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融合时空特征的胎儿超声心动图异常检测算法1

融合时空特征的胎儿超声心动图异常检测算法

摘要

本研究提出了一种融合时空特征的胎儿超声心动图异常检测算法，旨在解决当前

胎儿心脏疾病筛查中存在的准确率低、依赖医师经验等问题。通过深度学习技术结合时

空特征提取，构建了端到端的智能诊断系统。研究采用多中心临床数据验证，结果显示

该算法对常见胎儿心脏异常的检测准确率达到92.7%，特异性为95.3%，显著优于传统

方法。本报告详细阐述了算法的理论基础、技术路线、实施方案及预期成果，为胎儿心

脏疾病的早期筛查提供了新的技术路径。研究符合《“健康中国2030”规划纲要》中关于

提高出生缺陷防治能力的要求，具有重要的临床应用价值和社会意义。

引言与背景

1.1研究背景与意义

胎儿先天性心脏病（CHD）是新生儿中最常见的出生缺陷之一，约占所有活产婴

儿的0.8%1.2%。根据国家卫生健康委员会发布的《中国出生缺陷防治报告（2022）》，

先天性心脏病已成为我国5岁以下儿童死亡的首要原因。胎儿超声心动图是产前筛查

CHD的主要手段，但其诊断准确率高度依赖操作医师的经验水平，基层医院漏诊率高

达30%50%。开发智能化、标准化的胎儿超声心动图分析系统，对于提高我国出生缺陷

防治水平具有重大意义。

人工智能技术在医学影像分析领域已取得显著进展，特别是在静态图像的病变检

测方面。然而，胎儿心脏是一个动态器官，其功能评估需要分析心脏在心动周期中的运

动变化。传统方法主要关注单帧图像的形态学特征，忽略了心脏运动的时空连续性，导

致对复杂心脏异常的识别能力有限。本研究提出的时空特征融合算法，能够同时捕捉心

脏的解剖结构和功能变化，为胎儿心脏异常检测提供了更全面的解决方案。

1.2国内外研究现状

在国际上，美国斯坦福大学医学院团队于2021年开发了基于3D超声的胎儿心脏

分割算法，但其对运动伪影的敏感性限制了临床应用。英国伦敦大学学院的研究者尝试

使用循环神经网络分析胎儿心脏视频序列，但由于缺乏有效的时空特征提取机制，对轻

度异常的检出率仅为68%。国内方面，复旦大学附属妇产科医院与上海交通大学合作开

发的胎儿超声智能分析系统，在静态图像分析上表现优异，但对动态特征的处理仍处于

探索阶段。

当前研究存在三个主要瓶颈：一是缺乏标准化的胎儿心脏视频数据库；二是现有算

法难以处理超声图像固有的噪声和伪影；三是多数方法未能有效整合多视角扫描信息。

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本研究针对这些问题，构建了包含10,000例多中心数据的专用数据库，设计了鲁棒的

特征提取网络，并开发了多视图融合机制，显著提升了算法的临床适用性。

1.3研究目标与内容

本研究的总体目标是开发一个能够自动检测胎儿超声心动图中常见异常的智能系

统，具体包括：1）构建包含时空特征的深度学习模型；2）建立标准化的胎儿心脏视频

数据库；3）开发适用于临床环境的实时分析软件；4）通过多中心临床试验验证系统性

能。研究将重点解决五个关键技术问题：动态特征的有效表示、多模态信息融合、小样

本学习、模型可解释性以及临床工作流集成。

研究内容涵盖四个层面：在数据层面，建立包含正常和各种异常类型的标准化视频

数据库；在算法层面，设计创新的时空特征提取网络；在系统层面，开发用户友好的分

析软件；在应用层面，开展前瞻性临床验证。通过这四个层面的协同推进，确保研究成

果能够真正转化为临床生产力。

研究概述

2.1研究范围与边界

本研究聚焦于孕1832周胎儿的超声心动图分析，涵盖九种最常见的先天性心脏异

常：室间隔缺损（VSD）、房间隔缺损（ASD）、法洛四联症（TOF）、大动脉转位（TGA）、

左心发育不良综合征（HLHS）、右心发育不良综合征（HRHS）、主动脉缩窄（CoA）、肺

动脉狭窄（PS）和三尖瓣下移畸形（Ebstein）。研究采用标准四腔心、左室流出道、右

室流出道和三血管切面作为主要分析视角，不涉及罕见复杂畸形和心功能定量评估。

在技术实现上，研究限定于使用常规二维超声设备采集的视频数据，不考虑需要特

殊硬件（如4D超声）的场景。算法输入为1015秒的连续视频片段（约3045帧），输

出为异常类型及置信度评分。研究不涉及超声图像的