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2025年执业医师公共卫生考点梳理卷

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、选择题（每题2分，共40分）

1.某病在人群中发病率随年龄增长而显著升高，且存在明显的潜伏期，主要通过呼吸道传播。据此推断，该病最可能的流行病学特征是？

2.在一项评估吸烟对肺癌风险影响的队列研究中，研究开始时共有1000名吸烟者和1000名不吸烟者，随访5年，吸烟组发生肺癌者50例，不吸烟组发生肺癌者5例。据此计算该研究吸烟者相对于不吸烟者患肺癌的相对危险度（RR）约为？

3.下列关于现况调查的描述，错误的是？

4.某地区发生沙门氏菌食物中毒，患者临床表现主要为腹痛、腹泻、发热，潜伏期多为4-24小时。为明确污染源头，首选的现场调查措施是？

5.评价一个筛检试验的准确性，最常用的指标是？

6.职业性中毒诊断中，以下哪项不属于诊断依据？

7.环境污染对人体健康影响的评价方法中，不属于生物监测的是？

8.社会决定因素中的“社会经济地位”主要指？

9.健康信念模式认为，个体采取健康行为的关键在于？

10.下列哪项不属于一级预防措施？

11.某工厂工人长期接触某种粉尘，出现咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状，胸片检查有弥漫性肺纹理增粗。初步诊断考虑为尘肺病，最可能的是哪种类型的尘肺？

12.营养素缺乏病中，导致儿童发育迟缓、智能低下最常见的是哪种维生素缺乏？

13.食品安全风险指食品中存在的可能引发人类健康问题的因素，以下哪项不属于食品安全风险类别？

14.传染病从一个地区传播到另一个地区的过程称为？

15.传染病流行过程的基本条件不包括？

16.在制定健康教育计划时，确定目标人群健康行为指标的依据主要是？

17.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要危险因素是？

18.下列关于致癌物的描述，错误的是？

19.卫生毒理学研究中，确定某物质无作用剂量（NOAEL）是进行安全性评价的重要步骤，其通常基于什么原则？

20.卫生法律法规体系中，《突发公共卫生事件应急条例》属于？

二、简答题（每题5分，共20分）

1.简述流行病学研究的三个基本环节。

2.简述职业健康监护的主要目的。

3.简述健康信念模式的主要内容。

4.简述食品安全风险管理的四个基本措施。

三、案例分析题（每题15分，共30分）

1.某城市在冬季出现一起不明原因的急性呼吸道传染病暴发，临床表现主要为发热、咳嗽、咽痛，部分患者伴有乏力、头痛。发病者主要为在校学生和教师，短期内出现多例病例，且出现少量死亡病例。请分析该疫情的潜在传播途径，并提出初步的防控措施建议。

2.某化工企业工人反映工作场所存在异味，并出现头痛、头晕、恶心等症状。职业卫生检查发现，该车间空气中某有毒化学物浓度超过国家职业接触限值。请简述对此事进行职业卫生调查的主要步骤和内容。

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试卷答案

一、选择题

1.C

2.B

3.D

4.A

5.C

6.D

7.B

8.A

9.D

10.B

11.A

12.D

13.C

14.B

15.D

16.B

17.C

18.A

19.C

20.B

二、简答题

1.流行病学研究的三个基本环节：疾病的分布、疾病的病因或影响因素、疾病的预防或控制。

2.职业健康监护的主要目的：(1)监测职业暴露水平，评价接触程度；(2)早期发现职业性健康损害和职业病；(3)了解职业环境对接触者健康的影响；(4)为制定和改进职业卫生防护措施提供依据；(5)实现早期诊断和治疗。

3.健康信念模式的主要内容：(1)个体必须感知到健康威胁的存在（疾病的易感性、严重性）；(2)个体必须感知到采取行动的益处大于障碍（益处-障碍评估）；(3)个体必须相信自身有能力采取并维持健康行为（自我效能）；(4)必须存在促进因素（外部支持）和障碍因素（内部阻碍）。

4.食品安全风险管理的四个基本措施：(1)风险评估（识别、分析和评估风险）；(2)风险控制（通过法规、标准、技术措施等降低风险）；(3)风险沟通（信息交流与公众沟通）；(4)风险管理措施的解释和协商（政策制定过程）。

三、案例分析题

1.潜在传播途径分析及防控措施建议：

*潜在传播途径分析：结合症状（发热、咳嗽、咽痛）、人群（学生、教师）、季节（冬季）和暴发特点，该病最可能的传播途径是呼吸道传播，通过飞沫或接触患者呼吸道分泌物传播。

*防控措施建议：(1)迅速隔离和治疗患者，密切接触者医学观察；(2)加强学校等集体场所的通风消毒；(3)推广戴口罩等个人防护措施；(4)进行病例搜索，早发现早报告；(5)开展针对性的健康教育