更换药物。

举一反三：在遵循“三阶梯止痛原则”的同时，要注重个体化治疗。例如，对于老年患者或肝肾功能不全的患者，