2025年度临床输血培训考核试题附答案.docxVIP

2025年度临床输血培训考核试题附答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.下列关于ABO血型系统抗体特性的描述，正确的是：

A.抗A、抗B均为IgG型抗体

B.新生儿出生后即存在天然抗体

C.O型血血清中含有抗A、抗B抗体

D.AB型血红细胞上无A、B抗原

答案：C

解析：ABO血型天然抗体多为IgM型（A错误）；新生儿出生后3-6个月才开始产生ABO抗体（B错误）；AB型红细胞同时表达A、B抗原（D错误）；O型血清含抗A、抗B抗体（C正确）。

2.输血前相容性检测的核心步骤不包括：

A.患者血型鉴定（正定型+反定型）

B.供血者血型复核

C.交叉配血试验（主侧+次侧）

D.不规则抗体筛查

答案：B

解析：输血前需完成患者血型鉴定（正、反定型）、不规则抗体筛查（若阳性需做抗体鉴定）、交叉配血（主侧+次侧）；供血者血型已由血站完成检测，临床实验室无需复核（B错误）。

3.血小板输注的主要指征是：

A.血小板计数＞100×10?/L且无出血

B.血小板计数20-50×10?/L伴活动性出血

C.血小板计数10-20×10?/L无出血

D.血小板功能正常但计数30×10?/L

答案：B

解析：血小板输注指征：PLT＜10×10?/L（无出血也需预防输注）；PLT10-50×10?/L伴出血或侵入性操作；PLT＞50×10?/L一般无需输注（B正确）。

4.关于Rh血型系统，下列说法错误的是：

A.我国汉族人群RhD阴性率约0.3%-0.4%

B.RhD阴性患者首次输注RhD阳性红细胞可能产生抗-D抗体

C.新生儿溶血病主要由RhD抗体（IgG）引起

D.Rh血型系统中D抗原免疫原性最弱

答案：D

解析：Rh系统中D抗原免疫原性最强（D错误）；其他选项均正确。

5.大量输血（MBT）的定义是：

A.24小时内输注≥5单位红细胞

B.3小时内输注≥患者血容量50%的血液

C.12小时内输注≥10单位红细胞

D.24小时内输注≥患者体重×10ml的血液

答案：B

解析：大量输血定义为24小时内输注≥患者血容量的1.5倍，或3小时内输注≥50%血容量，或需输注≥10单位红细胞（B正确）。

6.输血相关性急性肺损伤（TRALI）的典型表现是：

A.输血后2小时内出现高热、寒战

B.输血后6小时内出现低氧血症、肺水肿

C.输血后24小时内出现黄疸、血红蛋白尿

D.输血后48小时内出现皮肤荨麻疹

答案：B

解析：TRALI表现为输血后6小时内急性呼吸窘迫、低氧血症、非心源性肺水肿（B正确）。

7.冷沉淀的主要成分不包括：

A.纤维蛋白原

B.因子Ⅷ

C.血管性血友病因子（vWF）

D.白蛋白

答案：D

解析：冷沉淀含纤维蛋白原、因子Ⅷ、vWF、因子XIII等，不含白蛋白（D错误）。

8.新生儿换血治疗时，首选的血液成分是：

A.新鲜全血（＜7天）

B.去白细胞悬浮红细胞+新鲜冰冻血浆

C.辐照悬浮红细胞+AB型新鲜冰冻血浆

D.O型洗涤红细胞+AB型新鲜冰冻血浆

答案：D

解析：新生儿换血需用O型洗涤红细胞（避免ABO溶血）+AB型血浆（无抗A/B抗体），且需辐照（预防TA-GVHD）（D正确）。

9.输血前患者血样采集的关键要求是：

A.可由实习护士单独采集

B.血样标签仅需标注患者姓名

C.需双人核对患者身份并签字

D.采集后可在常温下保存72小时

答案：C

解析：输血前血样采集需双人核对患者身份（姓名、住院号、血型等）并签字（C正确）；需由授权人员采集（A错误）；标签需完整信息（B错误）；血样需4℃保存≤72小时（D错误）。

10.关于自体输血，下列说法正确的是：

A.预存式自体输血需在术前1-2天采集

B.回收式自体输血适用于开放性创伤患者

C.稀释式自体输血需在麻醉后采集血液

D.自体输血无需进行交叉配血

答案：C

解析：稀释式自体输血在麻醉后、手术开始前采集（C正确）；预存式需术前2-3周开始采集（A错误）；回收式禁用于感染或肿瘤污染血液（B错误）；自体血回输仍需核对血型（D错误）。

11.输血后非溶血性发热反应（FNHTR）的主要原因是：

A.输入细菌污染的血液

B.受血者体内存在白细胞抗体

C.输入血型不合的红细胞

D.血液保存温度不当

答案：B

解析：FNHTR多因受血者体内抗白细胞抗体与输入的白细胞反应（B